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Alveolus-capillary permeability on both normal and HIV seroreactive individuals

A integridade funcional da barreira alvéolo-capilar pode ser alterada por diversas condições patológicas e por outros fatores como a irritação do epitélio alveolar, provocada pelo fumo etc, levando a um aumento da permeabilidade alvéolo-capilar. O objetivo deste trabalho foi verificar a permeabilidade do epitélio pulmonar através da determinação da taxa de depuração pulmonar do aerossol de 99mTc-DTPA (LCR-DTPA) em indivíduos normais e em pacientes assintomáticos HIV sororreativos. Foram estudados 30 indivíduos, sendo 21 voluntários normais e 9 HIV sororreativos sem sintomas de infecção oportunista, com radiografias de tórax normais ou sem sinais sugestivos de infecção pulmonar. A LCR-DTPA foi determinada após inalação de 99mTc-DTPA sob a forma de aerossóis e contagem externa da radiação, em função do tempo, em gama câmara. A LCR-DTPA dos controles foi de 0.99±0.15 %.min-1 e nos pacientes sororreativos,de 2.31±1.15%.min-1 houve diferença significativa entre os dois grupos (p< 0.05). Dois pacientes tiveram LCR-DTPA acima de 4,3%.min-1, estes desenvolveram um mês após o exame. Observou-se que os pacientes sororreativos por Imunodeficiência Adquirida (SIDA), sem sintomas específicos para pneumocistose que posteriormente desenvolveram a doença, a LCR-DTPA foi significativamente maior que a dos outros HIV pneumocistose clínica sororreativos que não desenvolveram a doença (p<0.01). Estes resultados sugerem que a LCR-DTPA pode ser um método preditivo do desenvolvimento clínico da pneumocistose, não invasivo, de fácil realização e cômodo, para o paciente HIV sororreativo assintomático.


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