Gerszewski, Camila; Topolski, Francielle; Correr, Gisele M.; Gomes, Rodrigo A. P.; Morais, Nathaly D.; Moro, Alexandre

doi:10.1590/0103-6440201802382

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Sumário

Article • Braz. Dent. J. 29 (6) • Nov-Dec 2018 • https://doi.org/10.1590/0103-6440201802382 copiar

Dentoalveolar Evaluation of Lower Incisors by CBCT after Treatment with Herbst Appliance

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do aparelho de Herbst na proclinação e protrusão dos incisivos inferiores, bem como verificar se o aparelho causa perda óssea alveolar na região anterior da mandíbula. Trata-se de um estudo retrospectivo. Foi utilizada uma amostra de 35 indivíduos. O grupo tratado foi formado por 22 indivíduos (8 meninas e 14 meninos; idade média inicial de 8,2 anos) que utilizaram o aparelho de Herbst com Cantilever por um período de 12 meses. O grupo controle foi composto por 13 indivíduos (3 meninas e 10 meninos; idade média inicial de 8,9 anos) que não receberam tratamento e foram acompanhados por um período de aproximadamente 18 meses. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico foram realizados no início e no final do período observacional. Foram avaliadas a espessura óssea medular (EM), espessura óssea cortical vestibular (ECV), espessura óssea cortical lingual (ECL), proclinação e protrusão dos incisivos inferiores. Os dados foram submetidos a análise estatística (ANCOVA e teste t de Student) com nível de significância de 5%. Não houve alteração estatisticamente significativa na EM, ECV, ECL e proclinação dos incisivos entre os grupos. Houve um aumento na proclinação dos incisivos no grupo tratado, sem significância estatística. O grupo tratado apresentou aumento significativo na protrusão dos incisivos (p=0,02). O aparelho de Herbst promoveu uma pequena proclinação e protrusão dos incisivos inferiores, sem implicações clínicas relevantes. O aparelho de Herbst não causou perda óssea na região anterior da mandíbula durante o tratamento da Classe II.

Outcome	Group	n	Initial	Final	Difference	EGU	p*
MT 31-32	Control	13	5.14 ± 0.74	5.26 ± 0.75	0.12 ± 0.68	1.86 ± 0.27	0.27
	Treatment	22	5.59 ± 0.99	5.58 ± 0.74	-0.01 ± 0.80	1.32 ± 0.52	0.47
	p**		0.16	0.16	0.75	-	-
MT 31-41	Control	13	4.89 ± 0.65	5.14 ± 0.70	0.26 ± 0.64	1.86 ± 0.27	0.09
	Treatment	22	5.76 ± 1.14	5.92 ± 0.79	0.16 ± 0.90	1.32 ± 0.52	0.20
	p**		0.02	0.02	0.42	-	-
MT 41-42	Control	13	5.06 ± 0.58	5.26 ± 0.64	0.20 ± 0.54	1.86 ± 0.27	0.10
	Treatment	22	5.58 ± 0.98	5.71 ± 0.93	0.14 ± 0.68	1.32 ± 0.52	0.18
	p**		0.15	0.18	0.85	-	-
BCT 31-32	Control	13	1.26 ± 0.25	1.29 ± 0.28	0.03 ± 0.38	1.86 ± 0.27	0.38
	Treatment	22	1.39 ± 0.39	1.31 ± 0.25	-0.07 ± 0.38	1.32 ± 0.52	0.19
		p**		0.61	0.82	0.54
BCT 31-41	Control	13	1.21 ± 0.18	1.16 ± 0.20	-0.05 ± 0.24	1.86 ± 0.27	0.24
	Treatment	22	1.30 ± 0.35	1.36 ± 0.34	0.06 ± 0.50	1.32 ± 0.52	0.29
	p**		0.29	0.15	0.77
BCT 41-42	Control	13	1.24 ± 0.14	1.24 ± 0.20	0.00 ± 0.27	1.86 ± 0.27	0.48
	Treatment	22	1.31 ± 0.26	1.33 ± 0.27	0.03 ± 0.37	1.32 ± 0.52	0.37
	p**		0.43	0.41	0.93
LCT 31-32	Control	13	1.60 ± 0.36	1.66 ± 0.36	0.05 ± 0.29	1.86 ± 0.27	0.26
	Treatment	22	1.60 ± 0.37	1.63 ± 0.38	0.02 ± 0.23	1.32 ± 0.52	0.33
	p**		0.90	0.68	0.43
LCT 31-41	Control	13	1.58 ± 0.34	1.61 ± 0.28	0.02 ± 0.21	1.86 ± 0.27	0.28
	Treatment	22	1.62 ± 0.38	1.63 ± 0.27	0.01 ± 0.25	1.32 ± 0.52	0.42
	p**		0.76	0.82	0.47
LCT 41-42	Control	13	1.47 ± 0.38	1.51 ± 0.25	0.04 ± 0.30	1.86 ± 0.27	0.32
	Treatment	22	1.56 ± 0.34	1.58 ± 0.30	0.02 ± 0.27	1.32 ± 0.52	0.35
	p**		0.42	0.78	0.45
IMPA	Control	13	93.90 ± 9.33	90.36 ± 11.46	-3.54 ± 12.60	1.86 ± 0.27	0.17
	Treatment	22	96.80 ± 10.36	100.00 ± 8.33	3.20 ± 12.82	1.32 ± 0.52	0.13
	p**		0.26	0.16	0.89
IiPgPerp	Control	13	4.89 ± 2.18	5.20 ± 2.16	0.31 ± 1.18	1.86 ± 0.27	0.18
	Treatment	22	5.78 ± 2.33	4.67 ± 2.8	-1.11 ± 1.41	1.32 ± 0.52	0.001
	p**		0.36	0.65	0.02

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