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Limited Evidence Suggests Benefits of Single Visit Revascularization Endodontic Procedures - A Systematic Review

Resumo

Os protocolos clínicos de procedimentos endodônticos de revascularização comumente requerem múltiplas sessões. Entretanto, procedimentos em única sessão podem apresentar vantagens clínicas relacionadas ao paciente. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os resultados clínicos dos procedimentos endodônticos de revascularização para o manejo de dentes permanentes imaturos realizados em única visita. Duas bases de dados eletrônicas (Scopus e PubMed) foram utilizadas, do seu início à julho de 2018, buscando estudos que avaliaram resultados de procedimentos endodônticos clínicos e/ou radiográficos, e/ou histológicos da revascularização em sessão única realizados em dentes permanentes imaturos com necrose pulpar. Relatos de casos, estudos em animais e estudos clínicos foram incluídos e avaliados quanto à qualidade e risco de viés. A qualidade dos relatos de casos foi avaliada utilizando-se a ferramenta própria de análise crítica do Instituto Joanna Briggs. A qualidade dos estudos clínicos randomizados controlados foi analisada pela ferramenta de risco de viés da Cochrane. O risco de viés para os estudos em animais foi mensurado utilizando-se a ferramenta SYRCLE. Os dados foram tabulados e a síntese narrativa foi utilizada para análise dos mesmos. Sete estudos satisfizeram os critérios de inclusão. Cinco foram classificados como relatos de casos, um como ensaio clínico randomizado e um outro como estudo em modelo animal. Este último apresentou alto risco de viés, enquanto o restante dos estudos mostrou baixo risco. A evidência que apoia a utilização potencial de procedimentos endodônticos de revascularização em sessão única é escassa. Os procedimentos endodônticos de revascularização em sessão única geralmente incluem o uso de altas concentrações de hipoclorito de sódio e EDTA, combinadas com o uso de sistemas de agitação. Assim, estudos clínicos com longos períodos de acompanhamento são necessários para confirmação dos resultados do presente estudo.

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