Resumo em Português:

O líquen plano oral (LPO) é uma doença inflamatória crônica com diferentes tipos clínicos. As mais comuns são as formas reticular e erosiva. Embora a causa do LPO permaneça no campo especulativo, muitos achados sugerem tratar-se de uma doença auto-imune, mediada por linfócitos T que têm como alvo os ceratinócitos basais. Inflamação, trauma mecânico ou agentes tóxicos podem afetar a homeostasia epitelial. O aumento da apoptose pode levar a uma diminuição da espessura epitelial e isto refletir na atividade da doença. O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de apoptose e a espessura epitelial nas formas reticular e erosiva de LPO. 15 amostras de LPO de cada tipo reticular e erosivo, além de 10 amostras de mucosa saudável foram coletadas e processadas. Depois da morfometria, o índice apoptótico (IA) e a espessura do epitélio foram obtidas. Reação de TUNEL e imunohistoquímica do M30 CytoDeath foram usadas para validação dos critérios morfológicos. A apoptose no LPO erosivo foi significativamente maior que no tipo reticular e ambas as formas de LPO apresentaram mais apoptose que a mucosa oral normal. A mucosa oral normal foi mais espessa que ambas as formas de LPO, sendo que, a forma reticular foi mais espessa que o tipo erosivo. As diferenças clínicas entre as formas reticular e erosiva de LPO têm relação com as variações na espessura epitelial e na intensidade da apoptose.

Resumo em Inglês:

Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease with different clinical types. Reticular and erosive forms are the most common. Although the cause of OLP remains speculative, many findings suggest auto-immune involvement, mediated by T lymphocytes against the basal keratinocytes. Inflammation, mechanical trauma or toxic agents can affect the epithelial homeostasia. Increased apoptosis may cause a decrease in epithelial thickness reflecting in the activity of the lesion. The objective of this study was to evaluate the occurrence of apoptosis and epithelial thickness in reticular and erosive forms of OLP. 15 samples of OLP each type (reticular and erosive) plus 10 of healthy mucosa were collected and processed. After morphometry, the apoptotic index and epitelial thickness were obtained. TUNEL and M30 CytoDEATH immunohistochemical assay were used to validate the morphologic criteria used. Apoptosis in the erosive OLP was significantly more intense than in the reticular type and both forms of OLP presented more apoptosis than the healthy oral mucosa. Healthy oral mucosa was thicker than both OLP forms and thicker in OLP reticular form than in the erosive one. The clinical differences between reticular and erosive forms of OLP are related to variations in epithelial thickness and in intensity of apoptosis.

Resumo em Português:

Estudos prévios mostram que os mastócitos estão significantemente aumentados na pele irradiada por ultra-violeta e neoplasias. A queilite actínica (QA) é uma lesão causada por excessiva exposição solar, que pode transformar-se em carcinoma espinocelular de lábio. O objetivo deste estudo foi comparar o número de mastócitos em 4 grupos: MON = mucosa oral normal (n=6); QADL = queilite actínica com displasia leve (n=13); QADS = queilite actínica com displasia severa (n=13); e CECL = carcinoma espinocelular de lábio (n=15). Os cortes foram corados pela técnica histoquímica do azul de toluidina e a contagem visual foi realizada utilizando um retículo acoplado à ocular do microscópio. Um observador calibrado realizou a contagem em 5 campos por caso em magnificação de ×400. A média de mastócitos por grupo foi maior no CECL (40,1), seguida da QADL (30,5), QADS (28,6) e MON (12,2). Houve diferença estatisticamente significante entre MON e QADL (p<0,05) e entre MON e CECL (p<0,05). A maior densidade de mastócitos na QA e no CECL em relação à MON sugere um papel para os mastócitos no desenvolvimento dessas lesões.

Resumo em Inglês:

Previous studies have shown that the number of mast cells is increased in ultraviolet (UV) irradiated skin and in neoplasias. Actinic cheilitis (AC) is a lesion caused by excessive exposure to sunlight that can transform into lip squamous cell carcinoma. The aim of this study was to compare the number of mast cells in 4 groups: NOM = normal oral mucosa (n=6); MDAC = mild dysplasia in actinic cheilitis (n=13); SDAC = severe dysplasia in actinic cheilitis (n=13); and LSCC = lip squamous cell carcinoma (n=15). The sections were stained by histochemical technique of blue toluidine and visual counting was performed with the aid of a reticulum coupled to the microscope ocular. A calibrated observer performed the count in 5 fields by case at ×400 magnification. The largest mean number of mast cells per group was observed in LSCC (40.1), followed by MDAC (30.5), SDAC (28.6) and NOM (12.2). There were significant differences between NOM and MDAC (p<0.05) and between NOM and LSCC (p<0.05). The increased density of mast cells observed in AC and in LSCC compared to NOM suggests a role for the mast cells in the development of these lesions.

Resumo em Português:

A alta prevalência da candidose em usuários de prótese dental removível e a sua terapêutica com agentes antifúngicos (AA) está estabelecida. Contudo, o efeito dos AA sobre a superfície da resina de poli(metil-metacrilato) (PMMA) ainda não foi estudada. Assim, objetivou-se avaliar o efeito do fluconazol (FLU), nistatina (NYS) e gel orabase de própolis (GO) sobre a superfície de PMMA. Água deionizada e GO sem princípio ativo foram utilizadas como controles. Espécimes fabricados com PMMA polimerizada em banho de água ou com energia de microondas receberam acabamento e polimento e tiveram a rugosidade de superfície (RS), energia livre de superfície (ELS) e dureza Knoop (DK) mensuradas. Os tratamentos de superfície foram obtidos pela imersão dos espécimes nos AA durante 14 dias. Os resultados obtidos foram analisados por ANOVA para dois fatores e para a comparação, entre tratamentos e resinas, o teste de Tukey (α=0,05) foi utilizado. Os resultados mostraram que ambas as resinas aumentaram RS e ELS, mas não diferiram entre si (p>0,05). Os grupos tratados com própolis mostraram valores maiores de RS e diferente dos demais AAs (p<0,05). Com relação a rugosidade e energia livre de superfície não foram encontradas diferenças entre as PMMAs e entre FLU e NYS. Concluiu-se que a própolis induziu modificações na superfície de PMMA aumentando a rugosidade, fator que poderá facilitar a adesão de microrganismos.

Resumo em Inglês:

The prevalence of candidosis in denture wearers is as well established as its treatment with antifungal agents (AAs). However, little research has been done regarding the effects of AAs on denture base surfaces. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effects of fluconazole (FLU), nystatin (NYS) and propolis orabase gel (PRO) on poly (methyl-methacrylate) (PMMA) surfaces. Deionized water and orabase gel without any active component were used as control groups. Conventional heat-polymerized (Clássico) and microwave-polymerized (Onda Cryl) acrylic resins were used. After polymerization, the specimens were polished and had their surfaces evaluated for roughness, free energy and Knoop hardness. Subsequently, specimens were immersed in AAs and controls for 14 days at 35±2 °C and all variables were measured again. Data were analyzed statistically by 2-way ANOVA followed by Tukey's test ( α=0.05). Roughness results showed similar behavior for both PMMA resins, with PRO reaching the highest values and differing significantly from the other AAs (p<0.05). No statistically significant differences (p>0.05) were found between the two PMMA resins or between NYS and FLU as regards surface free energy. In conclusion, PRO was able to induce changes in PMMA surface properties, such as roughness, which could be related to microbial adhesion.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou a irradiância de unidades de fotoativação através de cerâmicas para subestrutura com e sem cobertura, e a transmitância desses materiais. Discos de 0,7, 1,4 e 2 mm de espessura de Empress (EMP) e Empress Esthetic (EST), e de 0,8 (n=5) e 1,1 mm (n=5) de espessura de Empress 2 (E2) foram obtidos. Para E2, dois discos de 0,8 mm foram cobertos com dentina (1,2 e 1,4 mm de espessura) e dois com dentina + esmalte (1,5 mm de espessura). Os discos de 1,1 mm de espessura foram submetidos aos mesmos procedimentos de cobertura. Os espécimes foram avaliados por análise de transmitância UV-Vis e o percentual de transmitância foi registrado. A irradiância através dos discos foi avaliada com fonte de luz de lâmpada halógena de quartzo-tungstênio (QTH), utilizada nos modos contínuo ou intermitente, e diodo emissor de luz (LED). Os dados foram analisados com testes de Dunnett, ANOVA e Tukey com nível de significância de 5%. A exposição através da cerâmica reduziu a irradiância para todas as cerâmicas. A irradiância através de EST foi maior que EMP. Para E2, a redução dependeu da espessura da subestrutura e/ou cobertura. O modo intermitente para QTH mostrou maior irradiância que o modo contínuo; ambos apresentaram maior irradiância que o LED. A cerâmica influenciou significativamente a irradiância e transmitância, que diminuíram com o aumento da espessura.

Resumo em Inglês:

This study evaluated the irradiance of curing units through core and veneered hot-pressed ceramics as well as the transmittance of these materials. Discs of 0.7, 1.4 and 2 mm in thickness of Empress (EMP) and Empress Esthetic (EST), and 0.8 (n=5) and 1.1 mm (n=5) thickness of Empress 2 (E2) were obtained. For E2, two of the 0.8-mm-thick discs were covered with dentin (1.2- and 1.4-mm-thick) and two with dentin + enamel (1.5-mm-thick). The 1.1-mm-thick specimens were submitted to the same veneering procedures. Specimens were evaluated by UV-Vis transmittance analysis and the percentage of transmittance was recorded. Irradiance through each specimen was evaluated with a quartz-tungsten-halogen (QTH), used in continuous or intermittent exposure modes, or a blue light-emitting diode (LED). Data were analyzed by Dunnett's test, ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. Exposure through ceramic decreased the irradiance for all ceramics. Irradiance through EST was significantly higher than through EMP. For E2, reduction in irradiance depended on the core and/or veneer thickness. The QTH intermittent mode showed higher irradiance than the continuous mode, and both showed higher irradiance than LED. The ceramic significantly influenced irradiance and transmittance, which were found to decrease with the increase in thickness.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a alteração dimensional de bases de prótese total confeccionadas com diferentes resinas após diferentes períodos de armazenagem. Para isso foram confeccionados 25 conjuntos modelo de gesso/base de resina, utilizando-se quatro resinas acrílicas: QC-20 submetida à polimerização convencional e por energia de microondas, Vip Cril submetida à polimerização convencional, Vip Wave e Onda Cryl submetida à polimerização por energia de microondas. Após a polimerização, as amostras foram seccionadas para realização de leituras de adaptação com auxílio de um microscópio comparador. As leituras foram realizadas em três pontos: crista do rebordo direito (A) e esquerdo (B), e região mediana do palato, em quatro diferentes períodos. Os resultados foram submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey com nível de significância de 5%. A pior adaptação foi verificada na região palatina posterior da base (M) com diferença estatisticamente significante (p<0,05) para as resinas estudadas. Todas as bases de resinas apresentaram alteração dimensional e o período de armazenagem foi um fator que influenciou essa alteração.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the dimensional changes of denture bases made from different resins after different storage periods. For this purpose, 25 sets of plaster models/resin bases were prepared using 4 acrylic resins submitted to two types of polymerization: 1- QC-20 submitted to polymerization by microwave energy; 2- QC-20 submitted to polymerization by water hot bath; 3- Vipi Cril submitted to polymerization by water hot bath; 4- Vipi Wave submitted to polymerization by microwave energy; and 5- Onda Cryl submitted to polymerization by microwave energy. After polymerization, the specimens were sectioned for accuracy readings using a comparison microscope. Readings were taken at 3 points: the crests of the right (A) and left (B) ridges, and the median region of the palate, in 4 different periods. The data obtained were submitted to two-way ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. The greatest distortions were found in the posterior palatal region of the base (M), with statistically significant difference (p<0.05) for the studied resins. All acrylic resins presented dimensional changes and the storage period influenced these alterations.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a força de retenção de grampos tipo barra T confeccionados em titânio cp e liga de Co-Cr, através do ensaio de simulação de uso de estruturas metálicas por um período de 5 anos. Sobre modelos de revestimento que simulavam uma extremidade livre unilateral, foram fundidas 36 estruturas em titânio cp (n=18) e em Co-Cr (n=18) utilizando padrões pré-fabricados. As fundições foram feitas em máquina de vácuo-pressão sob vácuo e atmosfera inerte de argônio. Cada grupo foi subdividido em três correspondendo às retenções de 0,25 mm, 0,50 mm e 0,75 mm, respectivamente. Para manter a uniformidade dos grampos, não foram realizados procedimentos de polimento. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de inserção e remoção e os dados foram analisados estatisticamente (p=0,05) para comparar Ti cp e Co-Cr na mesma retenção (teste T de Student para amostras independentes) e cada material nas diferentes retenções (análise de variância a um fator). A comparação entre os materiais revelou diferença significativa apenas para retenção de 0,50 (p=0,017). Não foram encontradas diferenças quando se comparou o mesmo material nas diferentes retenções (p>0,05). Pode-se concluir que para as diferentes retenções, grampos barra T confeccionados em liga de Co-Cr e titânio não apresentaram diferença estatisticamente significante; o titânio apresentou menores valores de retenção quando comparado à liga de Co-Cr em cada uma das retenções, mas diferença estatisticamente significante só foi encontrada para a retenção 0,50-mm; e ambos materiais mantiveram a capacidade retentiva durante o teste de simulação de uso.

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to evaluate the retention force of T-bar clasps made from commercially pure titanium (CP Ti) and cobalt-chromium (Co-Cr) alloy by the insertion/removal test simulating 5 years use. Thirty-six frameworks were cast from CP Ti (n=18) and Co-Cr alloy (n=18) with identical prefabricated patterns on refractory casts from a distal extension mandibular hemi-arch segment. The castings were made on a vacuum-pressure machine, under vacuum and argon atmosphere. Each group was subdivided in three, corresponding to 0.25 mm, 0.50 mm and 0.75 mm undercuts, respectively. No polishing procedures were performed to ensure uniformity. The specimens were subjected to an insertion/removal test and data was analyzed statistically to compare CP Ti and Co-Cr alloy in the same undercut (Student's t-test for independent samples) and each material in different undercuts (one-way ANOVA) (p=0.05). Comparisons between materials revealed significant differences (p=0.017) only for the 0.50-mm undercut. No significant differences (p>0.05) were found when comparing the same material for the undercuts. It may be concluded that for different undercuts, both Co-Cr alloy and CP Ti had no significant differences for T-bar clasps; CP Ti showed the lowest retention force values when compared to Co-Cr alloy in each undercut, but with significant difference only for the 0.50-mm undercut; and both materials maintained the retentive capacity during the simulation test.

Resumo em Português:

O objetivo desse estudo foi verificar o padrão de excreção urinária de fluoretos em crianças de 2 a 7 anos, de ambos os gêneros, moradoras do Sertão da Paraíba, divididas em três grupos conforme concentração de fluoretos nas águas: G1 (0,5-1,0 ppmF); G2 (1,1-1,5 ppmF) e G3 (>1,51 ppmF). O estudo foi desenvolvido em duas etapas: a primeira (n=42) com a utilização de dentifrício fluoretado (1510 ppmF) (DF) durante uma semana e a segunda (n=34) com dentifrício sem fluoretos (DSF), com intervalo de um mês entre as coletas. A urina foi coletada em 24 horas seguindo a metodologia de Marthaler. Não foi observada diferença significante entre os grupos estudados e excreção urinária de fluoretos em ambas etapas. A excreção urinária de fluoretos em µg/24 h (média e desvio padrão) foram: G1-DF= 452,9 (290,2); G1-DSF= 435,1 (187,0); G2-DF= 451,4 (224,0); G2-DSF= 430,3 (352,5); G3-DF= 592,3 (390,5); G3-DSF= 623,6 (408,7). Observou-se uma tendência, embora não significativa, quanto ao aumento nas concentrações de fluoretos na urina em relação as concentrações na água de consumo. Os valores de excreção sugerem que algumas crianças estão sob o risco de desenvolver fluorose dentária e orientação sobre o uso apropriado de flúor é necessária nesta área.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the urinary fluoride excretion of 2- to 7-year-old children exposed to different water fluoride concentrations in the city of Catolé do Rocha, PB, Brazil. Forty-two children were allocated to 3 groups according to the concentration of fluoride in the water: G1 (n=10; 0.5-1.0 ppm F), G2 (n=17; 1.1-1.5 ppm F) and G3 (n= 15; >1.51 ppm F). The study was carried out in two 1-week phases with 1-month interval between the moments of data collection: in the first phase, the children used a fluoride toothpaste (FT) (1,510 ppm F) for 1 week, whereas in the second phase a non-fluoride toothpaste (NFT) was used. The urine was collected in a 24-h period in each week-phase according to Marthaler's protocol. The urinary fluoride excretion data expressed as mean (SD) in µg/24 h were: G1-FT= 452.9 (290.2); G1-NFT= 435.1 (187.0); G2-FT= 451.4 (224.0); G2-NFT= 430.3 (352.5); G3-FT=592.3 (390.5); and G3-NFT=623.6 (408.7). There was no statistically significant difference between the water fluoride groups, and regardless of the week phase (ANOVA, p>0.05). The use of fluoride toothpaste (1,510 ppmF) did not promote an increase in urinary fluoride excretion. There was a trend, though not significant, as to the increase of urine fluoride concentration in relation to fluoride concentrations in the water. The excretion values suggest that some children are under risk to develop dental fluorosis and information about the appropriate use of fluoride is necessary in this area.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a influência do armazenamento em meio degradante a curto e longo prazo sobre os sistemas adesivos: Adper Scotch Bond Multi Purpose (ASBMP); Adper Single Bond 2 (ASB2); AdheSe (AD) e Adper Prompt (AP). Oitenta dentes bovinos foram selecionados e aleatoriamente divididos em 8 grupos (n=10). Após o tratamento da superfície, cilindros de resina composta Tetric Ceram foram confeccionados utilizando uma matriz metálica bipartida. Os espécimes foram armazenados em água destilada a 37°C por 24 h ou 6 meses. Após estes períodos, o teste de cisalhamento foi realizado em uma máquina de ensaio universal (0,5 mm/min). Os resultados em MPa foram submetidos à ANOVA e ao teste F em nível de significância de 5%. O ASBMP (10,03 ± 3,78) e ASB2 (6,10 ± 2,67) não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre os tempos de armazenamento. Os autocondicionantes não diferiram estatisticamente no período de 24 h, mas houve diferença para o AD (1,37 ± 0,64), quando armazenado por 6 meses. Esses adesivos obtiveram valores inferiores nos períodos de avaliação em relação aos convencionais. Os adesivos convencionais mostraram melhor desempenho laboratorial que os autocondicionantes em termos de durabilidade da adesão ao longo do tempo.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to evaluate comparatively the shear bond strength (SBS) of etch-and-rinse (Adper Scotch Bond Multi Purpose - ASBMP and Adper Single Bond 2 - ASB2) and self-etching (AdheSe -AD and Adper Prompt - AP) adhesive systems after short- and long-term water storage. Eighty bovine teeth were randomly assigned to 4 groups (n=20, 10 teeth for 24 h and 10 for 6 months). After surface treatment, composite resin cylinders were made with Tetric Ceram using a bisected metallic matrix. The specimens were stored in distilled water at 37°C for either 24 h or 6 months. After these periods, shear strength was assessed in a universal testing machine (0.5 mm/min). Data were submitted to ANOVA and F test at 5% significance level. Mean SBSs (MPa) for ASBMP (10.03 ± 3.78) and ASB2 (6.10 ± 2.67) showed no statistically significant differences (p>0.05) between times. The self-etching systems did not differ significantly from each other within the 24-h period, but significant difference was found for AD (1.37 ± 0.64) after 6 months of water storage. In conclusion, the tested etch-and-rinse systems had a better performance in terms of bond durability over time than the self-etching systems.

Resumo em Português:

O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar a resistência de união do cimento resinoso Epiphany™ às paredes dentinárias após aplicação de pastas de hidróxido de cálcio [Ca(OH)2]. Quinze dentes humanos uniradiculares foram igualmente instrumentados sob irrigação com as soluções de NaOCl 2,5% + EDTA. Os dentes foram divididos em três grupos (n=5) e tratados com diferentes pastas de Ca(OH)2: G1= Ca(OH)2 + soro fisiológico; G2= Ca(OH)2 + 2% CHX e G3= tratado apenas com soro fisiológico (grupo controle). Após 10 dias de armazenamento a 37°C e 100% de umidade, as medicações foram removidas e os dentes obturados com o cimento Epiphany. Passadas 48 horas de armazenamento adicional, as amostras foram seccionadas tranversalmente em discos de 2 mm de espessura. Os testes de resistência de união (push-out) foram realizados em máquina de ensaio mecânico (1 mm/min) e os resultados expressos em MPa. Os testes de ANOVA e Newman-Keuls mostraram um significante decréscimo nos valores de resistência de união quando as pastas de Ca(OH)2 foram utilizadas (10,18 ± 1,99 e 9,98 ± 2,97) em comparação ao grupo controle (13,82 ± 3,9) (p<0,05). Pode-se concluir que o uso do Ca(OH)2 como medicação intracanal diminuiu a adesão do cimento Epiphany™ às paredes dos canais radiculares, embora os valores de resistência de união estejam dentro das médias aceitáveis encontradas na literatura.

Resumo em Inglês:

The aim of this in vitro study was to evaluate the bond strength of Epiphany™ resin-based sealer to dentin walls after placement of calcium hydroxide [Ca(OH)2] dressings. Fifteen extracted single-rooted human teeth were instrumented using 2.5% NaOCl + EDTA as irrigants. The teeth were randomly assigned to 3 groups (n=5), according to the intracanal dressing: G1= Ca(OH)2 + saline; G2= Ca(OH)2 + 2% chlorhexidine gluconate (CHX) gel; and G3= saline (control). After 10 days of storage in 100% humidity at 37ºC, the dressings were removed and the root canals were filled with Epiphany™ sealer. After additional 48 h of storage, the specimens were sectioned transversally into 2-mm-thick discs. Push-out tests were performed (1 mm/min, Instron 4411) and the maximum loads at failure were recorded in MPa. One-way ANOVA and Newman-Keuls tests showed a statistically significant decrease in bond strength when a Ca(OH)2 dressing was used before root canal filling with Epiphany™ (G1= 10.18 ± 1.99 and G2= 9.98 ± 2.97) compared to the control group (13.82 ± 3.9) (p< 0.05). It may be concluded that the use of Ca(OH)2 as an intracanal dressing material affected the adhesion of Epiphany™ to the root canal walls, but even though the values were within the acceptable range found in the literature.

Resumo em Português:

Este estudo avaliou in vitro a citotoxicidade de quatro cimentos obturadores (Topseal, EndoRez, TubliSeal e Kerr Pulp Canal Sealer E.W.T) e seus efeitos na liberação de reativos intermediários do oxigênio e do nitrogênio em cultura de macrófagos peritoniais de ratos.Tioglicolato foi utlizado para se obter células peritoneias de camundongos. A cavidade peritoneal foi irrigada com 5 mL de solução salina 10 mM. As células foram lavadas duas vezes e foi feita uma suspensão (106 células/mL) em meio apropriado para cada um dos testes. A citotoxicidade dos cimentos foi determinada pela presença de peróxido de hidrogênio (H2O2) e óxido nítrico (NO) pela oxidação peroxidase-dependente do vermelho fenol e pela reação de Griess, respectivamente. Suspensões de cimento foram obtidas em duas diferentes concentrações para cada material: 18 mg/mL e 9 mg/mL, estabelecidas previamente pelo teste de viabilidade celular MTT. Comparando os cimentos, a liberação de H2O2 foi similar nas duas concentrações: Topseal > controle positivo (meio + células + Zimozan a 5mg/mL ) > EndoRez > TubliSeal > Kerr Pulp E.W.T. > controle negativo (meio + células). A liberação de NO na concentração de 9 mg/mL foi: de 9 mg/mL foi: controle positivo (meio + células + solução de LPS a 10 ¼g/mL) > Topseal > Kerr Pulp E.W.T. > TubliSeal = EndoRez > controle negativo (meio + células); e na concentração de 18 mg/mL; e na concentração de 18 mg/mL: controle positivo > Topseal > Kerr Pulp E.W.T > TubliSeal > EndoRez > controle negativo. Baseado nos resultados, pode-se concluir que o Topseal apresentou a maior citotoxicidade dentre os cimentos avaliados, liberando as mais altas concentrações de NO e H2O2 em cultura de macrófagos.

Resumo em Inglês:

This study evaluated in vitro the cytotoxicity of four root canal sealers (Topseal, EndoRez, TubliSeal and Kerr Pulp Canal Sealer E.W.T.) and their effects on reactive oxygen/nitrogen intermediate induction by mouse peritoneal macrophages. Thioglycollate-induced cells were obtained from Swiss mice by peritoneal lavage with 5 mL 10 mM phosphate-buffered saline, washed twice and resuspended (106 cells/mL) in appropriate medium for each test. Cytotoxicity was determined by the presence of hydrogen peroxide (H2O2) and nitric oxide (NO) by the peroxidase-dependent oxidation of phenol red and Griess reaction, respectively. Sealer suspensions were obtained in two different concentrations from each material: 18 mg/mL and 9 mg/mL, established according to compatibility parameters following MTT assay. Comparing the sealers, H2O2 release at concentrations of 9 mg/mL and 18 mg/mL was similar: Topseal > positive control (medium + cells + 5 mg/mL zimozan solution) > EndoRez > TubliSeal > Kerr Pulp E.W.T. > negative control (medium + cells). NO release at concentration of 9 mg/mL was: positive control (medium + cells + 10 µg/mL LPS solution) > Topseal > Kerr Pulp E.W.T. > TubliSeal = EndoRez > negative control (medium + cells); at concentration of 18 mg/mL was: positive control > Topseal > Kerr Pulp E.W.T > TubliSeal > EndoRez > negative control. Based on the results, it may be concluded that Topseal presented the highest cytotoxicity among the tested sealers, releasing higher concentrations of NO and H2O2 in macrophage culture.

Resumo em Português:

Este estudo in vitro avaliou, por um modelo de infiltração bacteriano, se a medicação intracanal com hidróxido de cálcio associado a diferentes veículos, tem efeito inibitório na penetração coronária de bactéria. Quarenta caninos humanos instrumentados foram medicados com Ca(OH)2 p.a. associados à G1= água destilada; G2= polietilenoglicol (PG); G3= polietilenoglicol e paramonoclorofenol canforado (PMCP); e G4= glicerina. Cinco dentes hígidos foram utilizados como grupo controle negativo e cinco dentes instrumentados sem medicação intracanal serviram como grupo controle positivo. Todos os dentes foram montados em um aparato de duas câmaras e expostos a saliva humana por 63 dias. A infiltração foi verificada através da observação do turvamento do meio de cultura na câmara inferior. Cinqüenta por cento das amostras do G1 e G2, 10% do G3 e 80% do G4 foram totalmente contaminadas após 9 semanas. Diferenças estatisticamente significantes foram observadas quando foram realizadas comparações pareadas entre G3 e G4 (p=0,0069), com G3 alcançando um melhor selamento contra infiltração bacteriana do que G4.

Resumo em Inglês:

This in vitro study evaluated, using a bacterial leakage model, whether intracanal medication with calcium hydroxide [Ca(OH)2]-based pastes prepared with different vehicles, has inhibitory effect on corono-apical leakage of bacteria. Forty instrumented human canines were dressed with Ca(OH)2 p.a. associated with: G1= distilled water; G2= polyethylene glycol (PG); G3= PG + CMCP; and G4= glycerin. Five teeth with intact crowns served as negative controls and 5 instrumented teeth without temporary dressing served as positive controls. All teeth were mounted in a 2-chamber apparatus and then exposed to human saliva for 63 days. Leakage was recorded when turbidity was observed in the lower chamber. Fifty percent of the samples of G1 and G2, 10% of G3 and 80% of G4 were fully contaminated after 9 weeks. Statistically significant differences were observed with paired comparisons G3 and G4 (p=0.0069), with G3 achieving better seal against bacterial leakage than G4.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi a avaliação de diferentes métodos de indução de lesões periapicais. Cinqüenta e seis canais radiculares de dentes de cães foram divididos em 4 grupos. No GI (n=14) e no GII (n=14), os canais radiculares foram expostos à cavidade bucal por 180 dias; no GIII (n=14) e no GIV (n=15) os canais radiculares foram expostos por 7 dias e então as aberturas coronárias foram restauradas e permaneceram seladas por 53 dias. Os ápices radiculares do GI e GIII foram perfurados, enquanto os do GII e do GIV foram mantidos intactos. Após indução das lesões periapicais, os cães foram mortos. Cortes seriados foram obtidos e corados por hematoxilina e eosina. Os dados da análise histopatológica foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis e Dunn com nível de significância de 5%. A reação inflamatória periapical e reabsorção dos tecidos mineralizados foram menos intensos no GII que nos demais grupos (p<0,05). Não houve diferença histopatológica entre as lesões periapicais induzidas nos dentes com selamento coronário. Por outro lado, quando o selamento coronário não foi realizado, maior intensidade de lesão periapical induzida foi observada nos dentes com perfuração apical.

Resumo em Inglês:

This study evaluated histopathologically different methods of experimental induction of periapical periodontitis. The radiographic and microbiological evaluations have been performed in a previous investigation. Fifty-seven root canals from dogs' teeth were assigned to 4 groups. In GI (n=14) and GII (n=14), the root canals were exposed to oral environment for 180 days; in GIII (n=14) and GIV (n=15) the root canals were exposed for 7 days and then the access cavities were restored and remained sealed for 53 days. The root apices of GI and GIII were perforated, whilst those of GII and GIV remained intact. After induction of periapical periodontitis, the dogs were euthanized. Serial sections were obtained and stained with hematoxylin and eosin. Data of the histopathological evaluation were submitted to Kruskal-Wallis and Dunn's tests at 5% significance level. The inflammatory periapical reaction and resorption of mineralized tissues were less intense in GII than in the other groups (p<0.05). There was no histopathological difference among the experimentally induced periapical lesions in the teeth with coronal sealing. On the other hand, when coronal sealing was not performed, greater intensity of induced periapical periodontitis was observed in the teeth with apical perforation.

Resumo em Português:

Este estudo investigou a influência do alargamento cervical feito com diferentes instrumentos rotatórios na determinação do instrumento apical inicial (IAI) das raizes mésio-vestibulares de molares inferiores. Foram utilizados 50 molares inferiores cujas raízes mesiais apresentavam dois forames apicais nitidamente separados (mésio-vestibular e mésio-lingual). Após o acesso à câmara pulpar de forma convencional e remoção do tecido pulpar, o comprimento de trabalho foi definido a 1 mm do ápice radicular. Os dentes foram divididos aleatoriamente em cinco grupos (n= 10) de acordo com o tipo de instrumento utilizado no alargamento cervical. No grupo 1, o IAI foi definido sem o prévio alargamento dos terços médio e cervical das raízes. Nos grupos 2 a 5, o terço cervical e médio do canal radicular foi alargado com as brocas de Gates-Glidden, instrumentos Pro Taper, Endo Flare e brocas LA Axxes, respectivamente. A determinação do IAI foi realizada manualmente com limas tipo K em ordem crescente de diâmetro a partir da lima 08 até se chegar ao instrumento que permitisse ao operador ter a sensação tátil do mesmo estar firmemente ajustado ao CRT. O instrumento que correspondeu ao IAI foi fixado no interior do canal radicular com cianocrilato de metila. Com o IAI posicionado, os dentes foram seccionados transversalmente até 1 mm do ápice. As seções transversais do CRT foram observadas através da microscopia eletrônica de varredura e os desajustes entre o diâmetro do canal e o diâmetro do IAI foram calculados com a função "régua" (FEG) do software do próprio microscópio. Os resultados foram avaliados estatisticamente pelo testes de Kruskal-Wallis e Dunn ao nível de significância de 5%. Houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos (p<0,05). O grupo sem alargamento apresentou o maior desajuste (125,30 ±51,54) e diferiu significativamente dos demais grupos (p<0,05). O alargamento cervical com as brocas LA Axxess apresentou os menores desajustes (55,10 ± 48,31), seguido de EndoFlare (68,20 ± 42,44), Gattes Glidden (68,90 ± 42,46) e limas ProTaper (77,40 ± 73,19). Contudo, não houve diferenças estatisticamente significantes entre os instrumentos rotatórios (p<0,05). Conclui-se que o alargamento cervical melhorou a adaptação do IAI aos canais no CRT das raízes mésio-vestibulares dos primeiros molares inferiores. Os instrumentos rotatórios avaliados neste estudo não apresentaram diferenças estatísticas entre si no que diz respeito aos desajustes entre as dimensões do IAI e o diâmetro do canal no CRT.

Resumo em Inglês:

This study investigated the influence of cervical preflaring with different rotary instruments on determination of the initial apical file (IAF) in mesiobuccal roots of mandibular molars. Fifty human mandibular molars whose mesial roots presented two clearly separated apical foramens (mesiobuccal and mesiolingual) were used. After standard access opening and removal of pulp tissue, the working length (WL) was determined at 1 mm short of the root apex. Five groups (n=10) were formed at random, according to the type of instrument used for cervical preflaring. In group 1, the size of the IAF was determined without preflaring of the cervical and middle root canal thirds. In groups 2 to 5, preflaring was performed with Gates-Glidden drills, ProTaper instruments, EndoFlare instruments and LA Axxes burs, respectively. Canals were sized manually with K-files, starting with size 08 K-files, inserted passively up to the WL. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL and the size of the file was recorded. The instrument corresponding to the IAF was fixed into the canal at the WL with methylcyanoacrylate. The teeth were then sectioned transversally 1 mm short of the apex, with the IAF in position. Cross-sections of the WL region were examined under scanning electron microscopy and the discrepancies between canal diameter and the diameter of IAF were calculated using the tool "rule" (FEG) of the microscope's proprietary software. The measurements (µm) were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Dunn's tests at 5% significance level. There were statistically significant differences among the groups (p<0.05). The non-flared group had the greatest discrepancy (125.30 ± 51.54) and differed significantly from all flared groups (p<0.05). Cervical preflaring with LA Axxess burs produced the least discrepancies (55.10 ± 48.31), followed by EndoFlare instruments (68.20 ± 42.44), Gattes Glidden drills (68.90 ± 42.46) and ProTaper files (77.40 ± 73.19). However, no significant differences (p>0.05) were found among the rotary instruments. In conclusion, cervical preflaring improved IAF fitting to the canals at the WL in mesiobuccal roots of maxillary first molars. The rotary instruments evaluated in this study did not differ from each other regarding the discrepancies produced between the IAF size and canal diameter at the WL.

Resumo em Português:

Este estudo teve como objetivo verificar o perfil dos pesquisadores de Odontologia, bolsistas de produtividade em pesquisa, do Conselho Nacional de Desenvolvimento e Pesquisa (CNPq). A coleta dos dados foi realizada em março de 2008, a partir da base de dados do curriculum vitae (Plataforma Lattes). Observou-se que estavam registrados 144 pesquisadores vinculados a 25 instituições brasileiras de ensino e pesquisa. Esses pesquisadores publicaram um total de 12.997 artigos completos, sendo 6.927 produzidos nos últimos 5 anos. Os bolsistas da categoria 1 (n=77) foram responsáveis por 53,5% dessa produção, os da categoria 2 (n=65) por 45,1% e os bolsistas seniores (n=2) por 1,4%. Em relação ao vínculo institucional, 90,3% dos pesquisadores bolsistas desenvolvem suas atividades em instituições públicas e 9,7% em instituições privadas. Observou-se ainda que 84,0% dos pesquisadores estão vinculados a instituições localizadas na região sudeste do Brasil, sendo que do total dos pesquisadores, 75,0% atuam no Estado de São Paulo. Este estudo demonstrou a importante contribuição dos bolsistas para a produção científica da área. Ademais, possibilitou o mapeamento da distribuição desses pesquisadores, evidenciando a concentração dos mesmos na região sudeste do país, especialmente no Estado de São Paulo.

Resumo em Inglês:

The present study analyzed the profile of dental researchers receiving grants related to their productivity in research from the Brazilian National Research and Development Council (CNPq). Data collection was carried out in March 2008, using the Brazilian database for curriculum vitae (Lattes Format). There were 144 researchers registered in the database and linked to 25 institutions. These researchers published a total of 12,997 full-text articles, 6,927 of which were published in the last 5 years. Category 1 grant holders (n=77) were responsible for 53.5% of this production; Category 2 grant holders (n=65) were responsible for 45.1%; Senior grant holders (n=2) were responsible for 1.4%. Regarding institutional affiliation, 90.3% of the research grants holders develop activities at public institutions and 9.7% develop activities in private institutions. Furthermore, 84.0% of the researchers are linked to institutions located in the southeast region of Brazil and 75.0% of the researchers perform their activities in the state of São Paulo. This study performed a mapping of the distribution of CNPq researchers, revealing a concentration in the southeast region of the country, especially in the state of São Paulo. The findings of the present study also demonstrate the important contribution of grant holders to the scientific production in dentistry in Brazil.

Resumo em Português:

Este artigo relata o caso de uma paciente de 55 anos que apresentava no arco mandibular coroas provisórias insatisfatórias nos pré-molares do lado direito e uma prótese parcial fixa de molar a pré-molar no lado esquerdo. Os exames clínico e radiográfico revelaram uma fratura do primeiro pré-molar esquerdo que era um retentor da prótese parcial fixa e teve a extração indicada. Inicialmente, as coroas provisórias foram substituídas por novas e uma prótese parcial removível provisória foi confeccionada com resina acrílica e grampos de fio ortodôntico a fim resolver os problemas relacionados à perda da prótese parcial fixa. Considerando a forte demanda estética da paciente, foram discutidas as opções de tratamento protético definitivo. Foi proposta a reabilitação com prótese implanto-suportada uma vez que as condições clínicas do rebordo alveolar se apresentavam adequadas para instalação de implantes e a saúde geral da paciente era excelente. Entretanto, a paciente não concordou com o tratamento proposto, alegando saber de um caso clínico em que houve insucesso na reabilitação por prótese implanto-suportada em um paciente diabético. Ela foi inteiramente informada de que a colocação de implantes era a melhor indicação para seu caso, mas os argumentos não foram suficientes para mudar sua decisão. As possibilidades de tratamento foram apresentadas e a paciente optou por uma prótese parcial removível (PPR) retida a grampos associada com coroas nos dentes pilares. Na seqüência, a PPR provisória foi substituída por uma PPR definitiva. Embora a PPR não tivesse sido a primeira escolha, foram obtidos resultados estéticos e funcionais satisfatórios, superando as expectativas da paciente. Este relato de caso ilustra que o dentista deve estar preparado para enfrentar situações em que, por razões que não possam ser administradas, o paciente não aceite o tratamento considerado mais indicado para seu caso. Alternativas devem ser propostas e as exigências estéticas e funcionais devem ser contempladas da melhor maneira possível.

Resumo em Inglês:

This article reports the case of a 55-year-old female patient who presented with unsatisfactory temporary crowns in the right mandibular premolars and molars, and a premolar-to-molar fixed partial denture in the left side. The clinical and radiographic examinations revealed a fracture of the left first premolar that was a retainer of the fixed partial denture and required extraction. Initially, the acrylic resin crowns were replaced by new ones, and a provisional RPD was made using acrylic resin and orthodontic wire clasps to resolve the problem arising from the loss of the fixed partial denture. Considering the patient's high esthetic demands, the treatment options for the definitive prosthetic treatment were discussed with her and rehabilitation with implant-supported dentures was proposed because the clinical conditions of the residual alveolar ridge were suitable for implant installation, and the patient's general health was excellent. However, the patient did not agree because she knew of a failed case of implant-retained denture in a diabetic individual and was concerned. The patient was fully informed that implant installation was the best indication for her case, but the arguments were not sufficient to change her decision. The treatment possibilities were presented and the patient opted for a clasp-retained removable partial denture (RPD) associated with the placement of crowns in the pillar teeth. The temporary RPD was replaced by the definitive RPD constructed subsequently. Although RPD was not the first choice, satisfactory esthetic and functional outcomes were achieved, overcaming the patient's expectations. This case report illustrates that the dentist must be prepared to deal with situations where, for reasons that cannot be managed, the patient does not accept the treatment considered as the most indicated for his/her case. Alternatives must be proposed and the functional and esthetic requirements must be fulfilled in the best possible manner.