Resumo em Português:

As doenças periodontais apresentam-se entre as dez doenças crônicas mais prevalentes mundialmente, sendo consideradas um relevante problema de saúde pública. Sua etiologia tem sido associada com fatores locais e com fatores sistêmicos que poderiam influenciar na resposta imune do hospedeiro. A obesidade, de forma semelhante à doença periodontal, emergiu como uma doença crônica altamente prevalente, tanto em países de alta renda, como em países de média e de baixa renda, sendo considerada um conhecido fator de risco às doenças cardiovasculares e ao câncer. Há uma possível relação entre as doenças periodontais e a obesidade, mas os mecanismos envolvidos nesta associação permanecem desconhecidos. A epidemiologia do ciclo vital pode ser considerada um eficiente instrumento para investigar associações causais entre exposições precoces e desfechos tardios, sendo apropriada para a compreensão do estabelecimento de doenças crônicas. Esta abordagem abrange diferentes teorias, considerando o tempo, a duração e a intensidade da exposição, e o seu impacto no desenvolvimento de doenças crônicas em fases tardias da vida. Assim, o objetivo deste estudo é fazer hipóteses sobre as diferentes teorias da epidemiologia do ciclo vital para explicar a possível associação entre a saúde periodontal e o estado nutricional na vida adulta.

Resumo em Inglês:

Periodontal disease is ranked among the 10 most prevalent chronic diseases worldwide, and is considered a major public health problem. Its etiology has been associated with local and general conditions that could interfere in the host immune response. Obesity, like periodontal disease, has emerged as a prevalent chronic disease in high-, low- and medium-income countries, recognized as risk factor for cardiovascular disease and cancer. A relationship between periodontal health and obesity may exist, but the mechanism that would explain this association remains unclear. Life-course epidemiology could be a useful instrument to investigate a casual association between early exposures and later outcomes, being appropriate for understanding the establishment of chronic conditions. This approach comprehends different theories, considering the time, the duration and the intensity of early exposition, and its impact on the development of chronic diseases in later life. Thus, the aim of this study is to hypothesize the different life-course epidemiology theories to explain the possible association between periodontal health and nutritional status in adulthood.

Resumo em Português:

O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos do tratamento periodontal não cirúrgico na densidade do osso alveolar e na altura óssea alveolar usando radiografias digitais diretas. Dezenove pacientes (média de idade 36±7,3 anos) com pacientes com periodontite crônica generalizada foram examinados no tempo 0 e aos 90 (90AT) e 180 (180AT) dias após o tratamento periodontal não cirúrgico. Dois grupos de sítios foram radiografados, 39 com profundidade de bolsa a sondagem (PBS)≤3 mm e nível de inserção clínica (NIC)≤1 mm (sítios rasos) e 62 com PBS≥5 mm and NIC≥3 mm (sítios profundos). A densidade foi avaliada considerando as regiões ósseas de interesse na crista óssea alveolar (ROI I) e no osso medular (ROI II). A altura óssea compreendia a distância entre a crista óssea alveolar e a junção cemento-esmalte. Os sítios profundos mostraram um significante aumento na densidade óssea na ROI I tendo p<0,007 em 90AT e p<0,005 em 180AT. Uma redução na densidade óssea foi vista na ROI II 180AT (p<0,04) enquanto a altura óssea reduziu somente nos sítios rasos 90 AT. Como conclusão, um aumento na densidade foi observado na crista óssea alveolar de sítios profundos em pacientes com periodontite. No entanto, nenhuma alteração significante na altura óssea alveolar foi observada nesses sítios.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the effects of nonsurgical periodontal treatment on alveolar bone density (ABD) and bone height (BH) using direct digital radiography. Nineteen patients (mean age: 36±7.3 years) with generalized chronic periodontitis were examined at baseline, 90 (90AT) and 180 (180AT) days after nonsurgical periodontal therapy. Radiographs were taken from two sites with specific characteristics: 39 sites with probing pocket depth (PPD)≤3 mm and clinical attachment level (CAL)≤1 mm (shallow sites); and 62 sites with PPD≥5 mm and CAL≥3 mm (deep sites). The ABD was assessed considering the bone regions of interest at the alveolar bone crest (ROI I) and at the medullar bone (ROI II). The BH was assessed considering the distance from the alveolar bone crest to the cementoenamel junction. Mann-Whitney test was used for the overall demographic data, Wilcoxon test was used to compare the baseline, 90AT and 180AT data as well as to compare the groups and subgroups within the same evaluation period. The significance level was set at 5%. The deep sites showed a significant increase of ABD in ROI I at 90AT (p<0.007) and at 180AT (p<0.005). ABD decrease was seen in ROI II at 180AT (p<0.04) while BH reduced only in shallow sites at 90AT. In conclusion, an increase in ABD was observed in deep sites of patients with generalized chronic periodontitis. However, no significant change in alveolar BH was observed in these sites.

Resumo em Português:

Devido ao papel crítico dos monócitos / macrófagos (Mϕ) na cicatrização óssea, este estudo avaliou os efeitos de superficies de titânio (Ti) bio-anodizada, ataque ácido e usinada sobre o comportamento Mϕ. As células foram separadas a partir de sangue humano de 10 pacientes, plaqueadas em Ti ou superfícies de poliestireno (controle), e cultivadas durante 72 h. Às 24, 48 e 72 h, a viabilidade celular e IL1β, IL10, TNFα, TGFβ1 e liberação de óxido nítrico foram analisados por ensaio colorimétrico mitocondrial (MTT) e ensaios imunoenzimáticos, respectivamente. PCR em tempo real foi utilizado para verificar a expressão de TNFα e IL-10 às 72 h. Os dados foram submetidos a uma análise de Kruskal-Wallis. IL1β autorização, TNFα e TGFβ1, não foram significativamente diferentes entre as superfícies de Ti (p>0,05). A presença de NO e de IL-10 não foi detectada nas amostras. A viabilidade celular não diferiu entre as amostras cultivadas em Ti e aquelas cultivadas em superfícies de controle, exceto às 24 h (p=0,0033). No que diz respeito aos mediadores avaliados, as características da superfície, não induziu resposta típica de citocinas Th1 ou Th2, embora a morfologia da célula e a topografia foram influenciadas pela superfície de Ti, durante o período inicial.

Resumo em Inglês:

Due to the critical role of monocytes/macrophages (Mϕ) in bone healing, this study evaluated the effects of bio-anodized, acid-etched, and machined titanium surfaces (Ti) on Mϕ behavior. Cells were separated from whole human blood from 10 patients, plated on Ti or polystyrene (control) surfaces, and cultured for 72 h. At 24, 48 and 72 h, cell viability, levels of IL1β, IL10, TNFα, TGFβ1 inflammatory mediators, and nitric oxide (NO) release were analyzed by mitochondrial colorimetric assay (MTT assay) and immunoenzymatic assays, respectively. Real-time PCR was used to verify the expression of TNFα and IL10 at 72 h. The data were subjected to a Kruskal-Wallis analysis. IL1β, TNFα and TGFβ1 release were not significantly different between the Ti surfaces (p>0.05). The presence of NO and IL10 was not detected in the samples. Cell viability did not differ between the samples cultivated on Ti and those cultivated on control surfaces, except at 24 h (p=0.0033). With respect to the mediators evaluated, the surface characteristics did not induce a typical Th1 or Th2 cytokine profile, although the cell morphology and topography were influenced by the Ti surface during the initial period.

Resumo em Português:

Medicações intracanais são fundamentais para a desinfecção do sistema de canais radiculares e para a participação no reparo, a biocompatibilidade dos medicamentos deve ser considerada para não danificar os tecidos. Assim, esse estudo avaliou a biocompatibilidade de pasta experimental de hidróxido de cálcio associado à própolis em tecido subcutâneo de rato. Esse estudo foi conduzido em 15 ratos machos. Duas incisões foram feitas na região dorsal de cada animal para a introdução de 4 tubos. Um tubo estava vazio, um tubo tinha óxido de zinco e eugenol e os outros foram preenchidos com pasta experimental. Após 7, 14 e 30 dias, os animais foram mortos e os espécimes foram submetidos a preparação histotécnica. Os cortes histológicos foram analisados em microscópio de luz. Escores foram estabelecidos de acordo com o processo inflamatório e comparados estatisticamente por meio do teste de Tukey (p<0,05). A análise dos cortes histológicos evidenciou insignificante ou discreta presença de reação inflamatória em contato com o tubo vazio em todos os períodos estudados, enquanto que o tecido conjuntivo em contato com o óxido de zinco e eugenol mostrou inflamação moderada ou severa sem diferença ao longo dos períodos estudados. O tecido conjuntivo estava com inflamação moderada aos 7 dias quando em contato com a pasta; no entanto, aos 14 e 30 dias, o processo inflamatório foi discreto ou insignificante. A pasta experimental foi biocompatível com os tecidos após o 14° dia.

Resumo em Inglês:

Intracanal medications are fundamental for disinfection of the root canal system and participate in periapical repair, so their biocompatibility is of utmost importance to avoid tissue damage. This study evaluated the biocompatibility of a experimental paste of calcium hydroxide and propolis in the subcutaneous tissue of rats. The study was conducted on 15 male Wistar rats. Two incisions were made on the dorsal region of each animal for introduction of 4 tubes: one tube was empty; one contained zinc oxide-eugenol cement, and the two other tubes were filled with experimental paste. After 7, 14 and 30 days, the animals were euthanized and the specimens were subjected to histotechnical preparation. The hematoxylin and eosin-stained histological sections were analyzed by light microscopy. Scores were established according to the inflammatory process and statistically compared by the Tukey test (α=5%). The analysis of histological sections showed non-significant or mild inflammatory reaction in the connective tissue in contact with the empty tubes in all study periods while the contact of subcutaneous tissue with zinc oxide-eugenol elicited moderate or severe inflammation similarly without significant difference among the study periods. The connective tissue was moderately inflamed at 7 days when contacting the experimental paste, but the inflammatory process was non-significant or mild at 14 and 30 days. The experimental paste was biocompatible with the tissues after 14 days of subcutaneous implantation.

Resumo em Português:

Este estudo utilizou a cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa (CG-MS) para detectar os produtos que se formaram durante o contato de hipoclorito de sódio (NaOCl) com polpa dental bovina e dentina. Para a análise dos produtos formados na fase volátil, 11 mg de polpa bovina foram colocados em contato com 0,5 % , 2,5 % e 5,25 % de NaOCl, até à dissolução completa dos tecidos. A fibra de microextração em fase sólida (SPME) era exposta dentro do recipiente através da membrana da tampa, por 15 minutos, para a adsorção dos produtos formados e imediatamente injetada no CG-MS para análise. Para a análise da dentina, 30 mg do de amostras foram mantidas em contacto com o NaOCl, por 15 min, e então a fibra de SPME era exposta no interior do recipiente através da membrana de cobertura para a adsorção dos produtos e injectado no sistema de GC-MS. O mesmo protocolo foi utilizado para a fase aquosa. Para a análise dos compostos voláteis, a solução final foi extraída com éter etílico puro. A fase de partículas em suspensão da mistura foi aspirada, e o éter foi separado da fase aquosa da solução. O éter contendo os produtos que resultaram da interacção química da dentina e polpa com hipoclorito de sódio foi filtrado e, em seguida, injectado no sistema GC-MS para análise da fase aquosa. As fases aquosas e voláteis de dentina e polpa mostraram a formação de clorofórmio, hexacloroetano, dichloromethylbenzene e benzaldeído. Compostos organoclorados são gerados durante o contacto da dentina e polpa com hipoclorito de sódio em concentrações de 0,5 % , 2,5 % e 5,25 %.

Resumo em Inglês:

This study used gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) to detect the products formed during the contact of sodium hypochlorite (NaOCl) with bovine pulp and dentin. For analysis of the products formed in the volatile phase, 11 mg of bovine pulp tissue were placed in contact with 0.5%, 2.5% and 5.25% NaOCl until complete tissue dissolution occurred. The solid phase microextraction (SPME) fiber was exposed inside the container through the cover membrane and immediately injected into the GC-MS system. 30 mg of the of dentin were kept in contact with NaOCl, and then the SPME fiber was exposed inside the container through the cover membrane for adsorption of the products and injected into the GC-MS system. The same protocol was used for the aqueous phase. For analysis of the volatile compounds, the final solution was extracted using pure ethyl ether. The suspended particulate phase of the mixture was aspirated, and ether was separated from the aqueous phase of the solution. The ether containing the products that resulted from the chemical interaction of dentin and pulp with the NaOCl was filtered and then injected into the GC-MS system for analysis of the aqueous phase. The aqueous and volatile phases of both dentin and pulp showed the formation of chloroform, hexachloroethane, dichloromethylbenzene and benzaldehyde. In conclusion, organochlorine compounds are generated during the contact of dentin and pulp with NaOCl at concentrations of 0.5%, 2.5% and 5.25%.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das técnicas de inserção de cimento endodôntico na qualidade da obturação, usando Compactação Lateral Ativa (CLA) e Cone Único. Para tal, 60 raízes mesiais de primeiros molares inferiores foram preparadas e divididas em 2 grupos (n=30), de acordo com a técnica de obturação: CLA e Cone único. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos (n=10), de acordo com as diferentes técnicas de inserção aplicadas: A - Cone de guta-percha principal; B - Lentulo; C - Lima. As raízes foram seccionadas a 2, 4 e 6 mm do ápice e fotografadas com microscópio digital. Então, as áreas de guta-percha, cimento endodôntico e falhas foram medidas e tais dados foram submetidos à análise estatística. CLA não revelou diferenças estatisticamente significantes (p>0,05) nas porcentagens das áreas de guta-percha, de cimento endodôntico e de falhas, em nenhum dos grupos ou níveis de corte. Com a aplicação da técnica do Cone Único, maiores porcentagens de área de cimento foram encontradas nos três níveis (p<0,01) quando este foi inserido por meio de uma lima. Aos 2 mm, a maior porcentagem de área de falhas (p<0,05) foi observada quando o cone foi utilizado. Uma porcentagem menor foi encontrada quando foi utilizada a lima; e a menor porcentagem foi observada com o Lentulo. Aos 4 mm, a inserção por meio do cone apresentou maior porcentagem de falhas (p<0,05). Aos 6 mm, não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre os três métodos. Considerando esses resultados, foi importante o uso de um instrumento para a inserção do cimento quando a técnica do Cone Único foi aplicada. Já com CLA, qualquer técnica de inserção de cimento apresentou resultados similares.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the influence of the sealer placement technique on the quality of root canal filling using Lateral Compaction (LC) or Single Cone (SC). In order to do that, 60 mesial roots of mandibular first molars were prepared and divided into 2 groups (n=30), according to the filling technique: LC and SC. Each group was subdivided into 3 subgroups (n=10), according to the different sealer placement methods: A: Master gutta-percha (GP) cone; B: Lentulo spiral; C: File. The roots were sectioned at 2, 4 and 6 mm from the apex and photographed with the aid of a digital microscope. Then, areas of GP, endodontic sealer and voids were measured, and these data were subjected to statistical analysis. LC technique showed no statistically difference (p>0.05) in the percentage of GP area, sealer and voids between the subgroups at any of the three levels. After use of SC, higher percentages of sealer area were found at all levels (p<0.01) when the sealer was placed with a file. At 2 mm, higher percentage of void areas (p<0.05) was observed when the cone was used, lower percentage with K-file and the lowest percentage with Lentulo. At 4 mm, cone showed higher percentage of void areas (p<0.05). At 6 mm, there were no significant differences (p>0.05) between the three methods. Considering these results, using an instrument for sealer placement was important in the SC technique to reduce voids. Regarding LC, the sealer placement techniques provided similar results.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e a freqüência de periodontite apical e de tratamentos endodônticos em 450 idosos brasileiros institucionalizados. Os dentes com periodontite apical foram avaliados com uso do Índice Periapical (PAI). Um total de 942 dentes foram avaliados em 98 pacientes (57 mulheres; 41 homens), com média de idade de 74 anos. A freqüência observada do total de indivíduos desdentados foi alta (76%) nesta população. 126 dentes apresentaram tratamento endodôntico, destes apenas 46 (36,5%) foram classificados como de qualidade adequada. Periodontite apical foi encontrada em 114 dentes (12,1%) em 42 (42,9%) sujeitos. 80 (70,2%) dentes com tratamento endodôntico inadequado apresentaram periodontite apical. Houve uma correlação significativa entre a presença de patologia periapical e dentes com tratamento endodôntico inadequado. Os dentes com tratamento endodôntico inadequado foram associados com uma maior prevalência de periodontite apical nestes indivíduos. Este fato pode resultar em aumento das necessidades de retratamento para esta população.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to determine the prevalence and frequency of apical periodontitis and root fillings in 450 institutionalized Brazilian elderly. The teeth with apical periodontitis were assessed using the Periapical Index (PAI) score. A total of 942 teeth were evaluated in 98 subjects (57 females and 41 males) with mean age of 74 years. The observed frequency of total edentulous subjects was high (76%) in this population. A total of 126 teeth showed root fillings, of these only 46 (36.5%) were scored as having adequate quality. Apical periodontitis was found in 114 teeth (12.1%) in 42 (42.9%) subjects. 80 (70.2%) inadequate root-filled teeth showed apical periodontitis. There was a significant correlation between the presence of periapical pathology and inadequate root-filled teeth. Inadequate root-filled teeth were associated with an increased prevalence of apical periodontitis in these subjects. This fact may result in increased endodontic retreatment needs for this population.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fratura de dentes amplamente destruídos após duas técnicas de preparo (limas manual e rotatória) e após duas técnicas obturadoras (compactação ativa e passiva). Sessenta e oito raízes de caninos superiores com diâmetro apical igual a uma lima K #25 foram embutidas em resina acrílica e o ligamento periodontal foi simulado utilizando um material de moldagem à base de poliéter. As raízes foram distribuídas aleatoriamente em quatro grupos (n=17): preparo manual e compactação ativa (MA), preparo manual e compactação passiva (MP), preparo rotatório e compactação ativa (RA) e preparo rotatório e compactação passiva (RP). Todas as raízes foram restauradas com pino de fibra de vidro e coroa metálica. Os espécimes foram ciclados mecanicamente (500.000 ciclos, 45°, 37°C, 133 N, 2 Hz) e depois submetidos ao teste de resistência à fratura. Um único examinador cego analisou a superfície externa das raízes e classificou o padrão de falha em favorável ou desfavorável. Os valores de resistência à fratura variaram entre 621,15 N (MP) e 785,71 N (MA). Entretanto, o teste de Kruskal-Wallis não revelou diferença nos valores de resistência à fratura entre os quatro grupos (p=0,247). Diante das condições testadas, as técnicas de preparo e de obturação do canal radicular não influenciam na resistência à fratura de dentes amplamente destruídos restaurados com pino de fibra de vidro e coroa metálica.

Resumo em Inglês:

The purpose of this study was to assess the fracture resistance of extensively damaged teeth after two root canal preparation techniques (hand and rotary files) and after two filling techniques (active and passive compaction). Sixty-eight maxillary canines roots with an apical diameter equal to that of a #25 K-file were embedded in acrylic resin and the periodontal ligament was simulated by using a polyether impression material. The roots were randomly distributed into four groups (n=17): hand preparation and active compaction (HA), hand preparation and passive compaction (HP), rotary preparation and active compaction (RA), and rotary preparation and passive compaction (RP). All roots were restored with glass fiber post and metallic crown. The specimens were mechanically cycled (500,000 cycles, 45°, 37°C, 133 N, 2 Hz) and then subjected to a fracture resistance test. A single blinded examiner analyzed the external root surface and classified the failure pattern as favorable or unfavorable. The fracture resistance values ranged between 621.15 N (HP) and 785.71 N (HA). However, the Kruskal-Wallis test did not reveal differences in the fracture resistance values among the four groups (p =0.247). Under the tested conditions, root canal preparation and filling techniques had no influence on the fracture resistance of extensively damaged teeth restored with fiber post and metallic crown.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi determinar a resistência à tração de coroas cimentadas em substrato metálico com quatro diferentes tipos de agentes cimentantes. Vinte molares humanos maxilares com diâmetros semelhantes foram selecionados e preparados para receberem núcleos metálicos fundidos (Cu-Al). Após cimentação e preparo, os núcleos foram mensurados e a área da porção coronária foi calculada. Os dentes foram divididos em quatro grupos baseados no agente cimentante utilizado para cimentar as coroas: cimento de fosfato de zinco; cimento de vidro ionômero; cimento resinoso Rely X; e cimento resinoso Panavia F. Os dentes com as coroas cimentadas foram submetidos a termociclagem e logo à prova de resistência à tração usando a máquina de ensaios universal com uma célula de carga de 200 kgf e uma velocidade de 0,5 mm/min. A carga necessária para deslocar as coroas foi registrada e convertida a MPa/mm2. Os dados foram submetidos ao análise de Kruskal-Wallis com um nível de significância de 1%. Panavia F mostrou uma retenção significativamente maior nos núcleos fundidos (3,067 MPa/mm2), quando comparados com os outros cimentos. Rely X mostrou um valor médio de retenção de 1,877 MPa/mm2 e o cimento de fosfato de zinco com 1,155 MPa/mm2. O cimento de vidro ionômero (0,884 MPa/mm2) exibiu o menor valor de resistência à tração. As coroas cimentadas com Panavia F nos pinos e núcleos metálicos fundidos apresentaram maior resistência à tração. O cimento de ionômero de vidro mostrou o menor valor de resistência à tração entre todos os cimentos estudados

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to determine the tensile strength of crowns cemented on metallic substrate with four different types of luting agents. Twenty human maxillary molars with similar diameters were selected and prepared to receive metallic core castings (Cu-Al). After cementation and preparation the cores were measured and the area of crown's portion was calculated. The teeth were divided into four groups based on the luting agent used to cement the crowns: zinc phosphate cement; glass ionomer cement; resin cement Rely X; and resin cement Panavia F. The teeth with the crowns cemented were subjected to thermocycling and later to the tensile strength test using universal testing machine with a load cell of 200 kgf and a crosshead speed of 0.5 mm/min. The load required to dislodge the crowns was recorded and converted to MPa/mm2. Data were subjected to Kruskal-Wallis analysis with a significance level of 1%. Panavia F showed significantly higher retention in core casts (3.067 MPa/mm2), when compared with the other cements. Rely X showed a mean retention value of 1.877 MPa/mm2 and the zinc phosphate cement with 1.155 MPa/mm2. Glass ionomer cement (0.884 MPa/mm2) exhibited the lowest tensile strength value. Crowns cemented with Panavia F on cast metallic posts and cores presented higher tensile strength. The glass ionomer cement showed the lowest tensile strength among all the cements studied.

Resumo em Português:

Os objetivos do estudo foram avaliar as propriedades físicas e a atividade antibacteriana de uma resina composta fotopolimerizável modificada com nanopartículas de prata. Discos foram produzidos com resina não modificada (grupo controle - GC) e resina modificada com nanopartículas de prata em duas concentrações 0,3 e 0,6% em massa (MR03 e MR06, respectivamente). Biofilmes de Streptococcus mutans e Lactobacillus acidophilus foram induzidos in vitro pela incubação dos discos em meio líquido com 20% de sacarose, seguida pela sonicação e contagem de células viáveis após 1, 4 e 7 dias. A rugosidade aritmética de todos os grupos foi avaliada por microscopia de força atômica (MFA). Os dados foram submetidos à ANOVA e ao Teste de Tukey (α=0,05%). Nos três períodos de tempo, o número de células viáveis foi estatisticamente mais baixo para MR03 e MR06, em comparação com GC, para ambas as espécies. MR03 e MR06 não apresentaram diferenças significantes. A análise por meio de MFA demonstrou que não houve diferença significante para a rugosidade entre os três grupos. MR03 apresentouse mais resistente em compressão do que GC, e o desempenho em compressão em MR06 foi estatisticamente pior do que em GC e MR03. Foi possível concluír que as resinas modificadas de MR03 inibiram o crescimento dos biofilmes, sem comprometimento da resistência à compressão e da rugosidade superficial.

Resumo em Inglês:

The objectives of this study were to evaluate physical properties and antibacterial activity of a light-activated composite modified with silver nanoparticles. Discs were produced with unmodified resin (control group - CG) and modified resin with silver nanoparticles at two concentrations, 0.3% wt (MR03) and 0.6% wt (MR06). Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus biofilms were induced in vitro by incubation of discs in a 20% sucrose medium, followed by sonication and counting of viable cells after 1, 4 and 7 days (n=9). The arithmetic roughness of all three groups was evaluated by atomic force microscopy (n=9). Compression assay was conducted in all groups to measure the compressive strength at failure and elasticity modulus (n=5). Data were subjected to ANOVA and Tukey's tests (α=0.05%). At all three time points the number of viable cells was statistically lower for MR03 and MR06 compared with CG, for both specimens. MR03 and MR06 showed no significant differences. Microscopic analysis demonstrated no significant differences for roughness among the three groups (p>0.05). The MR03 was stronger to compression than CG, and MR06 was statistically lower than CG and MR03. It was concluded that the MR03 were less conducive to biofilm growth, without compromising the strength in compression and surface roughness.

Resumo em Português:

Nos últimos anos a bioimpedância tem sido usada em aplicações odontológicas tais como estimativas de profundidade do canal radicular e na investigação de propriedades do esmalte. Apesar do número significativo de estudos usando a técnica de bioimpedância para avaliar a estrutura dental, muitos trabalhos usam somente a componente real da bioimpedância, isto é, a resistência; desprezando a informação fornecida pela parte imaginária, isto é, a reatância. Além disso, em diversos trabalhos que investigam ambas as partes da bioimpedância, os dados são, geralmente, obtidos por métodos monofrequenciais ou multifrequenciais baseados na varredura senoidal. O objetivo deste estudo foi investigar o uso de um método alternativo de espectroscopia de bioimpedância (BIS) baseado na resposta de corrente a um degrau de tensão na avaliação da estrutura do dente. Para testar a viabilidade do método alternativo realizamos experimentos in vitro que consideraram a remoção da camada de esmalte de 22 dentes hígidos, a aplicação do método BIS e a estimativa de parâmetros de bioimpedância que foram associados às mudanças na estrutura do dente. Para enfrentar o problema da variabilidade dos parâmetros de bioimpedância um índice de saúde dental (DHI) é proposto. Os resultados incluem o comportamento dos parâmetros de bioimpedância de dentes hígidos, assim como aqueles associados às sucessivas remoções da camada de esmalte; indicando que o DHI é sensível para detectar mudanças na camada de esmalte. Os achados apontam para a viabilidade do método de BIS estudado na avaliação da estrutura do dente e que ele poderia ser usado para quantificação da saúde dental.

Resumo em Inglês:

In the past few years bioimpedance has been used in many applications in dentistry, such as estimating the length of root canals and the physical properties of enamel. Despite the significant number of studies using bioimpedance to investigate the dental structure, many of them use only the real component of bioimpedance, i.e., the resistance, disregarding the information provided by the imaginary one, i.e., the reactance. Moreover, in different studies that investigate both parts of bioimpedance, the data are obtained by using single frequency or multifrequency methods based on sinusoidal sweep. The aim of this study was to investigate the use of an alternative bioimpedance spectroscopy (BIS) method based on step response in the assessment of tooth structure. To test the feasibility of the studied method we performed in vitro experiments that considered the successive removal of enamel layers of 22 healthy teeth, the accomplishment of the BIS method, and the estimate of bioimpedance parameter that were associated with the changes in the tooth structure. To deal with the variability of bioimpedance parameters a dental health index (DHI) is proposed. The findings include the behavior of bioimpedance parameters of intact teeth, as well as those associated with the successive removal of the enamel layer, and indicate that DHI is sensitive enough to detect changes of the enamel layer. The results point to the feasibility of the studied BIS method in evaluating tooth structure and that it might be used to assess dental health.

Resumo em Português:

Dentifrícios com diferentes composições estão disponíveis no mercado, mas existe pouca informação sobre suas propriedades. O objetivo do presente estudo “in vitro” foi avaliar as características físico-químicas de 12 dentifrícios divididos em 3 categorias, como contendo: agentes dessensibilizantes, triclosan ou agentes clareadores. Perda por dessecação/análise de resíduos: 5 g do dentifrício foi pesado cinco vezes para cada grupo. Análise do pH: foram diluídos 5 g do dentifrício suspensos em três partes de água destilada e analisados usando um potenciômetro digital. Microscopia eletrônica de varredura (MEV): análise das cinzas, forma e tamanho de partículas dos agentes abrasivos. Espectroscopia de raios X por dispersão em energia (EDX): identificação dos elementos abrasivos. Análise dos dados: Os dados foram analisados usando ANOVA e teste pos-hoc Bonferroni (α=0,05). Perda por dessecação: 38,21% à 65,83%. Os dentifrícios contendo triclosan e agentes dessensibilizantes mostraram diferença significante entre eles (p<0,05). Dentifrícios clareadores mostraram diferença significante entre Close-Up Whitening e Sensodyne Branqueador (44,72% e 65,83%, respectivamente). A maioria dos dentifrícios apresentaram pH básico ou neutro. Diferentes formas e tamanhos das partículas foram observadas na análise em MEV. Elementos abrasivos foram identificados no EDX. Estes resultados demonstram que os dentifrícios avaliados apresentaram diferentes propriedades e que suas composições influenciam diretamente em características, resultando em ações mais ou menos abrasivas sobre a superfície do dente. O conhecimento sobre as características dos dentifrícios é importante para indicar o produto ideal para cada caso.

Resumo em Inglês:

Dentifrices with different compositions are available on the market, but there is limited information about their properties. The aim of this in vitro study was to evaluate the physicochemical characteristics of 12 dentifrices divided into three categories, as containing desensitizing agents, Triclosan or whitening agents. Desiccation loss/residue analysis: 5 g of dentifrice was weighed five times for each group. pH analysis: 5 g of dentifrice were diluted in three parts of distilled water and analyzed using a digital potentiometer. Scanning electron microscopy (SEM): analysis of ashes, shape and size of the particles. Energy-dispersive x-ray spectroscopy (EDX): identification of the abrasive elements. Data were analyzed using ANOVA, Bonferroni post hoc test (α=0.05). Desiccation loss: 38.21% to 65.83%. Dentifrices containing Triclosan and desensitizing agents showed statistically significant differences among them (p<0.05). Whitening dentifrices showed statistically significant differences between Close-Up Whitening and Sensodyne Branqueador (44.72%, 65.83%, respectively). Most dentifrices presented neutral or basic pH. Different shape and size particles were observed in the SEM analysis. Abrasive elements were identified in the EDX. These results demonstrate that the evaluated dentifrices had different properties and their composition influences directly their characteristics, thus resulting in a more or less abrasive action on tooth surface. Knowing the characteristics of the dentifrices is important to indicate the ideal product for each case.

Resumo em Português:

Não há consenso sobre a recomendação clínica do tempo que o verniz Duraphat® deve ser mantido nas superfícies de esmalte sem ter perturbação mecânica pelo paciente. Considerando a importância dos reservatórios tipo fluoreto de cálcio (“CaF2”) no efeito anticárie da aplicação profissional de fluoreto, um estudo in vitro foi delineado para testar a reatividade do verniz Duraphat® com o esmalte na formação desses reservatórios em função do tempo. Como a maioria do fluoreto no verniz Duraphat® é insolúvel para reagir e formar produtos no esmalte, também se avaliou a contribuição relativa das frações solúvel e insolúvel do verniz na reatividade. Assim, verniz total, contendo fluoreto solúvel e insolúvel (concentração total de 23699±384 µg F/g), ou verniz centrifugado, contendo somente o fluoreto solúvel (concentração de 258±97 µg F/g), foram aplicados de maneira padronizada sobre blocos de esmalte (n =8/grupo de verniz/tempo), os quais foram imersos em saliva artificial com renovação continua por até 36 h. Os reservatórios tipo “CaF2” formados no esmalte pela aplicação do verniz foram extraídos com KOH 1 M e a concentração de F foi medida utilizando um eletrodo específico. Os resultados foram expressos como µg F/cm2. O verniz total formou significativamente maior concentração de fluoreto no esmalte que o verniz centrifugado, atingindo concentrações máximas após 24 h (22,0±4,5 µg F/cm2 de área de esmalte). O verniz centrifugado apresentou a máxima formação após 6 h (3,20 ± 0,81 µg F/cm2). Em conclusão, um tempo maior de retenção do que habitualmente recomendado poderia melhorar o efeito anticárie do verniz Duraphat®, pois partículas de NaF, inicialmente insolúveis na matriz do mesmo, possibilitam uma reatividade prolongada do verniz com o esmalte em função do tempo.

Resumo em Inglês:

There is no consensus about the clinical recommendation of the time that Duraphat® varnish should be maintained on enamel surfaces without suffering mechanical disturbance by the patient. Considering the importance of calcium fluoride (CaF2)-like reservoirs on the anticaries effect of professional fluoride application, an in vitro study was designed to test the reactivity of Duraphat® varnish with enamel forming these reservoirs as a function of time. Since most fluoride in Duraphat® varnish is insoluble to react and form products on enamel, the relative contribution of the varnish soluble and insoluble fluoride fractions to the reactivity was also evaluated. For this, whole-varnish, containing soluble and insoluble fluoride (total fluoride concentration of 23699±384 µg F/g), or centrifuged varnish, containing only soluble fluoride (fluoride concentration of 258±97 µg F/g), were applied in a standardized manner on enamel slabs (n=8/varnish group/time), which were immersed in continuously renewed artificial saliva for up to 36 h. CaF2-like reservoirs formed on enamel by varnish application were extracted using 1 M KOH and fluoride concentration was measured with ion specific electrode. The results were expressed as µg F/cm2 of enamel area. Whole varnish formed significantly higher fluoride concentration on enamel than centrifuged varnish, reaching maximum concentration at 24 h (22.0±4.5 µg F/cm2). Centrifuged varnish reached maximum concentration at 6 h (3.20±0.81 µg F/cm2). In conclusion, a longer varnish retention time than the usually recommended could improve the anticaries effect of Duraphat® varnish, allowing that NaF particles, initially insoluble in the varnish matrix, prolong the reactivity with enamel.

Resumo em Português:

O presente estudo avaliou, in vitro, o efeito antimicrobiano das proteínas salivares lactoferrina e lisozima sobre micro-organismos envolvidos no processo carioso, obtendo suas concentrações inibitórias mínimas (CIM) e bactericidas mínimas (CBM). Cepas de Streptococcus mutans (ATCC 25175) e Lactobacillus casei (ATCC 7469) foram submetidas a macrodiluição em caldo das soluções de lisozima a 80 mg/mL e lactoferrina a 200 mg/mL. A leitura dos tubos foi realizada em espectrofotômetro, após a incubação a 37 °C por 18 h em estufa de CO2, para verificação da CIM. Uma nova subcultura foi semeada em placas de ágar para a obtenção da CBM. O método de difusão em ágar foi também testado utilizando-se placas de Petri com ágar BHI com 100 µL do inóculo microbiano padronizado. Discos de filtro de papel embebidos com 10 µL das soluções de lactoferrina (200 µg/mL) e lisozima (80 µg/mL) foram colocados sobre a superfície do ágar. Não foi observado halo de inibição nas placas, demonstrando ausência de efeito antimicrobiano das proteínas neste teste. Os efeitos bactericida e bacteriostático da lisozima sobre L. casei foram 50,3 mg/mL e 43,1 mg/mL respectivamente. Os efeitos bactericida e bacteriostático sobre S. mutans foram 68,5 mg/mL e 58,7 mg/mL. A lactoferrina não induziu nenhum efeito inibitório sobre nenhuma bactéria, mesmo na concentração de 200 mg/mL. Não houve efeito antimicrobiano sinérgico das proteínas, quando testadas conjuntamente, e mesmo até em concentrações de 42,8 mg/mL de lisozima e 114 mg/mL de lactoferrina (os maiores valores avaliados). S. mutans e L. casei foram inibidos somente pela lisozima, não sendo afetados pela lactoferrina e pelo uso sinérgico de ambas proteínas.

Resumo em Inglês:

The present study evaluated the antimicrobial in vitro effects of the salivary proteins lactoferrin and lysozyme on microorganisms involved in the carious process, obtaining their minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC). Streptococcus mutans (ATCC 25175) and Lactobacillus casei (ATCC 7469) were submitted to broth macrodilution of lysozyme at 80 mg/mL and lactoferrin at 200 mg/mL. The tubes were read in a spectrophotometer after they had been incubated at 37 °C for 18 h, in a carbon dioxide chamber, in order to read the MIC. A new subculture was carried on agar plates to obtain the MBC. The agar diffusion method was also tested, using BHI agar with 100 µL of the standardized microbial inocula. Filter-paper disks soaked in 10 µL of the solutions lactoferrin (200 µg/mL) and lysozyme (80 µg/mL) were placed on the agar surface. Inhibition halos were not observed on the plates, showing the absence of the antimicrobial effects of these proteins in this method. The bactericidal and bacteriostatic effects of lysozyme on L. casei were 50.3 mg/mL and 43.1 mg/mL respectively. The bactericidal and bacteriostatic effects on S. mutans were 68.5 mg/mL and 58.7 mg/mL. Lactoferrin did not induce any inhibitory effects on any microorganism, even in the concentration of 200 mg/mL. There was not a synergic antimicrobial effect of proteins, when they were tested together, even in the concentration of 42.8 mg/mL of lysozyme and 114 mg/mL of lactoferrin (the highest values evaluated). S. mutans and L. caseiwere only inhibited by lysozyme, not affected by lactoferrin and by the synergic use of both proteins.

Resumo em Português:

O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações verticais e ântero-posterior pós-tratamento da maloclusão Classe II esquelética com diferentes padrões maxilar de pacientes tratados com aparelho Thurow modificado. Quarenta e cinco pacientes (22 meninas e 23 meninos) com Classe II esquelética e ângulo SN.GoGn≤35 e diferente padrão maxilar (n=15),sendo: maxila retrusiva (SNA<80°), normal (SNA= 80°-84°) ou protrusiva (SNA>84°) e idade média de 9 anos no pré-tratamento (T1) e 9 anos e 10 meses no pós-tratamento (T2), foram tratados com aparelho Thurow modificado de tração cervical com parafuso expansor e arco facial externo com dobra de 10° a 20° em relação ao arco interno. Foi empregado a força de 500 gf e uso de 12 a 14 h/dia, com ajustes quinzenais. Análise de variância ANOVA seguido pelo teste post-hoc de Tukey e o teste de Kruskal-Wallis seguido por Mann-Whitney foram empregados (p<0.05). Nas mudanças obtidas da fase T1 para T2, não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos maxila protusiva, normal e retrusiva para as variáveis SNB, SN.GoGn, 1.NA, overjet, overbite e discrepância de classe II (direita e esquerda) (p>0.05). As medidas angulares SNA e ANB no grupo maxila protusiva foi significativamente maior do que nos grupos maxila normal e retrusiva (p<0.01). Entretanto, esses valores no grupo maxila normal não diferiram do grupo maxila retrusiva (p>0.05). Dentro dos limites do estudo, pode-se concluir que o aparelho de Thurow modificado de tração cervical foi eficiente na correção da Classe II esquelética independente do padrão maxilar. A mandíbula não teve rotação significativa durante o tratamento.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to evaluate the post-treatment anteroposterior and vertical alterations in skeletal Class II malocclusion with different maxillary patterns in patients treated with modified Thurow appliance. Forty-five patients (22 girls and 23 boys) with skeletal Class II and angle SN.GoGn ≤ 35 and different maxillary patterns (n=15), as follows: retrusive (SNA<80°), normal (SNA=80°- 84°) or protrusive (SNA>84°) maxilla; mean age 9 years at pre-treatment (T1) and 9 years and 10 months at post-treatment (T2), were treated with modified Thurow cervical traction appliance, with expander screw and extraoral face bow with 10° to 20° fold in relation to the intraoral arch. Force of 500 gf was applied and use for 12 to 14 h/day, with fortnightly adjustments. Analysis of variance ANOVA followed by post-hoc Tukey and Kruskal-Wallis test, followed by Mann-Whitney were used (α=5%). In changes obtained from stage T1 to T2, no statistically significant differences were found among the groups Protrusive, normal and retrusive maxilla for the variables SNB, SN.GoGn, 1.NA, overjet, overbite and Class II discrepancy (right and left) (p>0.05). Angular measurements SNA and ANB in the protrusive maxilla group were significantly greater than in the normal and retrusive maxilla groups (p<0.01). However, in the normal maxilla group these values did not differ significantly from those of the retrusive maxilla group (p>0.05). Within the limits of this study, it may be concluded that the modified Thurow cervical traction appliance was efficient for the correction of skeletal Class II irrespective of the maxillary pattern. The mandible had no significant rotation during treatment.