Controle postural na Doença de Parkinson

Um grupo de 30 pacientes com doença de Parkinson foi comparado com um grupo controle à posturografia estática do Tetrax Interactive Balance System (Tetrax™).

Resultados:

Em diferentes condições sensoriais, houve diferenças significantes entre os dois grupos, tendo sido encontrados nos parkinsonianos valores maiores do índice de distribuição de peso, do índice de risco de queda e da faixa de frequência F2-4 e valores menores da sincronização da oscilação postural direito-esquerda e dedos/calcanhares.

Conclusão:

O comprometimento do controle postural em pacientes com doença de Parkinson é caracterizado por alterações na distribuição de peso, na sincronização da oscilação postural direita/esquerda e dedos/calcanhares, nas faixas de frequência de oscilação postural e no índice de risco de queda à posturografia do Tetrax™.

Doença de Parkinson; Equilíbrio postural; Testes de função vestibular

Condição	índice de estabilidade			índice de distribuição de peso
Condição	Parkinson	Controle	p-valor	Parkinson	Controle	p-valor
NO	14,2 ± 4,7	13,3 ± 3,5	0,832^a a Teste de Mann-Whitney.	7,1 ± 3,4	4,9 ± 2,6	0,015^a a Teste de Mann-Whitney. ,^b b Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
NC	20,8 ± 9,6	18,4 ± 6,1	0,628^a a Teste de Mann-Whitney.	6,5 ± 3,1	4,7 ± 2,4	0,042^a a Teste de Mann-Whitney. ,^b b Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
PO	19,1 ± 5,9	18,2 ± 6,7	0,363^a a Teste de Mann-Whitney.	7,1 ± 2,9	5,0 ± 2,6	0,005^a a Teste de Mann-Whitney. ,^b b Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
PC	27,9 ± 9,3	28,4 ± 10,7	0,891^a a Teste de Mann-Whitney.	7,3 ± 2,7	4,2 ± 2,2	< 0,001^b b Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05). ,^c c Teste t de Student.
HR	19,5 ± 7,6	17,9 ± 5,4	0,638^a a Teste de Mann-Whitney.	6,6 ± 3,5	5,4 ± 2,8	0,159^a a Teste de Mann-Whitney.
HL	21,1 ± 8,4	17,9 ± 6,5	0,141^a a Teste de Mann-Whitney.	7,1 ± 3,1	5,5 ± 2,6	0,060^a a Teste de Mann-Whitney.
HB	20,9 ± 9,3	19,7 ± 6,4	0,952^a a Teste de Mann-Whitney.	6,4 ± 2,9	5,2 ± 2,9	0,111^a a Teste de Mann-Whitney.
HF	19,6 ± 8,6	18,0 ± 4,5	0,879^a a Teste de Mann-Whitney.	6,5 ± 3,0	5,4 ± 2,5	0,163^c c Teste t de Student.

Condição	F1			F2-F4
	Parkinson	Controle	p-valor	Parkinson	Controle	p-valor
NO	13,57 ± 7,69	11,36 ± 5,87	0,218	6,98 ± 1,90	6,35 ± 1,72	0,186
NC	16,29 ± 7,13	14,28 ± 7,13	0,284	9,95 ± 2,86	8,75 ± 2,64	0,099
PO	22,74 ± 22,74	16,91 ± 7,82	0,056	8,87 ± 3,57	7,25 ± 2,32	0,044^a a Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
PC	24,42 ± 15,68	21,81 ± 15,01	0,516	13,66 ± 4,12	11,34 ± 3,91	0,030^a a Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
HR	15,55 ± 8,55	13,65 ± 7,41	0,365	8,90 ± 2,49	8,01 ± 2,64	0,190
HL	15,51 ± 7,66	14,77 ± 9,78	0,749	9,20 ± 2,54	7,67 ± 1,96	0,012^a a Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
HB	19,79 ± 10,11	17,85 ± 9,53	0,451	9,70 ± 2,93	8,47 ± 2,70	0,099
HF	16,89 ± 8,11	13,80 ± 6,76	0,118	9,05 ± 2,36	7,87 ± 1,99	0,043^a a Diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05).
Condição	F5-F6			F7-F8
	Parkinson	Controle	p-valor	Parkinson	Controle	p-valor
NO	2,85 ± 1,13	2,67 ± 0,91	0,508	0,44 ± 0,16	0,43 ± 0,17	0,695
NC	4,10 ± 1,91	3,33 ± 1,10	0,064	0,69 ± 0,28	0,60 ± 0,34	0,308
PO	3,73 ± 1,32	3,61 ± 1,49	0,742	0,64 ± 0,21	0,60 ± 0,20	0,498
PC	4,94 ± 1,74	4,97 ± 1,64	0,945	0,88 ± 0,35	0,91 ± 0,38	0,762
HR	3,49 ± 1,32	3,36 ± 1,07	0,679	0,63 ± 0,31	0,57 ± 0,22	0,390
HL	3,94 ± 1,69	3,33 ± 1,23	0,119	0,67 ± 0,25	0,59 ± 0,26	0,218
HB	3,75± 1,54	3,68 ± 1,27	0,854	0,67 ± 0,34	0,69 ± 0,24	0,883
HF	3,75± 1,82	3,56 ± 1,07	0,621	0,62 ± 0,27	0,60 ± 0,21	0,730

Condição	AB		CD		AC
	Parkinson	Controle	Parkinson	Controle	Parkinson	Controle
NO	-629,4 ± 3 90,4	-775,1 ± 163,4	-661,2 ± 223,0^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	-783,9 ± 159,9	278,6 ± 463,2^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	530,9 ± 276,1
NC	-825,3 ± 171,4	-811,3 ± 246,8	-830,8 ± 191,2	-854,1 ± 150,5	683,1 ± 296,9	643,5 ± 307,4
PO	-591,7 ± 365,3	-655,5 ± 267,7	-636,6 ± 337,1	-711,6 ± 287,0	511,0 ± 398,4	626,7 ± 335,4
PC	-708,8 ± 243,1	-815,2 ± 139,3	-740,4 ± 248,7	-850,5 ± 94,8	608,9 ± 317,3^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	778,1 ± 128,7
HR	-668,7 ± 365,4	-766,8 ± 271,4	-773,7 ± 162,3	-810,4 ± 193,0	554,6 ± 382,3	578,7 ± 329,0
HL	-701,3 ± 246,9^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	-827,8 ± 179,9	-711,2 ± 317,0^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	-863,9 ± 105,4	508,9 ± 363,7	668,6 ± 224,5
HB	-759,5 ± 253,7	-817,4 ± 203,9	-776,3 ± 327,5	-857,8 ± 201,2	669,2 ± 342,4	662,8 ± 312,2
HF	-709,9 ± 319,2	-844,4 ± 163,0	-813,3 ± 205,1	-841,5 ± 196,7	635,6 ± 286,0	628,7 ± 278,7
Condição	BD		AD		BC
	Parkinson	Controle	Parkinson	Controle	Parkinson	Controle
NO	621,8 ± 348,1	734,8 ± 167,8	-732,8 ± 367,7	-839,9 ± 129,7	-740,5 ± 384,6	-818,2 ± 192,5
NC	822,1 ± 161,2	847,9 ± 108,4	-894,6 ± 143,3	-870,1 ± 167,3	-902,0 ± 109,6	-898,9 ± 81,0
PO	561,5 ± 325,1	599,3 ± 288,5	-863,4 ± 172,9	-908,3 ± 98,1	-875,7 ± 148,0^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	-911,2 ± 99,9
PC	737,4 ± 173,2	802,0 ± 133,6	-901,8 ± 106,2	-948,4 ± 34,0	-905,2 ± 80,0^a a Diferença estatisticamente significativa entre o grupo com Parkinson e grupo controle (p < 0,05).	-946,7 ± 41,4
HR	713,6 ± 238,4	791,2 ± 220,9	-850,6 ± 155,7	-850,5 ± 149,2	-891,4 ± 134,8	-889,4 ± 93,2
HL	734,8 ± 218,1	805,0 ± 169,3	-843,6 ± 166,6	-872,8 ± 130,3	-844,5 ± 251,0	-872,3 ± 118,3
HB	760,8 ± 244,9	823,1 ± 189,2	-906,7 ± 94,0	-869,3 ± 124,9	-871,2 ± 283,0	-889,3 ± 104,2
HF	746,9 ± 295,9	843,1 ± 146,6	-860,3 ± 134,5	-878,8 ± 86,0	-915,6 ± 50,9	-871,8 ± 134,2

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[1] * Autor para correspondência. E-mail: jackeline_fukunaga@yahoo.com.br (J.Y. Fukunaga).

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Controle postural na Doença de Parkinson☆ ☆ Como citar este artigo: Fukunaga JY, Quitschal RM, Doná F, Ferraz HB, Ganança MM, Caovilla HH. Postural control in Parkinson's disease. Braz J Otorhinolaryngol. 2014;80:508-14.

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Controle postural na Doença de Parkinson^☆ ☆ Como citar este artigo: Fukunaga JY, Quitschal RM, Doná F, Ferraz HB, Ganança MM, Caovilla HH. Postural control in Parkinson's disease. Braz J Otorhinolaryngol. 2014;80:508-14.