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Predição de bactérias causadoras de rinossinusite bacteriana aguda por características clínicas Como citar este artigo: Suwannawong D, Seresirikachorn K, Aeumjaturapat S, Chusakul S, Kanjanaumporn J, Chitsuthipakorn W, et al. Predicting bacteria causing acute bacterial rhinosinusitis by clinical features. Braz J Otorhinolaryngol. 2020;86:281-6.

Resumo:

Introdução:

Os médicos se baseiam nas características clínicas para a escolha dos agentes terapêuticos para o tratamento da rinossinusite bacteriana aguda. Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae são agentes comuns na rinossinusite bacteriana aguda. Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae resistentes a antibióticos requerem medicamentos diferentes.

Objetivo:

Avaliar as associações entre as características clínicas da rinossinusite bacteriana aguda e bactérias patogênicas.

Método:

O estudo incluiu 64 pacientes com rinossinusite bacteriana aguda. Foram coletadas e registradas as características clínicas, inclusive obstrução nasal, secreção com cor alterada, dor facial, distúrbios do olfato, febre e achados laboratoriais de pacientes com rinossinusite bacteriana aguda. As culturas bacterianas obtidas por swab endoscópico do meato médio foram usadas como referência.

Resultados:

A elevação do nível sérico de proteína C-reativa estava correlacionada com a espécie bacteriana (p = 0,03); ela estava aumentada em 80,0% das rinossinusites por Haemophilus influenzae e em 57,1% das rinossinusites por Streptococcus pneumoniae. A proteína C-reativa elevada foi um significativo fator preditor de rinossinusite por Haemophilus influenzae, com razão de probabilidade de 18,06 (IC 95% 2,36-138,20). A sensibilidade da elevação dos níveis séricos de proteína C-reativa para o diagnóstico de rinossinusite por Haemophilus influenzae foi de 0,80 (IC 95% 0,49 ± 0,94).

Conclusão:

A elevação dos níveis séricos de proteína C-reativa é um preditor de rinossinusite bacteriana aguda causada por Haemophilus influenzae.

PALAVRAS-CHAVE
Bactérias; Sinusite; Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenza; Proteína C-reativa

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