Existe um lado melhor para implantes cocleares em pacientes pós-linguais?

Estudo longitudinal retrospectivo; incluiu 40 indivíduos, de ambos os sexos, média de 47 anos, com perda auditiva pós-lingual, usuários de implante coclear unilateral por mais de 12 meses e menos de 24 meses, com perda auditiva assimétrica entre as orelhas (diferença de 10 dBNA, em pelo menos uma das frequências), divididos em dois grupos. O Grupo A foi composto por indivíduos com implante coclear na orelha com melhor audição residual e Grupo B com menor audição residual em relação ao lado contralateral.

Resultados:

Não houve diferença estatística entre o limiar auditivo tonal antes e depois do implante coclear. Uma melhor percepção da fala nos testes pré-implante coclear foi observada no grupo B (20%), mas os resultados finais foram semelhantes em ambos os grupos.

Conclusão:

O implante coclear na orelha com pior audição residual favorece uma audição bimodal, o que possibilitaria a somação binaural, sem comprometer a melhora do limiar audiométrico e a percepção da fala.

PALAVRAS-CHAVE
Implante coclear; Audição; Percepção da fala; Privação de som; Resíduo auditivo

Grupo	Pré	Pós	Ganho	Valor p
A - Melhor	104,2 ± 11,2	33,2 ± 8,0	71,1 ± 16,7	< 0,0001^b b Comparação entre pré- e pós-IC - Teste da Soma dos Postos Sinalizados de Wilcoxon.
B - Pior	106,4 ± 12,2	31,2 ± 10,0	75,2 ± 16,0	< 0,0001^b b Comparação entre pré- e pós-IC - Teste da Soma dos Postos Sinalizados de Wilcoxon.
valores p	0,468^a a Comparação entre grupos, teste de Mann-Whitney.	0,492^a a Comparação entre grupos, teste de Mann-Whitney.	0,505^a a Comparação entre grupos, teste de Mann-Whitney.

Tempo de privação sonora do melhor lado implantando	Pacientes com tempo de privação sonora menor do que ou igual a 10 anos	Pacientes com tempo de privação sonora maior do que 10 anos	Valor p (comparação entre os dois tempos de privação sonora)
Média a 500 Hz Pré-IC	106 dB	102,22 dB	0,7525
Média a Hz Pós-IC	34,4 dB	31,66 dB	0,2962
Ganho a 500 Hz	71,6 dB	70,56 dB	0,7543
Teste de Percepção da Fala - Pré-IC - palavras trissílabas	0%	16%	0,0585
Teste de Percepção da Fala - Pós-IC - palavras trissílabas	91,11%	77,71%	0,2051
Ganho de fala	91,11%	61,71%	0,0125

Tempo de privação sonora no lado pior para implante	Pacientes com tempo de privação sonora menor do que ou igual a 10 anos	Pacientes com tempo de privação sonora maior do que 10 anos	Valor p (comparação entre os dois tempos de privação sonora)
Média a 500 Hz Pré-IC	104,23 dB	110 dB	0,1393
Média a 500 Hz Pós-IC	28,07 dB	36,25 dB	0,0784
Ganho a 500 Hz	76,16 dB	73,75 dB	0,7708
Teste de Percepção da Fala - Pré-IC - palavras trissílabas	25%	9%	0,2038
Teste de Percepção da Fala - Pós-IC - palavras trissílabas	90%	70,85%	0,0130
Ganho de fala	65%	61,85%	1,0000

Tempo de privação sonora do pior lado implantado	Menos do que ou igual a 10 anos	Mais de 10 anos	Valor p (comparação entre os dois tempos de privação da audição)
Média dos limiares auditivos para as frequências de 500-4000 Hz, Pré-IC, em dB	111,38	111,38	0,1768
Média dos limiares auditivos para as frequências de 500-4000 Hz, Pós-IC, em dB	28,15	35,5	0,0352
Ganho médio	82,23	75,88	0,5137

Tempo de privação sonora do melhor lado implantado	Menos do que ou igual a 10 anos	Mais de 10 anos	Valor p (comparação entre os dois tempos de privação da audição)
Média dos limiares auditivos para as frequências de 500-4000 Hz, Pré-IC, em dB	112,91	108,88	0,4738
Média dos limiares auditivos para as frequências de 500-4000 Hz, Pós-IC, em dB	32,73	30,63	0,4751
Ganho médio	80,18	78,25	0,8237

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[1] * Autor para correspondência. E-mail:mahyppo@fmrp.usp.br (M.A. Hyppolito).

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Existe um lado melhor para implantes cocleares em pacientes pós-linguais?☆ ☆ Como citar este artigo: Amaral MS, Damico TA, Gonçales AS, Reis AC, Isaac ML, Massuda ET, et al. Is there a best side for cochlear implants in post-lingual patients?. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:560-65.

Resumo

Introdução:

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

Existe um lado melhor para implantes cocleares em pacientes pós-linguais?^☆ ☆ Como citar este artigo: Amaral MS, Damico TA, Gonçales AS, Reis AC, Isaac ML, Massuda ET, et al. Is there a best side for cochlear implants in post-lingual patients?. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:560-65.