Um novo método para avaliar as taxas de fluxo salivar em pacientes com câncer de cabeça e pescoço após radioterapia: estudo piloto

Palma, Luiz Felipe; Gonnelli, Fernanda Aurora Stabile; Marcucci, Marcelo; Giordani, Adelmo José; Dias, Rodrigo Souza; Segreto, Roberto Araújo; Segreto, Helena Regina Comodo

doi:10.1016/j.bjorl.2017.03.004

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigos originais • Braz. j. otorhinolaryngol. 84 (2) • Mar-Apr 2018 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2017.03.004 copiar

Um novo método para avaliar as taxas de fluxo salivar em pacientes com câncer de cabeça e pescoço após radioterapia: estudo piloto^☆ ☆ Como citar este artigo: Palma LF, Gonnelli FA, Marcucci M, Giordani AJ, Dias RS, Segreto RA, et al. A novel method to evaluate salivary flow rates of head and neck cancer patients after radiotherapy: a pilot study. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:227-31.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

O procedimento utilizado para avaliar a taxa de fluxo salivar é denominado sialometria. Pode ser realizado por meio de várias técnicas, mas nenhuma parece ser realmente eficiente para pacientes pós-radioterapia.

Objetivo

Adaptar sialometrias para pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia.

Método

22 pacientes xerostômicos pós-radioterapia (dose de radiação total variando de 60-70 Gy) foram incluídos neste estudo. Dez pacientes foram avaliados utilizando sialometrias originalmente propostas pelo Radiation Therapy Oncology Group e doze foram avaliados por nossos métodos modificados. Sialometrias não estimuladas e estimuladas foram conduzidas e os resultados foram classificados de acordo com uma escala de graduação e comparados entre os dois grupos.

Resultados

Não houve diferença estatisticamente significante entre as avaliações salivares de ambos os grupos (p = 0,4487 e p = 0,5615). Além disso, a maioria dessas taxas foi classificada como muito baixa e baixa.

Conclusão

Esse novo método parece ser adequado para pacientes submetidos à radioterapia.

PALAVRAS-CHAVE
Neoplasias de cabeça e pescoço; Xerostomia; Radioterapia; Saliva

Características demográficas	Grupo Controle		Grupo Experimental
	Pacientes	%	Pacientes	%
Sexo
Masculino	9	90	7	58,3
Feminino	1	10	5	41,7
Grupo étnico
Branco	7	70	9	75
Negro	3	30	3	25
Consumo de álcool
Não existente	2	20	0	0
Prévio	7	70	8	66,7
Atual	1	10	4	33,3
Uso de tabaco
Não existente	1	10	0	0
Prévio	7	70	10	83,3
Atual	2	20	2	16,7

Características	Grupo Controle		Grupo Experimental
	Pacientes	%	Pacientes	%
Tipo histológico do tumor
Carcinoma espinocelular	9	90	12	100
Carcinoma adenoide cístico	1	10	0	0
Local primário do tumor
Cavidade oral	0	0	2	16,6
Faringe	8	80	5	41,7
Laringe	2	20	5	41,7
Estágio do tumor
I	1	10	2	16,7
II	0	0	1	8,3
III	0	0	1	8,3
IV	9	90	8	66,7
Cirurgia
Sim	4	40	6	50
Não	6	60	6	50
Dose total de radiação
60-69 Gy	3	30	6	50
70 Gy	7	70	6	50
Quimioterapia
Sim	10	100	10	83,3
Não	0	0	2	16,7

Taxa de fluxo salivar	Grupo Controle		Grupo Experimental
	Pacientes	%	Pacientes	%
Não estimulada
Muito baixa (< 0,1 mL/min)	3	30	5	41,7
Baixa (0,1-0,25 mL/min)	6	60	5	41,7
Normal (> 0,25 mL/min)	1	10	2	16,6
Estimulada
Muito baixa (< 0,7 mL/min)	10	100	11	91,7
Baixa (0,7-1,0 mL/min)	0	0	1	8,3
Normal (> 1 mL/min)	0	0	0	0

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[1] * Autor para correspondência. E-mail:luizfelipep@hotmail.com (L.F. Palma).