Comparação da aplicação de bandagem elástica e esparadrapo na redução da dor em professores de ensino fundamental e médio

Mottin, Debora; Preis, Cássio; Bertassoni Neto, Luiz

doi:10.5935/2595-0118.20180064

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • BrJP 1 (4) • Oct-Dec 2018 • https://doi.org/10.5935/2595-0118.20180064 copiar

Comparação da aplicação de bandagem elástica e esparadrapo na redução da dor em professores de ensino fundamental e médio

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RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

As circunvoluções geradas na pele do paciente com a aplicação da bandagem elástica reduzem a pressão dos mecanorreceptores e assim, o estímulo nociceptivo. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicação da bandagem elástica com a aplicação de esparadrapo na dor miofascial na região das fibras superiores do músculo trapézio de professores.

MÉTODOS:

Os participantes foram avaliados através do questionário da dor de McGill-Melzack e a escala numérica, palpação para detecção de pontos-gatilho, goniometria de abdução do ombro e láteroflexão de cervical e teste de força no músculo trapézio superior. Aleatoriamente foram divididos em dois grupos. No primeiro momento, os participantes do grupo A, receberam a aplicação de bandagem elástica, com a técnica em “Y” e, os pertencentes ao grupo B, receberam a aplicação da mesma técnica, entretanto com esparadrapo. Ambos os grupos foram reavaliados após ministrar aula e após 24 horas. Duas semanas após, ocorreu a inversão dos materiais utilizados.

RESULTADOS:

A amostra foi constituída por 16 professores. O grupo A apresentou redução estatisticamente significativa da dor na escala numérica entre a avaliação inicial e pós-aplicação no primeiro momento (p=0,00) e no segundo momento (p=0,02). Resultado semelhante foi encontrado no grupo B na escala numérica, tanto no primeiro momento (p=0,01) quanto no segundo momento (p=0,03). Em ambos os grupos a dor atenuou sem haver significância para o efeito da bandagem elástica ou esparadrapo.

CONCLUSÃO:

A aplicação de bandagem elástica apresenta o mesmo efeito da aplicação de esparadrapo para a redução do quadro álgico.

Descritores:
Dor; Fisioterapia; Modalidades de fisioterapia; Professores; Síndromes da dor miofascial

	Primeira aplicação
	Avaliação inicial	Avaliação pós-aplicação	Avaliação pós-24h	Valor de p
McGill	10,50±6,21	8,75±6,88	3,38±3,34	0,00 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Escala numérica	5,50±1,41	4,25±1,49	2,75 ±1,98	0,01 ^b b ANOVA; ^* * p<0,05.
Goniometria
Ombro direito	162,75±14,06	163,88±11,00	160,38±9,02	0,83 ^b b ANOVA;
Ombro esquerdo	159,50±15,21	154,38±13,51	157,75±10,67	0,74 ^b b ANOVA;
Cervical direita	27,38±5,60	29,50±5,18	33,13±3,04	0,07 ^b b ANOVA;
Cervical esquerda	30,63±6,93	31,38±5,55	33,50±4,78	0,60 ^b b ANOVA;
	Segunda aplicação
McGill	6,38±4,66	4,00±3,55	3,50±4,28	0,01 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Escala numérica	4,13±1,64	3,13±1,36	2,25±1,67	0,03 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Goniometria
Ombro direito	160,63±12,29	164,38±11,24	164,75±12,14	0,75 ^b b ANOVA;
Ombro esquerdo	155,50±14,07	153,50±15,30	157,75±16,46	0,27 ^a a Friedman;
Cervical direita	30,38±5,45	32,25±7,05	34,63±4,21	0,34 ^b b ANOVA;
Cervical esquerda	32,63±5,15	32,25±8,01	35,00±5,68	0,65 ^b b ANOVA;

	Primeira aplicação
	Avaliação inicial	Avaliação pós-aplicação	Avaliação pós-24h	Valor de p
McGill	10,50±6,21	8,75±6,88	3,38±3,34	0,00 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Escala numérica	5,50±1,41	4,25±1,49	2,75±1,98	0,01 ^b b ANOVA; ^* * p<0,05.
Goniometria
Ombro direito	162,75±14,06	163,88±11,00	160,38±9,02	0,83 ^b b ANOVA;
Ombro esquerdo	159,50±15,21	154,38±13,51	157,75±10,67	0,74 ^b b ANOVA;
Cervical direita	27,38±5,60	29,50±5,18	33,13±3,04	0,07 ^b b ANOVA;
Cervical esquerda	30,63±6,93	31,38±5,55	33,50±4,78	0,60 ^b b ANOVA;
	Segunda aplicação
McGill	6,38±4,66	4,00±3,55	3,50±4,28	0,01 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Escala numérica	4,13±1,64	3,13±1,36	2,25±1,67	0,03 ^a a Friedman; ^* * p<0,05.
Goniometria
Ombro direito	160,63±12,29	164,38±11,24	164,75±12,14	0,75 ^b b ANOVA;
Ombro esquerdo	155,50±14,07	153,50±15,30	157,75±16,46	0,27 ^a a Friedman;
Cervical direita	30,38±5,45	32,25±7,05	34,63±4,21	0,34 ^b b ANOVA;
Cervical esquerda	32,63±5,15	32,25±8,01	35,00±5,68	0,65 ^b b ANOVA;

	Avaliações	Diferença após com a inicial			Diferença 24h com a inicial			Diferença pós-24h
	Avaliações	Grupo A	Grupo B	Valor de p	Grupo A	Grupo B	Valor de p	Grupo A	Grupo B	Valor de p
Primeira aplicação	McGill	-5,50±5,35	-1,75±2,49	0,13 ^a a Mann-Whitney,	-7,625±6,63	-7,125±6,88	0,88 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,125±5,19	-5,38±7,58	0,15 ^a a Mann-Whitney,
	Escala numérica	-2,12±0,83	-1,25±1,04	0,08 ^b b t de Student para amostras independentes;	-3,25±1,83	-2,75±2,05	0,62 ^b b t de Student para amostras independentes;	-1,125±2,17	-1,50±2,14	0,73 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Abdução do ombro direito	-1,25±8,99	1,13±8,29	0,59 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,88±9,26	-2,375±10,29	0,40 ^b b t de Student para amostras independentes;	3,13±5,67	-3,5±8,33	0,08 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Abdução do ombro esquerdo	2,12±11,33	-5,125±8,43	0,17 ^b b t de Student para amostras independentes;	-0,5±14,05	-1,75±8,28	0,83 ^b b t de Student para amostras independentes;	-0,5±14,05	-1,75±8,28	0,83 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Inclinação lateral direita	4,00±4,96	-2,5±3,55	0,01 ^a a Mann-Whitney, ^* * p<0,05.	1,50±5,07	-6,5±6,97	0,02^b b t de Student para amostras independentes; ^* * p<0,05.	-2,5±3,55	-4,00±4,96	0,28^a a Mann-Whitney,
	Inclinação lateral esquerda	1,63±3,25	1,63±3,25	1,00 ^b b t de Student para amostras independentes;	0,13±5,03	0,13±5,03	1,00 ^a a Mann-Whitney,	-1,5±6,52	-1,50±6,52	1,00 ^a a Mann-Whitney,
Segunda aplicação	McGill	-5,25±6,41	-2,38±3,02	0,41^a a Mann-Whitney,	-7,25±7,01	-2,88±3,00	0,14 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,00±4,57	-0,50±0,93	0,87 ^a a Mann-Whitney,
	Escala numérica	-2,75±2,43	-1,00±1,07	0,09 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,75±3,11	-1,88±1,89	0,51 ^b b t de Student para amostras independentes;	0,00±1,77	-0,88±1,25	0,35 ^a a Mann-Whitney,
	Abdução do ombro direito	5,88±14,11	3,75±8,21	0,92 ^a a Mann-Whitney,	7,75±10,51	4,13±8,46	0,46 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,88±11,70	0,38±3,25	0,92 ^a a Mann-Whitney,
	Abdução do ombro esquerdo	2,50±12,54	-2,00±10,64	0,45 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,50±11,66	2,25±11,93	0,90 ^b b t de Student para amostras independentes;	-1,00±8,65	4,25±5,44	0,17 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Inclinação lateral direita	2,38±2,97	1,88±6,56	0,53 ^a a Mann-Whitney,	1,13±5,99	4,25±3,01	0,21 ^b b t de Student para amostras independentes;	-1,25±5,31	2,38±5,53	0,34 ^a a Mann-Whitney,
	Inclinação lateral esquerda	-1,88±2,10	-0,38±4,21	0,63 ^a a Mann-Whitney,	1,00±2,39	2,38±3,16	0,34 ^b b t de Student para amostras independentes;	2,88±2,23	2,75±4,40	0,94 ^b b t de Student para amostras independentes;

	Avaliações	Diferença apóscom a inicial			Diferença 24h com a inicial			Diferença pós-24h
	Avaliações	Grupo A	Grupo B	Valor de p	Grupo A	Grupo B	Valor de p	Grupo A	Grupo B	Valor de p
Grupo A	McGill	-5,50±5,35	-2,38±3,02	0,24 ^a a Mann-Whitney,	-7,62±6,63	-2,87±3,00	0,09 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,12±5,19	-0,50±0,93	0,41 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Escala numérica	-2,12±0,83	-1,00±1,07	0,03 ^b b t de Student para amostras independentes; ^* * p<0,05	-3,25±1,83	-1,87±1,89	0,16 ^b b t de Student para amostras independentes;	-1,12±2,17	-0,87±1,25	0,78 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Abdução do ombro direito	-1,25±8,99	3,75±8,21	0,26 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,87±9,26	4,12±8,46	0,26 ^b b t de Student para amostras independentes;	3,13±5,67	0,38±3,25	0,25 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Abdução do ombro esquerdo	2,12±11,33	-2,00±10,64	0,46 ^b b t de Student para amostras independentes;	-0,50±14,05	2,25±11,93	0,67 ^b b t de Student para amostras independentes;	-0,50±14,05	4,25±5,44	0,39 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Inclinação lateral direita	4,00±4,96	1,87±6,56	0,48 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,50±5,07	4,25±3,01	0,21 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,50±3,55	2,38±553,	0,07 ^a a Mann-Whitney,
	Inclinação lateral esquerda	1,63±3,25	-0,37±4,21	0,31 ^b b t de Student para amostras independentes;	0,12±5,03	2,38±3,16	0,42 ^a a Mann-Whitney,	-1,50±6,52	2,75±4,40	0,28 ^a a Mann-Whitney,
Grupo B	McGill	-5,25±6,41	-1,75±2,49	0,23 ^a a Mann-Whitney,	-7,25±7,01	-7,13±6,88	0,97 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,00±4,56	-5,38±7,58	0,19 ^a a Mann-Whitney,
	Escala numérica	-2,75±2,43	-1,25±1,04	0,14 ^b b t de Student para amostras independentes;	-2,75±3,11	-2,75±2,05	1,00 ^b b t de Student para amostras independentes;	0,00±1,77	-1,50±2,14	0,17 ^a a Mann-Whitney,
	Abdução do ombro direito	5,88±14,11	1,13±8,29	0,66 ^a a Mann-Whitney,	7,75±10,51	-2,38±10,29	0,07 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,88±4,00	-3,50±8,33	0,29 ^a a Mann-Whitney,
	Abdução do ombro esquerdo	2,50±12,54	-5,13±8,43	0,18 ^b b t de Student para amostras independentes;	1,50±2,00	-1,75±8,28	0,53 ^b b t de Student para amostras independentes;	-1,00±8,65	-1,75±8,28	0,86^b b t de Student para amostras independentes;
	Inclinação lateral direita	2,38±2,97	-2,50±3,55	0,00 ^a a Mann-Whitney, ^* * p<0,05	1,13±5,99	-6,50±6,97	0,03 ^b b t de Student para amostras independentes; ^* * p<0,05	-1,25±5,31	-4,00±4,96	0,30 ^b b t de Student para amostras independentes;
	Inclinação lateral esquerda	-1,88±2,10	1,63±3,25	0,03 ^a a Mann-Whitney, ^* * p<0,05	1,00±2,39	0,13±5,03	1,00 ^a a Mann-Whitney,	2,88±2,23	-1,50±6,52	0,06 ^a a Mann-Whitney,

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