Correlação entre o índice de massa corporal e intensidade da dor articular com o desempenho da marcha em indivíduos com osteoartrite

Nascimento, Sthefany Ellen de Araújo; Matias, Nyvea Maria de Souza; Ferreira, Ana Isabel da Silva; Lorêdo, Menberson Santana Souza; Raposo, Maria Cristina Falcão; Melo, Renato de Souza

doi:10.5935/2595-0118.20230074-pt

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ARTIGO ORIGINAL • BrJP 6 (3) • Jul-Sep 2023 • https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230074-pt copiar

Correlação entre o índice de massa corporal e intensidade da dor articular com o desempenho da marcha em indivíduos com osteoartrite

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DESTAQUES

O índice de massa corporal elevado apresentou correlação com a presença de dor e com o menor desempenho na marcha nos indivíduos com osteoartrite
A intensidade elevada da dor apresentou correlação com menor desempenho na marcha nos indivíduos com osteoartrite
Os indivíduos idosos e com osteoartrite apresentaram a intensidade da dor mais elevada e o pior desempenho na marcha neste estudo

resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

Indivíduos com osteoartrite (OA) frequentemente apresentam dor articular e sobrepeso ou obesidade. Assim, o objetivo deste estudo foi observar se existe correlação entre o índice de massa corporal e a intensidade da dor articular com o desempenho da marcha em indivíduos com OA.

MÉTODOS:

Estudo de corte transversal, que avaliou 60 indivíduos, sendo 30 com diagnóstico clínico de osteoartrite de joelho e 30 sem a doença, de ambos os sexos e com faixa etária entre 50 e 82 anos. A intensidade da dor articular foi avaliada pela Escala Analógica Visual, as tarefas funcionais relacionadas à marcha pelo Dynamic Gait Index e a mobilidade funcional pelo teste Timed Up and Go.

RESULTADOS:

Houve correlação entre o sobrepeso/obesidade e níveis elevados de intensidade da dor articular (p=0,018), com um pior desempenho nas tarefas funcionais relacionadas à marcha (p=0,000) e com menor mobilidade funcional (p=0,034) apenas para os indivíduos com OA. Os níveis elevados de intensidade de dor articular também mostraram correlação com um pior desempenho nas tarefas funcionais relacionadas à marcha (p=0,000) no grupo com OA, e ainda, com uma menor mobilidade funcional no grupo com OA (p=0,001) e também no grupo de indivíduos sem a doença (p=0,032).

CONCLUSÃO:

Este estudo identificou correlação entre o sobrepeso/obesidade com níveis elevados de intensidade da dor articular e com um pior desempenho na marcha nos indivíduos com OA. Os elevados níveis de intensidade da dor também mostraram correlação com pior desempenho na marcha nos indivíduos com OA.

Descritores
Acidentes por quedas; Artralgia; Caminhada; Envelhecimento; Osteoartrite do Joelho; Sobrepeso

	Com OA (n= 30)		Sem OA (n= 30)		Valor de p
	Média ± DP	n (%)	Média ± DP	n (%)
Sexo
Feminino		21 (70)		21 (70)	1,000^a a = teste Qui-quadrado de Pearson;
Masculino		09 (30)		09 (30)	1,000^a a = teste Qui-quadrado de Pearson;
Idade (anos)	59,7±1,54		59,5±1,57		0,912^b b = teste t de Student;
Peso (kg)	79,5±2,00		73,1±2,20		0,055^b b = teste t de Student;
Altura (m)	1,64±1,90		1,67±1,76		0,123^b b = teste t de Student;
IMC	29,7±0,70		25,8±0,61		0,000^b b = teste t de Student;
Histórico de quedas:
Sim		09 (30)		03 (10)	0,052^c c = teste Exato de Fisher.
Não		21 (70)		27 (90)	0,052^c c = teste Exato de Fisher.
Articulações com osteoartrite
Joelho		28 (93,3)
Quadril e joelho		02 (6,7)

	Com OA (n= 30)	Sem OA (n= 30)	Valor de p
	Média ± DP	Média ± DP
Intensidade da dor articular	5,67 ± 0,35	2,52 ± 0,21	0,000^a a = teste de Mann-Whitney.
Tarefas funcionais relacionadas à marcha	17,6 ± 0,99	22,3 ± 0,53	0,001^a a = teste de Mann-Whitney.
Mobilidade funcional	28,6 ± 3,15	16,8 ± 0,83	0,000^a a = teste de Mann-Whitney.

	Com OA		Sem OA
	Correlação	Valor de p	Correlação	Valor de p
Intensidade da dor articular	0,429	0,018^a a = Teste de correlação linear de Pearson.	0,081	0,672^a a = Teste de correlação linear de Pearson.
Tarefas funcionais relacionadas à marcha	-0,677	0,000^a a = Teste de correlação linear de Pearson.	-0,079	0,679^a a = Teste de correlação linear de Pearson.
Mobilidade funcional	0,389	0,034^a a = Teste de correlação linear de Pearson.	0,089	0,641^a a = Teste de correlação linear de Pearson.

	Com OA		Sem OA
	Correlação	Valor de p	Correlação	Valor de p
Tarefas funcionais relacionadas à marcha	-0,646	0,000^a a Teste de Correlação de Pearson.	-0,296	0,112^a a Teste de Correlação de Pearson.
Mobilidade funcional	0,589	0,001^a a Teste de Correlação de Pearson.	0,392	0,032^a a Teste de Correlação de Pearson.

	50-59 anos (n=36)		Valor de p	≥60 anos (n= 24)		Valor de p
	Com OA (n=18)	Sem OA (n=18)		Com OA (n=12)	Sem OA (n=12)
	Média ± DP	Média ± DP		Média ± DP	Média ± DP
Idade	54,3±0,64	54,0±0,51	0,710^a a = test t de Student;	67,6±2,26	67,8±2,83	0,959^a a = test t de Student;
Índice de massa corporal	28,4±0,81	25,8±0,89	0,042^a a = test t de Student;	31,7±1,06	25,9±0,80	0,000^a a = test t de Student;
Intensidade da dor articular	4,67±0,39	2,03±1,80	0,000^b b = teste de Mann-Whitney.	6,67±1,72	2,49±1,41	0,000^b b = teste de Mann-Whitney.
Tarefas funcionais relacionadas à marcha	20,6±4,36	23,6±1,13	0,000^b b = teste de Mann-Whitney.	13,1±3,48	19,9±3,39	0,000^b b = teste de Mann-Whitney.
Mobilidade funcional	20,1±4,79	15,0±2,08	0,022^b b = teste de Mann-Whitney.	41,2±1,25	19,6±5,82	0,005^b b = teste de Mann-Whitney.

Grupos	Variáveis	Modelo do TUG		Modelo do DGI
Grupos	Variáveis	Coeficiente	Valor de p	Coeficiente	Valor de p
Com OA	Intercepto	-55,435	0,001	50,528	0,000
	Idade	1,088	0,000	-0,170	0,046
	IMC	-------	------	-0,578	0,003
	Dor	3,489	0,006	-1,016	0,009
Sem OA	Intercepto	-0,185	0,969	----	----
	Idade	0,279	0,001	----	----
	IMC	---	---	----	----
	Dor	1,245	0,036	----	----

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[1] Conflito de interesses: não há - Fontes de fomento: não há.