| Lima et al.1616 Lima TC, Vieira-Barbosa NM, Grasielle de Sá Azevedo C, de Matos FR, Douglas de Oliveira DW, de Oliveira ES, et al. Oral health-related quality of life before and after treatment of dentin hypersensitivity with cyanoacrylate and laser. J Periodontol. 2017;88(2):166-72.
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Verificar alterações na qualidade de vida relacionada à saúde bucal dos pacientes em 24 horas, 30, 90, e 180 dias após tratamento da hipersensibilidade dentinária (HD) com laser e cianoacrilato. |
Laser de baixa potência (LBP) (GaAlAs) infravermelho (Clean LineEasy Laser - Clean Line Indústria e Comércio de Produtos Médicos e Odontológicos Ltda, Taubaté, SP, Brazil) |
O laser foi utilizado em três sessões, em intervalos de 48h, de acordo com as recomendações do fabricante. Os parâmetros de irradiação foram: comprimento de onda de 795nm e potência de 120mW. A densidade de energia depositada era 30,96J/cm2 por 8 segundos, em três pontos ao redor da região cervical do dente. |
Houve redução no impacto da HD na qualidade de vida dos participantes do estudo após intervenções com laser e cianoacrilato. Diferença estatisticamente significante foi observada apenas no intervalo de 24h após o tratamento. Nesse momento, o cianoacrilato apresentou melhor desempenho na redução da HD quando comparado com o laser. |
| Pourshahidi et al.1111 Pourshahidi S, Ebrahimi H, Mansourian A, Mousavi Y, Kharazifard M. Comparison of Er,Cr:YSGG and diode laser effects on dentin hypersensitivity: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2019;23(11):4051-8.
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Comparar a eficácia clínica do laser de diodo (GaAlAs) e do laser Er, Cr: YSGG no tratamento da HD. |
LBP de diodo GaAlAs 940nm (EzLase, Biolase, San Clemente, CA, EUA) e Laser de alta potência (LAP) de Er, Cr: YSGG (Waterlase Biolase®, Biolase, Inc, San Clemente, CA, EUA) |
Os lasers foram irradiados na superfície cervical do dente, sessão única usando a seguinte configuração: Laser de diodo: comprimento de onda 940nm, potência 0,4W, área do ponto de contato 0,8cm2, tempo 10s, DE 2,5J/cm2. No Laser Er, Cr:YSGG foi utilizado: comprimento de onda 2780nm, movimento de varredura, 1mm desfocado, 0% de água e 0% de ar, potência 0,25W, frequência 50Hz, duração do pulso 140µs, área do ponto 600µm. |
Diminuição na HD foi observada nos dois grupos imediatamente, 1 semana e 1 mês após a irradiação com laser. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos na gravidade da HD apenas 1 mês após a aplicação do laser. A diminuição da HD pelo laser de Er, Cr: YSGG foi maior que a do laser de diodo nesse intervalo de tempo. |
| Maximiano et al.1717 Maximiano V, Machado AC, Yoshida ML, Pannuti CM, Scaramucci T, Aranha ACC. Nd:YAG laser and calcium sodium phosphosilicate prophylaxis paste in the treatment of dentin hypersensitivity: a double-blind randomized clinical study. Clin Oral Investig. 2019;23(8):3331-8.
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Avaliar o efeito de tratamentos dessensibilizantes com base em uma pasta de profilaxia contendo 15% de fosfossilicato de sódio e cálcio (CSP) (NovaMin®) e irradiação com laser Nd:YAG, na redução da HD após 1 mês de acompanhamento clínico. |
LAP Nd: YAG (Power Laser, Lares Research, San Clemente, CA, EUA) |
O laser foi usado na forma pulsada, com largura de pulso de 150µs e uma taxa de repetição fixa de 10Hz. A irradiação foi realizada com a fibra óptica de quartzo de 400µm, perpendicular ao dente, em modo de contato. Foram realizadas 4 irradiações com movimentos de varredura: 2 na direção mesio-distal e 2 na direção oclusal-gengival, por até 15s cada, com intervalo de 10s entre cada irradiação. O parâmetro utilizado foi 1W de potência, taxa de repetição de 10Hz, 100mJ de energia e 85J/cm2 de densidade de energia. |
Houve redução da dor em todos os 3 grupos (pasta de fosfossilicato de cálcio, laser Nd: YAG e placebo ) quando todos os períodos experimentais foram comparados com os valores basais. Não houve diferenças significativas entre os grupos na redução da dor relacionada à HD, tanto para efeitos imediatos quanto duradouros em nenhum dos intervalos de tempo avaliados. |
| Ozlem et al.1818 Ozlem K, Esad GM, Ayse A, Aslihan U. Efficiency of lasers and a desensitizer agent on dentin hypersensitivity treatment: a clinical study. Niger J Clin Pract. 2018;21(2):225-30.
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Determinar e comparar a eficácia de um agente contendo glutaraldeído (ACG-Gluma ® ) com os lasers Nd:YAG e Er,Cr:YSGG e a combinação deles no tratamento da HD. |
Lasers de alta potência Nd: YAG e Er,Cr:YSGG (Fotona; Liubliana, Eslovênia) |
Protocolo de tratamento nos dentes com HD (5 grupos): (1) aplicação de agente contendo glutaraldeído (ACG), (2) irradiação com laser Nd:YAG (1W/cm2, 10Hz), (3) aplicação do ACG e, em seguida, aplicação do laser Nd:YAG, (4) laser de Er, Cr: YSGG (0,25 W/cm2, 20Hz), (5) aplicação de ACG e, em seguida, aplicação do laser Er,Cr:YSGG. |
Após as sessões, a HD foi significativamente reduzida em todos os grupos em cada ponto de medição. O laser Er,Cr:YSGG com ou sem aplicação de ACG foi o mais eficaz no tratamento da HD. O laser de Nd: YAG e o ACG parecem ter efeitos similares no tratamento da HD. |
| Bou Chebel, et al.1919 Bou Chebel F, Zogheib CM, Baba NZ, Corbani KA. Clinical comparative evaluation of Nd:YAG laser and a new varnish containing casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate for the treatment of dentin hypersensitivity: a prospective study. J Prosthodont. 2018;27(9):860-7.
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Comparar o efeito do laser Nd:YAG com o efeito de um novo verniz (MI Varnish) que contém adição de fosfopeptídeos de caseína (CPP) e fosfato de cálcio amorfo (ACP) no tratamento da HD no período de 6 meses. |
LAP Nd:YAG (Fotona Medical Lasers; Light Walker AT / AT S, Liubliana, Eslovênia) |
O laser foi aplicado de acordo com as instruções do fabricante. Os parâmetros de irradiação foram fixados em 60mJ (energia), 2Hz (taxa de repetição), 0,64W (potência) e 100mJ de energia de pulso (35,8J/cm2). Utilizou-se fibra de quartzo de 300µm com movimentos de varredura em direções mesiodistais: 4 vezes, 20s para cada aplicação (tempo de irradiação) e distância de 6mm das superfícies dentinárias expostas. |
Houve redução na HD em ambos os tratamentos (laser Nd: YAG e verniz MI Varnish), especialmente entre os valores basais e 1 semana, com manutenção desse estado durante o período de acompanhamento de 6 meses. A diferença entre os dois tratamentos não foi significativa. |
| Narayanan, et al.2020 Narayanan R, Prabhuji MLV, Paramashivaiah R, Bhavikatti SK. Low-level laser therapy in combination with desensitising agent reduces dentin hypersensitivity in fluorotic and non-fluorotic teeth - a randomised, controlled, double-blind clinical trial. Oral Health Prev Dent. 2019;17(6):547-56.
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Comparar a eficácia do nitrato de potássio a 5% (NP), e LBP e a combinação entre esses métodos (LBP+NP) em pacientes com HD com e sem fluorose. |
Laser de diodo de baixa potência do tipo GaAlAs (A.R.C Laser; Nürember, Alemanha). |
O LBP foi utilizado com comprimento de onda de 810nm, com potência de saída de 1W, modo de onda contínua, tempo de irradiação de 10s/dente, com a ponta de aplicado tangencialmente na superfície do dente e a 1mm de distância. Os dentes foram avaliados em baseline, 30min, 1, 4 e 12 semanas após o tratamento. |
O grupo LBP+NP apresentou melhores resultados do que os outros dois grupos em todas as visitas de acompanhamento. O estudo como um todo mostrou melhores resultados de tratamento nos dentes fluoróticos. No período de 12 semanas, foi observada diferença estatisticamente significante entre os três subgrupos, com resultados mais favoráveis no grupo que associou NP+LBP em dentes fluoróticos. |
| Lopes, de Paula Eduardo e Aranha1212 Lopes AO, de Paula Eduardo C, Aranha ACC. Evaluation of different treatment protocols for dentin hypersensitivity: an 18-month randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2017;32(5):1023-30.
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Avaliar diferentes protocolos para o tratamento da HD com laser de baixa intensidade (com doses diferentes), LAP e um agente dessensibilizante, por um período de 12 e 18 meses. |
LBP Photon Laser (DMC, São Carlos, SP, Brasil). LAP Nd:YAG (Power Laser™ ST6, Research® (San Clemente, CA, EUA). |
9 grupos de avaliação: G1: Dessensibilizante Gluma (Heraeus Kulzer), G2: LBP com baixa dose ( três pontos de irradiação na porção vestibular e um ponto apical de 30 mW, 10J/cm2, 9s por ponto com comprimento de onda de 810nm, com três sessões com intervalo de 72h), G3: LBP com alta dose (um ponto na área cervical e um ponto apical 100 mW, 40J/cm2, 11s por ponto com comprimento de onda de 810nm em três sessões com intervalo de 72h), G4: LPB com baixa dose + dessensibilizante Gluma, G5: LBP com alta dose + dessensibilizante Gluma, G6: Laser Nd:YAG 1,0W, 10Hz e 100mJ, ≈85J/cm2, com comprimento de onda de 1064nm), G7: Nd:YAG + desensibilizante Gluma, G8: LBP com baixa dose + laser Nd:YAG e G9: LBP com alta dose + laser Nd:YAG. |
Após análise estatística, todos os tratamentos mostraram-se eficazes na redução da HD e os resultados foram considerados não estatisticamente diferentes entre os grupos |
| Osmari et al.2121 Osmari D, Fraga S, Ferreira ACO, Eduardo CP, Marquezan M, Silveira BLD. In-office treatments for dentin hypersensitivity: a randomized split-mouth clinical trial. Oral Health Prev Dent. 2018;16(2):125-30.
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Avaliar a eficácia de quatro terapias (verniz de fluoreto de sódio a 5%, oxalato de potássio a 3%, adesivo autocondicionante, laser de diodo de alta potência) utilizados em consultório para o tratamento da HD após aplicação única . |
Laser de Diodo de alta potência (Thera Lase Surgery DMC Equipamentos - São Carlos, SP Brazil). |
A irradiação foi realizada a uma distância de 1mm da superfície dentinária, com movimentos de escaneamento horizontal, por 20s. Os parâmetros foram: potência 1W, modo contínuo, energia 20J, gerando uma densidade energética aproximada de 100J/cm2 por s. |
Comparado com os valores de baseline, o verniz fluoretado e o oxalato de potássio apresentaram efeito dessensibilizante que se manteve constante em 15, 30 e 60 dias. O laser de diodo apresentou diferença estatisticamente significativa em relação a baseline após 15 dias, enquanto o adesivo somente após 60 dias. Houve diferença entre os grupos avaliados somente no resultado imediato da terapia, não havendo diferença no período de 15, 30 e 60 dias. |
| Moura et al.2222 Moura GF, Zeola LF, Silva MB, Sousa SC, Guedes FR, Soares PV. Four-session protocol effectiveness in reducing cervical dentin hypersensitivity: a 24-week randomized clinical trial. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019;37(2):117-23.
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Avaliar a eficácia de agentes dessensibilizantes (nitrato de potássio com flúor a 2%, Verniz ionomérico e LPB na redução da HD após quatro sessões, com acompanhamento de 24 semanas. |
LPB GaAlAs (Photon laser III, DMC U.S.A) |
A irradiação foi realizada perpendicularmente à superfície e a uma distância de 10mm da superfície gengival, em 4 pontos em cada dente: pontos vestibulares (mesial, central e distal) e um ponto apical. Os parâmetros aplicados foram potência de 100mW, densidade de energia de 4J/cm2 (1J/cm2 cada ponto), 10s em cada ponto com comprimento de onda de 808nm. |
Todos os três grupos apresentaram redução significativa da HD em comparação com baseline. Todos os grupos mantiveram a redução da HD e não apresentaram diferenças estatísticas entre si após o tratamento no acompanhamento de 2, 4, 8 e 24 semanas. |
| Guanipa Ortiz et al.2323 Guanipa Ortiz MI, Alencar CM, Freitas De Paula BL, Alves EB, Nogueira Araujo JL, Silva CM. Effect of the casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate fluoride (CPP-ACPF) and photobiomodulation (PBM) on dental hypersensitivity: A randomized controlled clinical trial. PLoS One. 2019;14(12):e0225501.
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Avaliar o efeito do fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo com fluoreto (CPP-ACPF) e fotobiomodulação no tratamento da HD e o impacto disso na qualidade de vida relacionada à saúde. |
LBP, GaAlAs (Photon laser III, DMC U.S.A) |
G1: Placebo; G2: CPP-ACPF; G3: LBP e G4: CPP-ACPF + LBP O laser foi aplicado usando um espectro de luz infravermelha com comprimento de onda de 808nm, (60J/cm2 em cada ponto de aplicação) por 16s. |
A comparação intragrupo mostrou redução significativa na HD com ambos os estímulos após um mês de acompanhamento. A comparação intergrupos com o estímulo evaporativo mostrou que CPP-ACPF + laser reduziu significativamente a hipersensibilidade em comparação ao restante dos tratamentos, após um mês de acompanhamento. O grupo CPP-ACPF + laser diferiu estatisticamente também dos outros grupos de tratamento na avaliação DHEQ após um mês de acompanhamento. |
| Femiano et al.2424 Femiano F, Femiano R, Lanza A, Lanza M, Perillo L. Effectiveness on oral pain of 808-nm diode laser used prior to composite restoration for symptomatic non-carious cervical lesions unresponsive to desensitizing agents. Lasers Med Sci. 2017;32(1):67-71.
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Comparar a redução de sensibilidade após restauração dentária com e sem irradiação prévia com laser de diodo para HD de lesões cervicais não cariosas que não responderam a agentes dessensibilizantes. |
Laser de diodo de alta potência (Creation, Soft Touch; 810nm 5W) |
Antes da restauração os dentes foram irradiados com o Laser de Diodo após secagem com ar por 3s. Os parâmetros usados foram de 0,2W em emissão contínua usando uma fibra de 400µm de diâmetro, a uma distância mínima do dente de 0,5cm e não mais de 1,0 cm, sendo mantida perpendicular ao dente e realizando movimentos rápidos na região apical-coronal mesiodistais e superficiais para tratar toda a superfície dentária. Foram realizadas três aplicações de 1 minuto e após a espera de mais um período de 3 minutos, foi iniciado o procedimento restaurador direto. |
Os resultados mostraram redução significativa do desconforto da HD no grupo de estudo em que houve irradiação com laser antes dos dentes serem restaurados, com a diminuição de 78,5, 78,9 e 78,1% imediatamente e aos 6 e 12 meses após restauração, respectivamente. A irradiação do laser antes da restauração dentária pode melhorar ainda mais o sintoma da HD das lesões cervicais não cariosas que não respondem aos agentes dessensibilizadores. |
| Tabibzadeh et al.2525 Tabibzadeh Z, Fekrazad R, Esmaeelnejad A, Shadkar MM, Khalili Sadrabad Z, Ghojazadeh M. Effect of combined application of high- and low-intensity lasers on dentin hypersensitivity: a randomized clinical trial. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2018;12(1):49-55.
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Avaliar o efeito dessensibilizante da aplicação combinada de lasers diodo com duas potências de saída diferentes e compará-lo com a terapia de laser de diodo sessão única. |
Laser de diodo utilizando em protocolo combinado de alta e baixa potência (Doctor Smile, Lambda SPA, Itália) |
O primeiro grupo experimental foi tratado por 20s com um feixe de 3W (comprimento de onda = 980 nm, 30Hz, fibra = 300µ, modo de pulso único) uma vez. Os dentes do segundo grupo foram irradiados três vezes em três sessões de tratamento: na primeira sessão, os dentes foram irradiados por 20s com um feixe de 0,2W (comprimento de onda = 980nm, fibra = 300µ, modo de onda contínua) e, em seguida, por 20s com potência de saída de 3W; a segunda e a terceira sessões foram 48 e 96h após a consulta inicial, na qual os dentes foram tratados por 20s com feixe de laser de diodo de 20Hz e 0,2W. |
A diferença de redução da HD entre os dois grupos de estudo não foi estatisticamente significativa, apesar de tendência de melhores resultados no grupo que associou Laser de alta e baixa intensidade. |
| Praveen et al.2626 Praveen R, Thakur S, Kirthiga M, Narmatha M. Comparative evaluation of a low-level laser and topical desensitizing agent for treating dentinal hypersensitivity: a randomized controlled trial. J Conserv Dent. 2018;21(5):495-9.
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Avaliar e comparar a eficácia clínica do laser de diodo GaAlAs de baixa potência e do agente dessensibilizante tópico à base de glutaraldeído na HD. |
LBP de diodo GaAlAs (QuantaPulse Pro 904 nm - Superpulsed, Rikta, Kvantmed, Rússia) |
A área cervical foi irradiada com um laser GaAlAs de baixo nível, emitindo um comprimento de onda de 904nm. A ponta do cone (feixe convergente) foi utilizada o mais próximo possível da superfície dentária sem contato, resultando em um tamanho de ponto de 0,8cm2. O feixe de laser foi direcionado perpendicularmente à superfície do dente em três pontos: um apical e dois cervicais (um mesiovestibular e um distovestibular). Cada área foi irradiada por 1min (total de 3min por dente). Utilizou-se uma potência média de 60mW a 4000Hz e foram recebidos 9J/cm2 de fluência por cada dente. |
Houve redução significativa da dor nos dois grupos quando comparados ao baseline na avaliação de 3 meses de acompanhamento. No entanto, o Grupo do Laser GaAlAs apresentou diminuição significativa nos escores médios da EAV quando comparado ao grupo do dessensibilizante tópico à base de glutaraldeído nos acompanhamentos de uma semana e três meses. |
| Soares et al.2727 Soares ML, Porciuncula GB, Lucena MI, Gueiros LA, Leao JC, Carvalho AA. Efficacy of Nd:YAG and GaAlAs lasers in comparison to 2% fluoride gel for the treatment of dentinal hypersensitivity. Gen Dent. 2016;64(6):66-70.
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Comparar a eficácia do laser Nd:YAG e laser GaAlAs, bem como gel de flúor a 2% no tratamento da HD. |
GaAlAs (Photon Lase III, DMC USA) e laser Nd:YAG (Fidelis Plus III, Fotona LLC) |
O laser Nd:YAG foi administrado perpendicular à superfície cervical, a uma distância de 0,5 cm sob 1W e 10Hz por 60 segundos. O laser GaAlAs foi administrado a 40 mW e 4J/cm2 com uma área de 0,028cm2. O laser foi aplicado por 15 segundos por ponto em 4 pontos (mesial, medial, superfícies distal e apical), totalizando 60s; |
Os resultados mostraram que a aplicação de flúor, laser de Nd:YAG e GaAlAs foram eficazes no tratamento de HD na avaliação de 7 dias pós tratamento. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os 2 lasers, mas ambos foram mais eficazes do que a aplicação de flúor. |
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EAV = escala analógica visual; OHIP = Oral Health Impact Profile; DHEQ = Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire