Influência da pandemia de COVID-19 na qualidade do sono, em aspectos psicoemocionais e no nível de atividade física de pacientes com dor crônica no Brasil: estudo observacional COVIDor

Pereira, Thaís Alves Barreto; Santos, Annanda Oliveira; Almeida, Akeline Santos de; Dantas, Maria Ivone Oliveira; DeSantana, Josimari Melo

doi:10.5935/2595-0118.20230095-pt

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • BrJP 7 • 2024 • https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230095-pt copiar

Influência da pandemia de COVID-19 na qualidade do sono, em aspectos psicoemocionais e no nível de atividade física de pacientes com dor crônica no Brasil: estudo observacional COVIDor

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RESUMO GRÁFICO

DESTAQUES

O isolamento social da pandemia de COVID-19 maximizou os sintomas dolorosos na dor crônica.
A pandemia de COVID-19 exacerbou a ansiedade e reduziu a qualidade do sono na dor crônica.
Esses fatores foram associados à redução dos níveis de atividade física.

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

A pandemia de COVID-19 exacerbou os sintomas de pacientes com dor crônica. Porém, é necessário considerar o contexto sociocultural de enfrentamento da pandemia nos diferentes países. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor, os sintomas psicoemocionais, a qualidade do sono e o nível de atividade física em pacientes com dor crônica durante a pandemia de COVID-19 no Brasil.

MÉTODOS:

Foram incluídos indivíduos com fibromialgia, enxaqueca e dor lombar. O levantamento foi realizado por meio de questionário elaborado pelos pesquisadores no aplicativo Forms, do Google Drive, entre outubro de 2020 e março de 2021, com perguntas diretas e claras sobre dor, aspectos psicoemocionais, qualidade do sono e nível de atividade física. Análise de regressão logística binária ou multinominal foi realizada para identificar possíveis preditores.

RESULTADOS:

Foram avaliadas 973 pessoas, 63,5% apresentavam fibromialgia, sendo 98,3% do sexo feminino. A ansiedade aumentou a razão de chances em 395% dos pacientes com dor crônica sentirem dor (ß: 1,375; OR: 3,956; p= 0,001) e a dor aumentou em 62,3% a chance desses indivíduos não realizarem atividade física (ß: -0,474; OR: 0,623; p=0,001). A intensidade da dor aumentou a razão de chances de ter insônia em 186,9% (ß: 0,625; OR: 1,869; p= 0,001) e a chance de tomar fármacos para dormir em 160,4% (ß: 0,472; OR: 1,604; p=0,001).

CONCLUSÃO:

O isolamento social da pandemia de COVID-19 maximizou o ciclo vicioso entre sintomas dolorosos, ansiedade e distúrbios do sono em pacientes com dor crônica no Brasil. A intensificação desses fatores está associada à redução de atividade física.

Descritores
Ansiedade; Atividade física; Comportamento sedentário; COVID-19; Dor crônica; Qualidade do sono

Variáveis		n	%
Sexo	Feminino	956	98,3
	Masculino	17	1,7%
Idade (anos)	12 - 20	16	1,6%
	21 - 30	148	15,1%
	31 - 59	783	80,1%
	≥ 60	30	3,1%
Escolaridade	Primário	24	2,5%
	Ensino médio incompleto	54	5,6%
	Ensino médio completo	209	21,6%
	Ensino superior em curso	167	17,3%
	Ensino superior completo	512	53,0%
Isolamento so-cial	Não	374	38,6%
Isolamento so-cial	Sim	594	61,4%
Emprego antes da pandemia	Desempregado	172	17,8%
Emprego antes da pandemia	Estudante	57	5,9%
	Emprego temporário	44	4,5%
	Emprego fixo	410	42,3%
	Autônomo	234	24,1%
	Aposentado	52	5,4%
Você continuou trabalhando?	Sim (serviços essenciais)	188	23,4%
Você continuou trabalhando?	Sim (trabalho remoto)	247	30,7%
	Não (temporariamente)	172	21,4%
	Não (desempregado)	198	24,6%
Se estudante, suas aulas foram mantidas de for-ma virtual?	Sim	223	76,9%
	Não, aulas suspensas	49	16,9%
	Não, eu não tenho equipa-mento ou acesso à internet	18	6,2%
Total		973	100%

Variáveis		n	%
Você tem sentido dor?	Não	9	0,9
	Sim	968	99,1
A dor melhorou ou piorou?	Melhorou	76	7,8
	Piorou	732	74,9
	Sem mudanças	169	17,3
Intensidade da dor nos últi-mos sete dias	Leve (0-3)	27	2,8
Intensidade da dor nos últi-mos sete dias	Moderada (4-7)	279	28,6
	Intensa (8-10)	668	68,6
Quantos dias teve dor na últi-ma semana?	Todo dia	652	66,7
Quantos dias teve dor na últi-ma semana?	Quase todo dia	213	21,8
	Alguns dias	72	7,4
	Poucos dias	35	3,6
	Nenhum	6	0,6
O quanto a dor interferiu em atividades domésticas?	Não interferiu	22	2,3
O quanto a dor interferiu em atividades domésticas?	Um pouco	138	14,2
	Moderadamente	241	24,7
	Muito	574	58,9
O quanto a dor interferiu em atividades relacionadas ao trabalho ou estudo?	Não interferiu	45	4,8
	Um pouco	128	13,6
	Moderadamente	267	28,3
	Muito	502	53,3
Você tem praticado atividade física?	Não	644	66,5
Você tem praticado atividade física?	Sim	324	33,5
Frequência das atividades fí-sicas (dias)	1 - 2	127	37,0
Frequência das atividades fí-sicas (dias)	3 - 4	132	38,5
	5 - 7	84	24,5
Você contribuiu com ativida-des domésticas?	Todo dia	514	52,8
Você contribuiu com ativida-des domésticas?	Quase todo dia	153	15,7
	Alguns dias	136	14,0
	Poucos dias	146	15,0
	Nenhum	25	2,6
Ansiedade	Sem ansiedade (0)	15	1,5
	Leve (1-4)	60	6,2
	Moderada (5-7)	255	26,2
	Intensa (8-10)	643	66,1
A ansiedade interferiu em suas atividades nos últimos sete dias?	Não interferiu	83	8,5
	Um pouco	178	18,2
	Moderadamente	241	24,7
	Muito	474	48,6
Qualidade do sono	Muito boa	21	2,2
	Boa	64	6,6
	Regular	258	26,4
	Ruim	302	30,9
	Muito ruim	331	33,9
Você sofreu de insônia?	Não	214	22,0
	Sim	760	78,0
Você usava fármacos para dormir antes da pandemia? Você toma fármacos para dormir?	Não	510	52,4
	Sim	464	47,6
	Não	465	47,7
	Sim	510	52,3
Total		973	100

Classificação	β	RC	Limite inferior-superior	Valor de p
Ansiedade	1,375	3,956	2,079-7,529	0,000^* * p <0,05.
Constante	0,413	1,511	-	0,642

Classificação	β	RC	Limite inferior/superior	Valor de p
Sentiu dor	0,261	1,298	0,259-6,498	0,751
Intensidade da dor	0,625	1,869	1,382-2,528	0,000^* * p <0,05.
Ansiedade	0,604	1,829	1,461-2,290	0,000^* * p <0,05.
Atividade física	-0,194	0,824	0,586-1,158	0,265
Fármaco para dormir	0,895	2,448	1,752-3,419	0,000^* * p <0,05.
Constante	-4,640	0,010	-	0,004

Classificação	β	RC	Limite inferior/superior	Valor de p
Intensidade da dor	0,472	1,604	1,252-2,054	0,000^* * p <0,05.
Ansiedade	0,168	1,183	0,972-1,439	0,093
Constante	-2,223	0,108	-	0,000

Classificação	β	EP	RC	Limite inferior-superior	Valor de p
1 - 2 dias
Quarentena (Não)	-0,277	0,282	0,758	0,436-1,319	0,327
Quarentena (Sim)		1	1	1	1
Fármaco para dormir (Não)	0,572	0,254	1,771	1,078-2,912	0,024^* * <0,05.
Fármaco para dormir (Sim)		1	1	1	1
5 - 7 dias
Quarentena (Não)	-0,465	0,337	0,628	0,324-1,216	0,168
Quarentena (Sim)		1	1	1	1
Fármaco para dormir (Não)	0,984	0,292	2,675	1,509-4,740	0,001^* * <0,05.
Fármaco para dormir (Sim)		1	1	1	1

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