Paciente/indivíduo/ tomadores
de decisão |
Os pacientes/cidadãos devem ter acesso à melhor evidência científica para conhecer a efetividade de opções de atenção à saúde e promover a sua participação no processo de decisão sobre o seu tratamento2727 Entwistle VA, Sheldon TA, Sowden A, Watt IS. Evidence-informed patient choice. Practical issues of involving patients in decisions about health care technologies. Int J Technol Assess Health Care. 1998;14(2):212-25. http://dx.doi.org/10.1017/S0266462300012204. PMid:9611898.
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, além de estarem envolvidos no desenvolvimento e na discussão de políticas para a saúde. Também é necessário aumentar a comunicação e o diálogo entre pesquisadores e usuários finais1616 Orton L, Lloyd-Williams F, Taylor-Robinson D, O’Flaherty M, Capewell S. The use of research evidence in public health decision making processes: systematic review. PLoS One. 2011;6(7):e21704. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0021704. PMid:21818262.
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Potencial para influenciar a percepção de usuários do sistema de saúde e de tomadores de decisão. Atualmente, a diversidade de meios de comunicação ampliou a capacidade de transmitir informação de forma rápida e precisa. |
A implantação da plataforma pode estimular a participação dos usuários, comunicadores, gestores e políticos na discussão de políticas para a saúde2727 Entwistle VA, Sheldon TA, Sowden A, Watt IS. Evidence-informed patient choice. Practical issues of involving patients in decisions about health care technologies. Int J Technol Assess Health Care. 1998;14(2):212-25. http://dx.doi.org/10.1017/S0266462300012204. PMid:9611898.
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A estratégia pode permitir acesso à informação e à interação com outros usuários do sistema de forma remota.
Os serviços web como bases de dados demonstraram-se efetivos como serviços de informação e de listas de discussão2525 Rodrigues RJ. Information systems: the key to evidence-based health practice. Bull World Health Organ. 2000;78(11):1344-51. PMid:11143195.. |
Os tomadores de decisão podem organizar suas agendas para a inclusão de atividades que envolvam a participação em eventos voltados para a disseminação de conhecimento científico e para o diálogo sobre estratégias de produção, implementação e monitoramento de políticas informadas por evidências. |
| Trabalhadores de saúde/ pesquisadores |
O uso de evidência científica na prática clínica é tido como essencial, entretanto barreiras práticas e culturais devem ser ultrapassadas2828 Ilic D, Forbes K. Undergraduate medical student perceptions and use of Evidence Based Medicine: a qualitative study. BMC Med Educ. 2010;10(1):58. http://dx.doi.org/10.1186/1472-6920-10-58. PMid:20718992.
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. Para outros profissionais de saúde, a falta de informações claras impede a recomendação de estratégias específicas de tradução do conhecimento2929 Scott SD, Albrecht L, O’Leary K, Ball GDC, Hartling L, Hofmeyer A, et al. Systematic review of knowledge translation strategies in the allied health professions. Implement Sci. 2012;7(1):70. http://dx.doi.org/10.1186/1748-5908-7-70. PMid:22831550.
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Treinamento para que pesquisadores melhorem a comunicação dos resultados de suas pesquisas para o público em geral. |
A ampliação do alcance do jornalismo pode ser conseguida por meio de publicações elaboradas pelos conselhos de classe dos trabalhadores de saúde, focando, especialmente, revisões sistemáticas, metanálises, sínteses de evidências e protocolos assistenciais. |
Necessidade de mudar o comportamento de médicos com muito tempo de experiência profissional quanto à incorporação de novas tecnologias2828 Ilic D, Forbes K. Undergraduate medical student perceptions and use of Evidence Based Medicine: a qualitative study. BMC Med Educ. 2010;10(1):58. http://dx.doi.org/10.1186/1472-6920-10-58. PMid:20718992.
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Criação de um sistema de educação permanente com foco nos médicos com mais idade, para que ferramentas tecnológicas essenciais para a utilização da plataforma virtual on-line sejam introduzidas a eles. |
Os pesquisadores também podem organizar suas agendas para participar de eventos de difusão e de tradução do conhecimento. Nesse sentido, devem tentar elaborar apresentações em uma linguagem adaptada a um público não especializado, além de produzir mensagens claras e objetivas que possam ser mais facilmente incorporadas em políticas públicas. |
| Organização de serviços de saúde |
Os serviços devem estar preparados para utilizar o conhecimento organizado em sínteses de evidência, diminuindo a distância entre o conhecimento científico, a gestão e os usuários de serviços de saúde. Faz-se necessário, no entanto, monitorar a efetividade da produção de sínteses com linguagem adaptada. |
Sistemas públicos de comunicação e de jornalismo devem disseminar o conhecimento científico de forma atrativa, apresentando informações relevantes tanto para o grande público quanto para os tomadores de decisões.
Profissionais de comunicação devem ser capacitados para interpretar e disseminar o conhecimento científico.
As estratégias de comunicação devem trabalhar em sintonia com os demais canais de comunicação já existentes. |
As organizações devem ser capazes de desenvolver, implementar e monitorar plataformas on-line responsáveis por traduzir e disseminar o conhecimento para diferentes públicos.
A redução de barreiras de acesso e a garantia da navegabilidade dos serviços disponibilizados via on-line são determinantes e importantes para o sucesso dessa via de disseminação. |
Um grande desafio para os serviços de saúde é incorporar o conhecimento gerado a partir do diálogo entre pesquisadores e tomadores de decisão. Para superar essa barreira, gestores responsáveis pelos serviços de saúde também devem participar da discussão, contribuindo com sua percepção e experiência. |
| Sistema de saúde |
A produção de sínteses de evidência adaptadas a diferentes públicos poderá aumentar o controle social, contribuindo para uma maior eficiência do sistema de saúde brasileiro.
As possíveis barreiras são a dificuldade na produção de sínteses de evidências, a capacitação de novos profissionais e a diversidade de interesses/valores pessoais dos profissionais envolvidos na atividade. |
A estrutura do sistema de saúde brasileiro poderá se beneficiar com a disseminação de conhecimento científico por meio de canais de comunicação bem estruturados e capacitados para disseminar evidências científicas em linguagem acessível para grandes públicos.
O acesso à informação permitirá que o sistema funcione de forma mais eficiente e que seus princípios sejam otimizados, aumentando a universalidade e diminuindo as desigualdades regionais. |
Possíveis dificuldades em se obter financiamento para a implantação e operação da plataforma devem ser antevistas3030 Kasonde JM, Campbell S. Creating a knowledge translation platform: nine lessons from the Zambia Forum for Health Research. Health Res Policy Syst. 2012;10(1):31. http://dx.doi.org/10.1186/1478-4505-10-31. PMid:23034056.
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e estratégias que promovam a resolução desse problema devem ser identificadas e prontamente implementadas. |
A atual falta de estrutura governamental para promover o diálogo entre pesquisadores e tomadores de decisões e a possível incompatibilidade de agenda entre eles podem reduzir a efetividade dessa opção.
Os diálogos deliberativos devem ser estimulados em todos os níveis federativos para atender às demandas locais.
O sistema de saúde deve estar preparado para utilizar o conhecimento produzido nesses diálogos de forma sistematizada. |
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