Resumo em Português:

Resumo Introdução Alterações neurológicas em crianças com síndrome congênita do vírus Zika (SCZ) repercutem em atrasos no desenvolvimento e deformidades, levando à necessidade da assistência aos serviços de reabilitação. Objetivo Analisar a acessibilidade geográfica de crianças com SCZ na Região Metropolitana do Recife (RMR) e compará-la com a otimizada (distância mais próxima entre a residência da criança e o serviço). Método Estudo descritivo, incluindo 51 crianças com SCZ que residiam na RMR. Utilizaram-se questionários semiestruturados com dados sociodemográficos, econômicos e informações dos serviços de reabilitação utilizados pela criança. Elaboraram-se mapas de distribuição espacial e fluxos pelo Sistema de Informação Geográfica QGis e análises descritivas do perfil da amostra, usando SPSS 20.0. Resultados A maioria era de crianças que viviam em locais de vulnerabilidade, considerando a renda como indicador. Quanto à acessibilidade, os serviços de reabilitação estavam concentrados na cidade do Recife, levando 37,3% das crianças a percorrer acima de 15 km até os serviços. Verificou-se que numa acessibilidade otimizada, 52,9% percorreriam entre 1 e 5 km. Conclusão Uma reorganização dos serviços para garantir maior facilidade de acessibilidade a essas crianças é necessária e imprescindível para garantia de melhor acompanhamento e assistência dessas famílias em longo prazo.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Neurological changes in children with congenital zika virus syndrome (CZS) have delays in development and deformities, leading to the need care for rehabilitation services Objective This study aims to analyze the geographical accessibility of children with CZS in the Metropolitan Region of Recife (RMR), and to compare such with the optimized (closest distance between the child's residence and the service). Method It is a descriptive study, including 51 CZS who resided in the RMR. The instruments used were semi structured questionnaire with sociodemographic data, economic and information from the centers attended by the child. Spatial distribution maps and flows were prepared by the Geographic Information System-QGis and descriptive analyzes of the sample profile, using SPSS 20.0. Results The majority were children who lived in locales of socioeconomic vulnerability. As for the accessibility, it was noted that the rehabilitation services which received these children were concentrated in the city of Recife, leading 37.3% of children to travel over 15 km to services. However, the optimal accessibility, 52,9% would be between 1 and 5 km. Conclusion A reorganization of these services to facilitate accessibility to these children, as well as a follow-up towards better tending to these families in the long term.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O estilo de vida inadequado dos universitários pode contribuir para o aparecimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Objetivo Avaliar a prevalência de fatores de risco e proteção para DCNT e verificar as diferenças de gêneros em hábitos saudáveis de estudantes de enfermagem. Método Estudo transversal com 974 estudantes. Foi utilizado um questionário sobre os hábitos de vida relacionados à saúde. Resultados Dos 974 alunos, 78,7% eram mulheres, 62,6% com idade entre 20-29 anos, 65,1% consumiam álcool, 57,4% não realizavam atividade física (AF), e 34,7% tinham sobrepeso. As mulheres (41,9%) apresentavam maior prevalência no consumo de leite com gordura, e os homens consumiam mais refrigerante e tinham o hábito de comer mais carne com gordura. Os universitários que não realizavam AF fumavam mais (p<0,01), apresentavam consumo baixo de frutas (p<0,01), saladas (p<0,01) e verduras (p<0,01), e consumiam mais refrigerante (p=0,03) e carne com gordura (p=0,04). Observamos que os estudantes fisicamente inativos tinham elevada prevalência para desenvolverem diabetes mellitus (p=0,03) e colesterol elevado (p<0,01). Conclusão Os resultados mostram um perfil elevado de fatores de risco para DCNT entre os universitários, mostrando assim a necessidade de implementar programas educacionais, a fim de reduzir esses fatores.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The inadequate lifestyle of university students can contribute to the occurrence of chronic noncommunicable diseases (NCD). Objective To evaluate the prevalence of NCD risk and prevention factors and verify gender differences for healthy habits among nursing students. Method A cross-sectional study with 974 nursing students. A self-administered questionnaire on health-related life habits was used in the study. Results Of the 974 students, 78.7% were women, 62.6% were between 20-29 years of age, 65.1% consumed alcohol, 57.4% did not do physical activity, and 34.7% were overweight. The women (41.9%) drank more full-fat milk, while the men drank more soft drinks and routinely consumed more meat with fat. The students who did not engage in physical activity smoked more (p<0.01), consumed less fruit (p<0.01), less salad (p<0.01), and less vegetables (p<0.01), and consumed more soft drinks (p=0.03), and meat with fat (p=0.04). In the physically inactive students, a high prevalence of diabetes mellitus (p=0.03) and high cholesterol (p<0.01) was observed. Conclusion The results show a clear profile of NCD risk factors among university students, highlighting the need to implement educational programs to reduce these factors.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A atividade física é benéfica para a manutenção da saúde, qualidade de vida, bem-estar físico e psicológico. No entanto, ainda são poucos os estudos que abordam a prática de atividade física e os problemas vocais. Objetivo Verificar a prevalência de problemas vocais e sua associação com o nível de atividade física em professores de escolas públicas da educação básica. Método Estudo transversal analítico com amostra probabilística por conglomerado em estágio único composta de 634 professores. A variável dependente referiu-se à existência de problemas vocais (quatro ou mais sinais/sintomas). As variáveis independentes foram relacionadas aos aspectos sociodemográficos, ocupacionais, hábitos de vida e saúde, consideradas na modelagem como fatores de ajuste. O nível de atividade física foi mensurado pelo International Physical Activity Questionnaire - IPAQ (versão curta). Procedeu-se à análise descritiva, bivariada e múltipla (Regressão de Poisson). Resultados Houve alta prevalência de sinais/sintomas vocais (79,2%), bem como daqueles com quatro ou mais sinais/sintomas, denominados de problemas vocais (27,3%). No modelo final ajustado, a prevalência de problemas vocais foi maior entre professores do sexo feminino (RP=1,9), com maior tempo de docência (RP=1,3), com qualidade de vida insatisfatória no domínio físico (RP=1,9) e no domínio psicológico (1,4) e entre os professores sedentários/insuficientemente ativos (RP=1,3). Conclusão A prática de atividade física mostrou relação com a saúde vocal mesmo após controle por outras variáveis, o que enfatiza a necessidade de conscientização e estímulo aos professores quanto à prática de atividade física.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Physical activity is beneficial for maintaining health, quality of life, physical and psychological well-being. However, there are still few studies that have the practice of physical activity and vocal problems. Objective To identify the prevalence of vocal problems and their association with the level of physical activity in public elementary school teachers. Method A cross-sectional analytical study with a probabilistic sample of a single-stage conglomerate composed of 634 teachers was carried out. The dependent variable was the existence of vocal issues (four or more signs/symptoms). The independent variables were related to sociodemographic, occupational, and life and health aspects, and they were considered in the modeling as adjustment factors. The level of physical activity was measured by the International Physical Activity Questionnaire - IPAQ (short version). Descriptive, bivariate, and multiple analyzes were performed (Poisson Regression). Results There was a high prevalence of vocal signs/symptoms (79.2%), as well as those with four or more signs/symptoms, called vocal problems (27.3%). In the adjusted final model, the prevalence of vocal problems was higher among female teachers (PR = 1.9), with a longer teaching period (PR = 1.3), with poor quality of life in the physical domain (PR = 1.9) and in the psychological domain (1.4), and among sedentary/insufficiently active teachers (PR = 1.3). Conclusion The practice of physical activity showed a relationship with vocal health even after controlling the other variables, which emphasizes the need for teacher awareness and encouragement regarding the practice of physical activity.

Resumo em Português:

Resumo Introdução As hortas escolares como ambiente educador, reconhecidamente, têm desempenhado importantes mudanças nas atitudes dos estudantes. Porém, apesar dos aspectos positivos já descritos, não há no Brasil um instrumento que avalie a adesão da escola às propostas da horta escolar. Objetivo O presente estudo objetivou traduzir, adaptar transculturalmente e validar o instrumento Garden Resource, Education, and Environment Nexus (GREEN), após autorização da autora Kate Gardner Burt. Método O processo de operacionalização da adaptação transcultural baseou-se nos procedimentos sugeridos pela Organização Mundial da Saúde. O estudo psicométrico foi realizado por Análise Fatorial Exploratória. Resultados O instrumento traduzido e adaptado transculturalmente foi respondido por 123 servidores de 93 escolas do município do Rio de Janeiro. Ao longo do processo da adaptação transcultural do instrumento original em inglês “GREEN”, foi criado o constructo “HortEnsiA” (Horta, Ensino e Ambiente). Conclusão A avaliação psicométrica aponta a necessidade de uma melhor organização da gestão e das atividades sociais ligadas à horta na escola. A partir da participação de técnicos agrícolas na construção e aplicação do instrumento “HortEnsiA”, observou-se que a presença desses profissionais pode contribuir para a otimização da implementação e uso da horta como ambiente educador.

Resumo em Inglês:

Abstract Background School gardens as an educational environment, admittedly, have played important changes in the attitudes of students. However, despite the positive aspects of the implementation of school gardens are recognized, there is no instrument in Brazil to assess school adherence to the proposal. Objective This study aimed to carry out the cross-cultural adaptation of the Garden Resource, Education, and Environment Nexus (“GREEN”) tool, and to validating it for the Brazilian reality. Method The process of operationalizing of cross-cultural adaptation was based on the procedures suggested by the WHO. The psychometric study was carried out by exploratory factor analysis. Results The translated and cross-culturally adapted tool was applied to 125 civil servant respondents from 93 schools in the city of Rio de Janeiro. Throughout the process of transcultural adaptation of the original English “GREEN” tool, the “HortEnsiA” construct was created and properly adapted to Brazilian Portuguese. Conclusion The psychometric assessment points to a better organization of management and social activities related to the school garden at school. It was observed that the participation of agricultural technicians in the construction and application of the “HortEnsiA” tool can contribute to optimize the use of the school garden as an educational environment in the Brazilian reality.

Resumo em Português:

Resumo Introdução As internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) representam um importante indicador de saúde, que pode orientar sobre o acesso e a qualidade da assistência à saúde no âmbito da atenção primária. Objetivo Avaliar a prevalência e os fatores associados às ICSAP em crianças de zero a 10 anos incompletos, no norte de Minas Gerais, comparando o indicador com estudo similar realizado há dez anos. Métodos Estudo transversal com amostra aleatória de hospitalizações pediátricas selecionadas entre junho/2016 e agosto/2017. As variáveis associadas às ICSAP foram identificadas após análise múltipla, por meio da regressão de Poisson, com variância robusta. Resultados Foram analisadas 376 hospitalizações. A proporção de ICSAP foi de 29,0%, significativamente menor do que o estudo anterior, com proporção de 41,4%. As variáveis sexo masculino (RP = 0,91; IC95%:0,86-0,97), baixo peso de nascimento (PR = 0,91; IC 95%: 0,85-0,97) e escolaridade materna inferior a oito anos (RP = 0,93; IC 95%: 0,88-0,98) foram identificados como fatores protetores. Conclusão Registrou-se prevalência ainda elevada para as ICSAP, mas com importante redução em dez anos. Apenas variáveis sociodemográficas se mostraram associadas às ICSAP.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Hospitalizations due to primary care sensitive conditions (HPCSC) represent an important health indicator, which can guide the access and quality of health care in the context of primary care. Objective To assess the prevalence and factors associated with HPCSC in children aged 0 to 10 years old, in northern Minas Gerais, comparing the indicator with a similar study carried out 10 years ago. Methods Cross-sectional study with a random sample of selected pediatric hospitalizations from June/2016 and august/2017 was carried out. The variables associated with HPCSC were identified after multiple analysis, using Poisson Regression, with robust variance. Results 376 hospitalizations were analyzed. The proportion of HPCSC was 29.0%, significantly lower than the previous study, with a proportion of 41.4%. The variables male gender (PR = 0.91; 95% CI: 0.86 - 0.97), low birth weight (PR = 0.91; 95% CI: 0.85 - 0.97) and maternal education below eight years (PR = 0.93; 95% CI: 0.88 - 0.98) were identified as protective factors. Conclusion There was still a high prevalence for HPCSC, but with an important reduction in 10 years. Only socio-demographic variables were shown to be associated with HPCSC.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O estudo da relação entre indicadores sociais e indicadores de saúde bucal pode contribuir para a avaliação dos impactos das políticas e ações de saúde. Objetivo Investigar a correlação entre indicadores de desenvolvimento municipal e indicadores de saúde bucal dos municípios integrantes da mesorregião metropolitana de Curitiba, Paraná, Brasil. Método Estudo epidemiológico do tipo ecológico, por meio de dados referentes ao Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) do ano 2010, obtidos no portal Atlas Brasil; Índice Ipardes de Desempenho Municipal (IPDM) dos anos 2015 e 2016, obtidos no portal do Ipardes; e indicadores de saúde bucal dos anos 2015 a 2018, oriundos do SIA/SUS. Posteriormente, foi empregado o teste de correlação de Spearman. Resultados Verificou-se correlação positiva estatisticamente significativa entre indicadores de desenvolvimento municipal e indicadores de primeira consulta odontológica programática no ano de 2017; correlação negativa entre IDHMs e exodontias nos anos de 2015 e 2016; correlação positiva entre IPDMs e procedimentos odontológicos individuais básicos dos anos 2015 a 2018. Conclusão Houve correlação significativa entre os indicadores de desenvolvimento municipal e os indicadores de saúde bucal. Municípios com maiores índices de desenvolvimento proporcionaram maior acesso aos serviços de saúde bucal e menores proporções de exodontias por habitante.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The study of the correlation between social and oral health indicators can contribute to evaluating the impacts of health policies and actions. Objective To investigate the correlation between municipal development indicators and oral health indicators in the metropolitan region of Curitiba, Paraná, Brazil. Method Epidemiological study of the ecological type was carried out, using data from the Municipal Human Development Index (MHDI) of the year 2010, obtained from the Atlas Brasil portal; Ipardes Municipal Performance Index (IPDM) of the years 2015 and 2016, obtained from the Ipardes portal; and oral health indicators from 2015 to 2018, from SIA/SUS. Subsequently, the Spearman correlation test was used. Results There was a statistically significant positive correlation between municipal development indicators and indicators of the first programmatic dental consultation in 2017; a negative correlation between MHDI and tooth extractions, in the years 2015 and 2016; a positive correlation between IPDM and basic individual dental procedures from the years 2015 to 2018. Conclusion There was a significant correlation between the municipal development indicators and the oral health indicators. Municipalities with higher development rates provided greater access to oral health services and lower proportions of tooth extractions per inhabitant.

Resumo em Português:

Resumo Introdução As diversas combinações de agentes quimioterápicos e biológicos disponíveis no Sistema Único de Saúde brasileiro para o tratamento do câncer de mama metastático requerem análises que contribuam para a tomada de decisões. Objetivo O objetivo principal deste estudo foi avaliar o tratamento de primeira linha para câncer de mama metastático HER2 hiperexpresso sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde, utilizando a análise de decisão multicritérios (MCDA). Método As opções de tratamento avaliadas foram: (a) pertuzumabe em combinação com trastuzumabe e docetaxel, e (b) trastuzumabe em combinação com docetaxel. Usando o método analítico hierárquico, médicos oncologistas compararam a relevância dos cinco critérios predefinidos: sobrevida global, resposta ao tratamento, eventos adversos, custo-efetividade e impacto orçamentário. Resultados O esquema terapêutico considerado mais apropriado pelo modelo foi pertuzumabe em combinação com trastuzumabe e docetaxel. Os critérios mais sensíveis foram eventos adversos, custo-efetividade e impacto orçamentário. Os resultados sugerem que a classificação está associada à perspectiva do profissional de saúde participante do questionário. Conclusão Definir o tratamento de uma doença incurável associada a um tempo de sobrevida curto e opções de tratamento de alto custo requer uma tomada de decisão complexa. O MCDA permite ponderar e considerar critérios que seriam difíceis de medir em outros modelos de decisão. Esses aspectos contribuem para uma avaliação mais ampla da tomada de decisões em saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The many combinations of chemotherapeutic agents and biologicals available in the Brazilian National Health System for the treatment of metastatic breast cancer require analysis that contribute to decision making. Objective The study’s primary aim was to evaluate the first-line treatment of HER2- overexpressing metastatic breast cancer from the Brazilian Unified Health System perspective using multicriteria decision analysis (MCDA). Method The treatment options evaluated were (a) pertuzumab combined with trastuzumab and docetaxel, and (b) trastuzumab in combination with docetaxel. Using the hierarchical analytical method, medical oncologists compared the relevance of five predefined criteria: overall survival, response to treatment, adverse events, cost- effectiveness, and budget impact. Results The therapeutic scheme considered more appropriate by the model was pertuzumab combined with trastuzumab and docetaxel. The most sensitive criteria were adverse events, cost-effectiveness, and budget impact. The results suggest that the classification has a close relationship with the perspective of healthcare professionals participating in the questionnaire. Conclusion Defining the treatment of an incurable disease associated with a short survival time and high-cost treatment options necessitates complex decision-making. MCDA allows the weighting of criteria and considering criteria that would be difficult to measure in other methods, such as cost-effectiveness. These aspects differ from economic models and contribute to a broader evaluation of health decision-making.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Internações por transtornos mentais e comportamentais não são ocorrências raras em adolescentes. Estima-se que aproximadamente 30% dos adolescentes brasileiros sejam acometidos por transtornos mentais. Objetivo Analisar a evolução das internações por transtornos mentais e comportamentais em adolescentes brasileiros de 2008 a 2017. Método Estudo ecológico de séries temporais utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde e do IBGE. As variáveis utilizadas foram regiões de residência, sexo, faixa etária e grupos de diagnósticos. A tendência do coeficiente de internação foi analisada através da regressão de Prais-Winsten utilizando o Stata 14.0. Resultados Houve 152.465 internações no período; o coeficiente de internação hospitalar reduziu na região Nordeste de 27,75 a 23,16 por 100 mil habitantes (Coef = -0,0070; -1,6%), aumentou de 13,70 a 21,61 por 100 mil habitantes no Norte (Coef = 0,0192; 4,5%) e nas regiões Sul, Sudeste e Centro-oeste houve tendência estável. Verificou-se tendência crescente de internações entre as mulheres (Coef = 0,0136; 3,2%), e por transtornos do humor [afetivos] (0,0266; 6,33%) e outros transtornos mentais e comportamentais (0,0295; 7,03%). Conclusão Estudos epidemiológicos como este ajudam a fornecer informações úteis para o planejamento de serviços de prevenção e tratamento primário, secundário e terciário voltados à saúde mental, especialmente entre crianças e adolescentes.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Hospitalizations for mental and behavioral disorders are not rare occurrences in adolescents. It is estimated that approximately 30% of Brazilian adolescents are affected by mental disorders. Objective To analyze the evolution of hospitalizations for mental and behavioral disorders in Brazilian adolescents from 2008 to 2017. Method Ecological study of time series using data from the hospital information system collected of the Unified Health System (SUS) and IBGE was carried out. The variables used were regions of residence, gender, age group, and groups of diagnoses. The trend of the hospitalization coefficient was analyzed using the Prais-Winsten regression, by Stata 14.0. Results There were 152,465 hospitalizations in the period; the hospitalization coefficient decreased in the Northeast region from 27.75 to 23.16 per 100 thousand inhabitants (Coef. = -0.0070; -1.6%), increased from 13.70 to 21.61 per 100 thousand inhabitants in the North (Coef. = 0.0192; 4.5%) and in the South, Southeast and Midwest regions, had a stable trend. There was an increasing trend of hospitalizations among women (Coef. = 0.0136; 3.2%) and concerning affective mood disorders (0.0266; 6.33%), besides other mental and behavioral disorders (0.00295; 7.0 3%). Conclusion Epidemiological studies such as this service provide useful information for planning primary, secondary and tertiary prevention, and treatment services aimed at mental health, especially among children and adolescents.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O excesso de peso é um fator de risco para doenças crônicas. Objetivo Estimar a prevalência de sobrepeso e obesidade, e investigar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas e reprodutivas e com comportamentos relacionados à saúde entre mulheres usuárias de unidade de atenção especializada. Método Estudo transversal com mulheres em atendimento por mastologista. O estado nutricional foi classificado por meio do índice de massa corporal. Foram utilizados modelos de regressão logística multinomial brutos e ajustados, com estimativa de razões de chance (RC) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). A eutrofia foi considerada como categoria de referência. Resultados Participaram 182 mulheres com média de idade de 51 anos. A prevalência de sobrepeso foi de 34,1% (IC95% 27,1-41,0) e de obesidade foi de 31,8% (IC95% 25,0-38,7). Apresentaram maiores chances de obesidade as mulheres: com 60 anos ou mais, que exerciam atividade remunerada, que tiveram menarca antes dos 13 anos e com três ou mais gestações. Após análise ajustada, permaneceram associadas à maior chance de obesidade a menarca antes dos 13 anos (RC 4,40; IC95% 1,76-10,99) e três ou mais gestações (RC 8,50; IC95% 2,14-33,70). Conclusão Verificou-se elevada prevalência de sobrepeso e obesidade entre as participantes, associada às características reprodutivas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Overweight is a risk factor for chronic diseases. Objective To estimate the prevalence of overweight and obesity and to investigate its association with demographic, socioeconomic, reproductive and health behaviors related among women users of specialized care units. Method Cross-sectional study with women in care by a mastologist. Nutritional status was classified by Body Mass Index (BMI). Gross and adjusted multinomial logistic regression models were used, to estimate an Odds Ratios (OR) and 95% Confidence Intervals (95% CI). Eutrophy was considered as a reference category. Results 182 women with a mean age of 51 years. The prevalence of overweight was 34.1% (CI 95% 27.1-41.0) and obesity was 31.8% (CI 95% 25.0-38.7). Women were more likely to be obese: 60 years of age or older, who were gainfully employed, who had menarche before age 13, and with three or more pregnancies. After adjusted analysis, they remained associated with a greater chance of the development of obesity to menarche before 13 years (OR 4.40 CI 95% 1.76-10.99) and three or more pregnancies (OR 8.50 CI 95% 2.14-33.70). Conclusion There was a high prevalence of overweight and obesity among the participants, associated with reproductive characteristics.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O artigo discute as disparidades espaciais em saúde ao investigar pessoas brancas e negras, tomando como ponto de partida a trajetória de desenvolvimento do sistema global do capitalismo racial. Objetivo Investigar as diferenças existentes entre pessoas brancas e negras nos agravos de HIV, tuberculose e sífilis na escala de distritos sanitários na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Método Estudo ecológico, com uso de banco de dados secundários e de acesso público, disponibilizados a partir da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Inclui a análise espacial, a estatística descritiva e o uso de medidas de associação. Resultados A partir dos distritos sanitários, desvela-se a materialização de geografias de desigualdades e de condições de iniquidade entre pessoas brancas e negras, o que está entrelaçado com o processo histórico de ocupação da cidade de Porto Alegre. Conclusão O quesito raça/cor e a sua investigação escalar tornaram-se potência para corroborar as diferenças de qualidade de vida que desfrutam pessoas brancas e negras. Em Porto Alegre, são inequívocas evidências do racismo estrutural em saúde que denotam a urgência de ações no Sistema Único de Saúde, como as políticas de equidade.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction This article discusses the spatial disparities in health between white and black people. It begins with the trajectory of development of the global system of racial capitalism. Objective To investigate the existing differences between white and black people in the conditions of HIV, tuberculosis, and syphilis in the scale of health districts in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Method Ecological study using secondary and public databases made available from the Municipal Health Secretariat of Porto Alegre. It includes spatial analysis, descriptive statistics, and the use of measures of association. Results It reveals, from the health districts, the materialization of geographies of inequalities and conditions of inequality between white and black people, which are intertwined with the historical process of occupation of the city of Porto Alegre. Conclusion The issue of race and color, as well as scalar research, have become powerful tools for correlating the differences in quality of life enjoyed by white and black people. In Porto Alegre there is unmistakable evidence of structural racism in health that denotes the urgency of actions in the unified health system (SUS), such as equity policies.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O ambiente alimentar pode influenciar as escolhas alimentares e de bebidas pela população e seu estado nutricional. Objetivo Caracterizar o ambiente alimentar dos campi de universidade federal do Rio de Janeiro. Método Estudo transversal com estabelecimentos que comercializavam alimentos e bebidas dentro dos campi da universidade. A avaliação do ambiente alimentar foi realizada com a aplicação de um instrumento para coleta das informações: tipo de estabelecimento, alimentos/preparações, modalidade, características, cardápio e informações nutricionais, promoções, propagandas, disponibilidade de alimentos/bebidas, variedade e preço. Os alimentos e preparações observados, a presença de estratégias como informação nutricional, propagandas e promoções foram classificados em facilitadores/ barreiras para alimentação saudável, de acordo com o Guia Alimentar para a População Brasileira. Resultados Participaram do estudo cinco estabelecimentos, quatro eram comerciais e um o restaurante universitário (RU). Todos os estabelecimentos aceitavam dinheiro e cartão, havia cardápio e preço na maioria. Nenhum apresentava informação nutricional. A oferta de frutas/hortaliças foi encontrada em quatro estabelecimentos. A disponibilidade de edulcorante artificial foi encontrada em todos os locais. Observou-se grande variedade de balas (8 ± 7,1), refrigerantes (9 ± 3,7), chocolate (8 ± 7,1), biscoito salgado (8 ± 12,3) e doce (7 ± 9,1). Frutas apresentaram preço médio superior, R$ 3,83, quando comparadas aos salgados, R$ 2,85 e biscoitos, R$ 1,50. Conclusão O ambiente alimentar universitário apresentou maior oferta de alimentos não saudáveis, apresentando barreiras na promoção de práticas alimentares mais adequadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The food environment can influence food and beverage choice by the population and their nutritional status. Objective To characterize the food environment of campuses at the Federal University of Rio de Janeiro. Method A cross-sectional study of food and beverage establishments within the university was carried out. The assessment of the food environment was performed with the application of an instrument to collect information: type, food or preparations, mode, characteristics, menu and nutritional information, promotions, advertisements, availability of food or drinks, variety, and price. The observed foods and preparations, the presence of an approach such as nutritional information, advertisements, and promotions were classified as facilitators/barriers for healthy eating, according to the Food Guide for the Brazilian Population. Results Of the 5 establishments that participated, 4 were commercial and 1 was a university restaurant (RU). All establishments accepted cash and cards, and most had a menu and price. None had nutritional information. The supply of fruits and vegetables was found in 4 establishments. The availability of artificial sweetener was found in all locations. A wide variety of candies (8 ± 7.1), soft drinks (9 ± 3.7), chocolate (8 ± 7.1), salted biscuits (8 ± 12.3), and sweets (7 ± 9.1) were observed. Fruits had a higher average price, R$3.83, when compared to savory foods, R$ 2.85, and biscuits, R$ 1.50. Conclusion The university food environment presented a greater offer of unhealthy foods, presenting barriers to the promotion of more appropriate eating practices.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) foram criados como parte do processo de reforma psiquiátrica. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das assembleias realizadas no Centro de Atenção Psicossocial CAPS II de Boa Vista (RR) na humanização em saúde mental. Método Esta pesquisa qualitativa avaliou 10 indivíduos dentre os 22 que preencheram os critérios de inclusão. O estudo utilizou a técnica de análise de conteúdo e um roteiro de entrevista contendo 07 perguntas abertas sobre a efetivação da humanização em meio à realização de assembleias. Resultados A relação paciente, profissional e gestor melhorou após a realização das assembleias. Quanto ao trabalho desenvolvido pela gestão, os participantes atribuíram organização e humanização. O trabalho da equipe profissional foi considerado excelente pela maioria dos entrevistados, e o CAPS atua de forma humanizada no atendimento à pessoa em sofrimento psíquico. Conclusão As assembleias influenciaram a humanização em saúde mental em face das mudanças de comportamento e relacionamento propiciadas pelo vínculo que se fez presente durante as mencionadas reuniões, tangenciando assim para lógica da reforma psiquiátrica e substituição de práticas hospitalocêntricas com vistas na ressocialização dos indivíduos e familiares.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The Psychosocial Care Center was created as part of the psychiatric reform process. Objective The objective of this study was to evaluate the influence of the assemblies held at the CAPS II Psychosocial Care Center of Boa Vista RR on the humanization of mental health. Method This qualitative study evaluated 10 individuals from the 22 who met the inclusion criteria. The study used a content analysis methodology applying an interview script containing 7 open questions regarding the effectiveness of humanization in the context of the assemblies. Results The relationship between patient, professional and manager improved after the assemblies were held. Regarding the work undertaken by the management, participants highlighted the organization and humanization. The work of the professional team was considered excellent by most of the interviewees and the CAPS acts in a humanized way when assisting people in psychological distress. Conclusion The assemblies influenced the humanization of mental health in the face of behavioural changes through the relationship established during the aforementioned meetings. This reflected the logic of psychiatric reform and the substitution of hospital-centered practices with the re-socialization of individuals and families.

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Resumo Introdução Alterações na composição corporal do idoso podem ser rapidamente identificadas por profissionais de saúde na Atenção Básica, reduzindo o impacto sobre a saúde, o estado nutricional e a capacidade funcional. Objetivo Identificar relações entre massa e força muscular com o estado nutricional e a capacidade funcional em idosos da comunidade. Método Estudo transversal, envolvendo 323 idosos. A avaliação da composição corporal foi realizada por absorciometria (DEXA) e antropometria. A capacidade funcional foi avaliada pelas Atividades Instrumentais de Vida Diária, pela velocidade da marcha (VM) e Time Up and Go (TUG). Resultados Nesta amostra, o índice de massa magra (IMM) se mostrou associado aos indicadores do estado nutricional (IMC, CP e CC), além de ter apresentado importante correlação com a força de preensão palmar (FPP). A FPP esteve relacionada à VM e ao TUG. A análise de regressão identificou associação entre o IMC e o IMM (p<0,001), bem como entre a VM e a FPP (p=0,003). Conclusão A FPP se apresentou como importante indicador da capacidade funcional e se mostrou correlacionada com o IMM. Consequentemente, o IMM está associado aos indicadores do estado nutricional. Logo, na impossibilidade de avaliação do IMM, recomendamos a avaliação da FPP, CP e IMC como preditores de comprometimento do estado nutricional e da incapacidade funcional do idoso.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Changes in the body composition of the elderly can be quickly identified by health professionals in primary care, reducing the impact on health, nutritional status, and functional capacity. Objective To look for links between muscle mass and strength, nutritional status, and functional capacity in community-dwelling elderly. Method A cross-sectional study involving 323 elderly people was carried out. Body composition assessment was performed by absorptiometry (DEXA) and anthropometry. Functional capacity was assessed by Instrumental Activities of Daily Living and by gait speed (VM) and Time Up and Go (TUG). Results In this sample, the lean mass index (LMI) was associated with indicators of nutritional status (BMI, NC, and WC), in addition to having shown an important correlation with handgrip strength (HGS). HGS was associated with VM and TUG. Regression analysis identified an association between BMI and LMI (p < 0.001) and between GS and HGS (p = 0.003). Conclusion HGS was an important indicator of functional capacity and correlated with LMI. Consequently, the LMI is associated with indicators of nutritional status. Therefore, when it is impossible to assess the LMI, we recommend the assessment of HGS, NC and BMI as predictors of compromised nutritional status and functional disability in the elderly.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O suicídio representa um importante problema de saúde pública no mundo. Considerado um fenômeno complexo, está associado a fatores sociais, biológicos e demográficos. A qualidade dos dados registrados na declaração de óbito é fundamental para conhecer a magnitude deste problema e subsidiar a construção de indicadores epidemiológicos que contribuem para a eficiência da gestão em saúde. Objetivo Analisar a evolução da completude dos registros de suicídio do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no estado de Pernambuco, entre 1996 e 2015. Métodos Calculou-se a proporção de completude das variáveis da Declaração de Óbito. Para análise da tendência da completude, empregou-se o modelo de regressão Joinpoint. Resultados Houve tendência de aumento de completude das variáveis analisadas, com destaque para “raça/cor”, “estado civil” e “escolaridade”, com aumento superior a 60,0%. Conclusão A análise de tendência temporal mostrou melhoria no preenchimento dos dados sobre suicídio no SIM, porém, ainda figura o desafio de alcançar menos de 5,0% de incompletude para todas as variáveis. A avaliação da completude dos registros de suicídio contribui com o sistema de vigilância e com o aprimoramento das estatísticas vitais relacionadas às causas externas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Suicide represents an important public health problem in the world. Considered a complex phenomenon it is associated with social, biological and demographic factors. The quality of the data registered in the Death Certificate is fundamental to know the magnitude of this problem and subsidizes the construction of epidemiological indicators that contribute to the efficiency of health management. Objective To analyze the evolution of the completeness of suicide records in the mortality information system (SIM) of the state of Pernambuco, between 1996 and 2015. Method The proportion of completeness of the death certificate variables was calculated. For the analysis of the completeness trend, the Joinpoint Regression model was used. Results There was a tendency to increase the completeness of the variables analyzed, with an emphasis on “race/color”, “marital status”, and “education level”, with an increase of more than 60%. Conclusion Analysis of temporal trends showed an improvement in the filling of suicide data into the SIM. However, the challenge remains to reach less than 5% incompleteness across all variables. The assessment of the completeness of suicide records in the SIM is relevant for contributing to the suicide surveillance system and for the improvement of vital statistics related to external causes.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A pediculose de cabeça é uma parasitose considerada um sério problema de saúde pública, afetando principalmente países com recursos limitados. Objetivo Descrever os aspectos epidemiológicos da pediculose de cabeça em Minas Gerais, Brasil. Método Revisão sistemática conduzida por meio dos padrões estabelecidos pelo Preferred Reporting Items in Systematic Reviews and Metanalyses (PRISMA). Foram pesquisadas as bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, bem como a literatura cinza. Resultados Nove de 1.167 estudos foram incluídos, publicados entre 1988 e 2019. Relatou-se uma prevalência total da parasitose que variou de 1,4% a 57,4%. Ela variou de 0,0% a 66,7% para homens e 2,3% a 57,4% para mulheres, sendo maior em pessoas de cor negra (1,4% a 40,3%). Em relação à idade, a maior prevalência foi de 10 a 12 anos (45,3%). Quanto às características dos cabelos, houve maior infestação em pessoas com cabelos longos (16,0% a 79,5%), ondulados (0,0% a 44,7%), escuros (0,0% a 36,6%), com baixa densidade capilar (35,4%) e fios grossos (39,2%). Conclusão A pediculose atinge ambos os sexos, diferentes idades e raças, representando um importante problema de saúde em Minas Gerais, não só pela presença do ectoparasita, mas também pelas complicações secundárias que podem ser geradas desse parasitismo.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Head lice, or head pediculosis, is a parasitosis considered a serious public health problem that affects mainly resource-limited countries. Objective To describe epidemiological aspects of the pediculosis capitis in Minas Gerais, in Brazil. Method This systematic review was conducted through the standards established by the Preferred Reporting Items in Systematic Reviews and Metanalyses (PRISMA). PubMed, LILACS, and SciELO databases, as well as the gray literature, were searched. Results Nine of 1,167 studies were included, published between 1988 and 2019. These studies reported a total prevalence of parasitosis that ranged from 1.4% to 57.4%. The prevalence of head lice ranged from 0.0% to 66.7% for males and 2.3% to 57.4% for females, thus being higher in black-skinned people (1.4% to 40.3%). Regarding age, the highest prevalence was 10-12 years old (45.3%). As for the characteristics of the hair, there was a greater infestation in people with long (16.0% to 79.5%), wavy (0.0% to 44.7%), dark (0.0% to 36.6%), with low capillary density (35.4%), and thick hair (39.2%). Conclusion Head pediculosis affects both sexes, different ages, and races, representing an important health problem in Minas Gerais, not only due to the presence of ectoparasite but also to the secondary complications that can be generated from this parasitism.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução A dependência nicotínica é uma doença crônica e um problema de saúde pública. O comportamento tabágico pode ser explicado pela neurobiologia da adição, cujas variações genéticas têm sido associadas à dependência. A variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo pode ajudar a entender por que indivíduos expostos a drogas podem ou não se tornar viciados. Objetivo Este estudo tem como objetivo abordar a variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo com foco em genes polimórficos relacionados à resposta nicotínica e à via de recompensa dopaminérgica. Método Uma pesquisa foi realizada nas principais bases de dados científicos sobre a variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo e seus efeitos no comportamento do tabagismo. 105 estudos foram selecionados, em sua maioria destacando polimorfismos nos genes de receptores nicotínicos, receptores de dopamina e de metabolismo da nicotina. Resultados A maioria dos estudos concentrou-se em genes relacionados à ativação do sistema de recompensa dopaminérgico pela nicotina. Determinadas combinações entre genótipos de diferentes polimorfismos também se destacaram, mostrando que interações gênicas podem determinar um perfil genético de predisposição ao tabagismo. Além disso, gênero e etnia foram identificados como fatores relevantes. Conclusão O conhecimento das bases genéticas envolvidas na resposta individual ao tabagismo pode permitir uma melhor compreensão das diferenças interindividuais no comportamento tabágico e contribuir para melhoria dos tratamentos disponíveis para a dependência.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução A dependência nicotínica é uma doença crônica e um problema de saúde pública. O comportamento tabágico pode ser explicado pela neurobiologia da adição, cujas variações genéticas têm sido associadas à dependência. A variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo pode ajudar a entender por que indivíduos expostos a drogas podem ou não se tornar viciados. Objetivo Este estudo tem como objetivo abordar a variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo com foco em genes polimórficos relacionados à resposta nicotínica e à via de recompensa dopaminérgica. Método Uma pesquisa foi realizada nas principais bases de dados científicos sobre a variabilidade genética na neurobiologia do tabagismo e seus efeitos no comportamento do tabagismo. 105 estudos foram selecionados, em sua maioria destacando polimorfismos nos genes de receptores nicotínicos, receptores de dopamina e de metabolismo da nicotina. Resultados A maioria dos estudos concentrou-se em genes relacionados à ativação do sistema de recompensa dopaminérgico pela nicotina. Determinadas combinações entre genótipos de diferentes polimorfismos também se destacaram, mostrando que interações gênicas podem determinar um perfil genético de predisposição ao tabagismo. Além disso, gênero e etnia foram identificados como fatores relevantes. Conclusão O conhecimento das bases genéticas envolvidas na resposta individual ao tabagismo pode permitir uma melhor compreensão das diferenças interindividuais no comportamento tabágico e contribuir para melhoria dos tratamentos disponíveis para a dependência.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A prevenção da infecção pelo coronavírus (SARS-CoV-2) é propagada pela mídia e recomendada pelos órgãos oficiais de saúde pública. Entretanto, há desafios para adoção de medidas comportamentais de prevenção, sendo o letramento em saúde (LS) uma preocupação que deve permear essas ações de comunicação na saúde. Objetivo Discutir o impacto que um baixo LS da população tem na compreensão e adesão às orientações relativas à prevenção da SARS-CoV-2. Método Trata-se de uma reflexão que resgata, na literatura especializada, o conceito e os fundamentos do LS, as principais orientações de prevenção da SARS-CoV-2 e como operacionalizar orientações letradas em saúde. Resultados A literatura aponta que o baixo LS dos indivíduos repercute negativamente no empoderamento e na operacionalização de informações de saúde recebidas. Não adianta a elaboração de ações educativas se a população não entende e/ou não percebe a importância de se adequar a essas propostas. Os fundamentos do LS são apresentados em guias de comunicação oral, escrita e midiática. Há ferramentas e estratégias para melhor compor uma mensagem educativa segundo o LS. Conclusão É recomendável generalizar que a população tem um letramento inadequado, para deixarmos muito claras as mensagens que transmitimos. Isto é possível seguindo os fundamentos do LS.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Prevention of coronavirus (SARS-CoV-2) infection is propagated by the media and recommended by official public health bodies. However, there are challenges for the adoption of preventive behavioral measures, with health literacy (HL) being a concern that must permeate these health communication actions. Objective To discuss the impact that a low LS of the population has on the understanding and adherence to guidelines regarding the prevention of SARS-CoV-2. Method This is a reflection that rescues, in the specialized literature, the concept and fundamentals of the LS, the main SARS-CoV-2 prevention guidelines and how to operationalize literate health guidelines. Results The literature points out that the low HL of individuals has a negative impact on empowerment and on the operationalization of received health information. There is no point in developing educational actions if the population does not understand and/or does not perceive the importance of adapting to these proposals. The fundamentals of LS are presented in oral, written and media communication guides. There are tools and strategies to better compose an educational message according to the LS. Conclusion It is recommended to generalize that the population has inadequate literacy, so that we can make the messages we transmit very clear. This is possible by following the fundamentals of LS.