Perfil e reabilitação fonoaudiológica de pacientes com câncer de laringe

Figueiredo, Isabel Cristina; Vendramini, Silvia Helena Figueiredo; Lourenção, Luciano Garcia; Sasaki, Natália Sperli Geraldes Marin dos Santos; Maniglia, José Vitor; Padovani Junior, João Armando; Raposo, Luiz Sergio; Santos, Maria de Lourdes Sperli Geraldes

doi:10.1590/2317-1782/20182018060

Isabel Cristina Figueiredo

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0003-0717-3361

Silvia Helena Figueiredo Vendramini

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0001-7519-1735

Luciano Garcia Lourenção

Universidade Federal do Rio Grande – FURG - Rio Grande (RS), Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-1240-4702

Natália Sperli Geraldes Marin dos Santos Sasaki

União das Faculdades dos Grandes Lagos – UNILAGO - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-8627-9713

José Vitor Maniglia

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-9765-2659

João Armando Padovani Junior

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-2706-4579

Luiz Sergio Raposo

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-1594-961X

Maria de Lourdes Sperli Geraldes Santos

Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP - São José do Rio Preto (SP), Brasil.

http://orcid.org/0000-0001-6110-619X

Conflito de interesses: nada a declarar.

Endereço para correspondência: Isabel Cristina Figueiredo Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP Av. Brigadeiro Faria Lima, 5416, Vila São Pedro, São José do Rio Preto (SP), Brasil, CEP: 15090-000. E-mail: belfigueiredo1@hotmail.com

Contribuição dos autores ICF e SHFV participaram da idealização do estudo, coleta, análise e interpretação dos dados e redação do artigo; LGL, NSGMSS, JVM, JAPJ e LSR participaram da redação do artigo e revisão crítica relevante do conteúdo intelectual; MLSGS participou, na condição de orientadora, da idealização do estudo, análise, interpretação dos dados e redação do artigo.

Variáveis sociodemográficas	n	%
Gênero	204	100
Feminino	10	4,90
Masculino	194	95,10
Faixa etária	204	100
20 a 59 anos	95	46,57
60 anos e mais	109	53,43
Escolaridade ^* * O n demonstrado difere do total devido à ocorrência de variáveis sem resposta	137	100
Sem escolaridade	16	11,68
Fundamental	106	77,37
Médio	13	9,49
Superior	2	1,46
Ocupação (setores)	204	100
Agropecuário	34	16,67
Comercial	17	8,33
Serviços	90	44,12
Outros	63	30,88
Hábitos*	196	100
Não apresenta	4	2,04
Tabagismo	32	16,33
Tabagismo/etilismo	160	81,63

Variáveis clínicas	n	%
Estádio do tumor ^* * O n demonstrado difere do total devido à ocorrência de variáveis sem resposta.	125	100
T1	35	28,00
T2	16	12,80
T3	38	30,40
T4	36	28,80
Presença de nódulos*	125	100
Não	90	72,00
Sim	35	28,00
Metástase*	125	100
Não	107	85,60
Sim	18	14,40
Procedimento terapêutico*	204	100
Laringectomia parcial	21	10,29
Laringectomia total	139	68,14
Quimioterapia/radioterapia	44	21,57

Variáveis de reabilitação fonoaudiológica	n	%
Alteração de funções do sistema estomatognático	204	100
Alteração na Língua	47	23,04
Sem alteração	157	76,96
Alteração de funções do sistema neurovegetativo	204	100
Fala/voz	154	75,49
Fala/voz/deglutição	50	24,51
Desenvolvimento da comunicação oral	204	100
Não	73	35,78
Sim	131	64,22
Desfecho da fonoterapia	204	100
Desenvolvimento da comunicação escrita e gestual	44	21,57
Desenvolvimento da comunicação gestual	29	14,22
Melhora da disfagia/disfonia	33	16,18
Melhora da disfonia	32	15,69
Desenvolvimento da comunicação oral com eletrolaringe	20	9,80
Desenvolvimento da comunicação oral com Voz esofágica	46	22,55

Variáveis sociodemográficas e clínicas	Desfecho da fonoterapia
	Escrita e gestual		Gestual		Melhora da disfagia e disfonia		Melhora da disfonia		Eletrolaringe		Voz esofágica
	n	%	n	%	n	%	n	%	n	%	n	%
Faixa etária (p=0,445) ¹ 1 Valor p referente ao teste quiquadrado;
20 a 59 anos	22	23,16	9	9,47	16	16,84	13	13,68	11	11,58	24	25,26
60 anos ou mais	22	20,18	20	18,35	17	15,60	19	17,43	9	8,26	22	20,18
Escolaridade ² 2 Dois doentes que apresentaram nível superior foram retirados da análise associativa por falta de representatividade amostral; (p<0,001)¹
Sem escolaridade	0	0,00	9	56,25	2	12,50	3	18,75	1	6,25	1	6,25
Fundamental	23	21,70	7	6,60	21	19,81	24	22,64	10	9,43	21	19,81
Médio	2	15,38	1	7,69	4	30,77	0	0,00	4	30,77	2	15,38
Ocupação (p=0,801)¹
Agropecuária	8	23,53	6	17,65	4	11,76	5	14,71	2	5,88	9	26,47
Comércio	4	23,53	2	11,76	3	17,65	1	5,88	1	5,88	6	35,29
Serviços	22	24,44	9	10,00	17	18,89	15	16,67	11	12,22	16	17,78
Outros setores	10	15,87	12	19,05	9	14,29	11	17,46	6	9,52	15	23,81
Estádio do tumor (p<0,001)¹
Tumor grau I - T1	2	5,71	1	2,86	12	34,29	17	48,57	2	5,71	1	2,86
Tumor grau II - T2	1	6,25	3	18,75	7	43,75	2	12,50	2	12,50	1	6,25
Tumor grau III - T3	12	31,58	6	15,79	1	2,63	2	5,26	3	7,89	14	36,84
Tumor grau IV - T4	6	16,67	6	16,67	10	27,78	3	8,33	7	19,44	4	11,11
Presença de nódulos (p=0,274)¹
Não	12	13,33	11	12,22	23	25,56	21	23,33	10	11,11	13	14,44
Sim	9	25,71	5	14,29	7	20,00	3	8,57	4	11,43	7	20,00
Metástase (p=0,137)¹
Não	18	16,82	11	10,28	28	26,17	23	21,50	11	10,28	16	14,95
Sim	3	16,67	5	27,78	2	11,11	1	5,56	3	16,67	4	22,22
Hábitos ³ 3 Quatro doentes que não apresentaram nenhum dos hábitos mencionados foram retirados da análise associativa por falta de representatividade amostral (p=0,019)¹
Tabagismo	6	18,75	2	6,25	9	28,13	8	25,00	4	12,50	3	9,38
Tabagismo/Etilismo	38	23,75	26	16,25	21	13,13	17	10,63	16	10,00	42	26,25
Procedimento terapêutico (p<0,001)¹
Laringectomia Parcial	0	0,00	0	0,00	7	38,89	11	61,11	0	0,00	0	0,00
Laringectomia Total	44	30,99	29	20,42	1	0,70	2	1,41	20	14,08	46	32,39
Quimio e radioterapia	0	0,00	0	0,00	25	56,82	19	43,18	0	0,00	0	0,00

[1] Conflito de interesses: nada a declarar.

Brasil

Brasil

Perfil e reabilitação fonoaudiológica de pacientes com câncer de laringe

RESUMO

Objetivo

Método

Resultados

Conclusão