RESULTADOS DA SUBSTITUIÇÃO TOTAL DE DISCO INTERVERTEBRAL LOMBAR COM M6-L: UM ESTUDO MULTICÊNTRICO

RESUMO

Objetivo: Neste artigo, relatamos os resultados clínicos e radiológicos da substituição de disco intervertebral lombar (IVD) com M6-L para tratamento de pacientes com degeneração de IVD. Métodos: Cento e cinquenta e seis pacientes com degeneração de IVD foram operados com a implantação de prótese M6-L em um nível, em três departamentos neurocirúrgicos de Irkutsk, Krasnoyarsk e Vladivostok. Avaliamos a intensidade da dor (EVA), o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) e os resultados pela escala de Macnab até 36 meses após a cirurgia. Os dados de instrumentação foram utilizados para avaliar a amplitude de movimento no segmento operado e a ossificação heterotópica pela classificação McAfee-Suchomel. Resultados: O valor médio da EVA para dor antes da cirurgia foi de 6,9 ± 1,6 cm. Após a cirurgia, esse valor teve redução significativa, em média de 1,3 ± 1,2 cm (p < 0,001). O ODI médio antes da cirurgia foi de 40,2 ± 6,9%, e depois da artroplastia do IVD esse índice melhorou para 12,3 ± 6,1% (p < 0,001). A amplitude de movimento do segmento operado no início do estudo foi em média 36,8 ± 2,6o e 36 meses após a cirurgia, aumentou para 41,2 ± 2,9o. Durante todo o acompanhamento, foram observados sinais de ossificação heterotópica grave (13,4%, n = 21) ou moderada (10,2%, n = 16). Conclusões: O uso da prótese M6-L pode reduzir significativamente o nível de dor, melhorar a qualidade de vida e manter a amplitude de movimento fisiológico no segmento espinal operado em pacientes com lesões degenerativas do IVD com baixo nível de desfechos adversos.

Descritores:
Coluna vertebral; Disco intervertebral; Artroplastia; Vértebras lombares; Desenho de prótese