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EFICÁCIA ANALGÉSICA DE MORFINA E CLONIDINA EPIDURAL EM PACIENTES SUBMETIDOS À DESCOMPRESSÃO DO CANAL LOMBAR: ESTUDO PROSPECTIVO E RANDOMIZADO

RESUMO

Objetivo:

Avaliar a eficácia analgésica pós-operatória em pacientes submetidos à descompressão do canal lombar utilizando morfina e clonidina epidural no Hospital da Santa Casa de Vitória - ES.

Métodos:

Estudo prospectivo, randomizado de 60 pacientes com de estenose do canal lombar até dois níveis, com indicação cirúrgica, na qual foi realizada descompressão do canal associada à artrodese lombar. No grupo 1, realizamos analgesia pós-operatória convencional e no grupo 2, além da analgesia convencional, associamos morfina e clonidina epidural. Utilizamos a EVA como forma de análise da intensidade da dor nos períodos de 1, 12 e 36 horas depois da cirurgia. A análise estatística dos dados foi realizada com Microsoft Office/Excel e o software GraphPad Prism (San Diego, CA, EUA).

Resultados:

A média da idade dos pacientes foi de 47 anos, sendo que 52% eram do sexo feminino. A média da EVA na 1a, 12a e 36a horas depois da cirurgia no grupo controle foi de 5,44; 2,13 e 0,55, respectivamente. No grupo morfina-clonidina foi de 6,96; 2,21 e 0,60. Comparando um grupo com outro em seus valores absolutos através do teste Mann-Whitney, como também comparando as variações do quadro álgico entre a primeira e a décima segunda hora (1h X 12h) e entre a décima segunda hora e a trigésima sexta hora (12h X 36h) através do teste t de Student, evidenciou-se que não houve diferença estatística entre os grupos (p > 0,05).

Conclusões:

A adição de morfina e clonidina epidural à analgesia convencional não é benéfica para reduzir o quadro álgico em pós-operatório de pacientes submetidos à descompressão de canal lombar.

Descritores:
Vértebras lombares; Analgesia epidural; Morfina; Clonidina; Escala visual analógica; Período pós-operatório

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