RESUMEN
Objetivo:
Evaluación de los resultados del uso de VEPTR (Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib - Synthes Spine Co.(r), West Chester, Pennsylvania, USA) como una opción en la instrumentación espinal sin fusión en niños más jóvenes con escoliosis, teniendo en cuenta las complicaciones inherentes a la fusión espinal en este grupo de edad.
Métodos:
Un total de dieciséis (16) pacientes con escoliosis, independientemente de su etiología, y con una edad media de 5,2 (3-8) años, acompañados por el Grupo de Columna Vertebral del Hospital Getúlio Vargas, Recife-PE, sometidos a la corrección quirúrgica de la deformidad mediante el uso de VEPTR de abril/2009 a julio/2014. La encuesta se realizó a través de revisión de las historias clínicas y los registros fotográficos y radiográficos, con la medición de las curvas pre y postoperatorias realizadas por el método de Cobb.
Resultados:
Los valores medios de Cobb, antes de la cirugía, en el postoperatorio inmediato y después de la última distracción fueron, respectivamente, 84,1° (112°-60°), 55,4° (92°-16°) y 64,4° (100°-16°), con una corrección inicial promedio de 28,7° (34,1%) y final de 19,7° (23,4%). El promedio de seguimiento fue de 23,1 (0-61) meses, con un promedio de distracción de 3,1 (0-8). La tasa de complicaciones en este estudio fue del 62,5%.
Conclusión:
El VEPTR presentó considerables tasas de corrección de las curvas de escoliosis en pacientes cuya edad contraindica los métodos de fusión espinal. Es necesario mejorar la técnica y el propio implante a fin de reducir las tasas de complicaciones, que pueden considerarse relativamente altas, además de la realización de un mayor número de estudios con un seguimiento más largo para determinar la verdadera eficacia del implante y el mantenimiento de la corrección a largo plazo.
Descriptores:
Escoliosis; Fusión vertebral/Instrumentación; Columna vertebral; Prótesis e implantes
