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HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS DE LA ESCÁPULA - DIAGNÓSTICO Y OPCIONES DE TRATAMIENTO

RESUMEN

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) se caracteriza por la acumulación anormal de histiocitos en tejidos como pulmón, bazo, médula ósea, piel, sistema nervioso central, hígado y linfonodos, causando efectos focales o sistémicos. Ninguna presentación clínica y radiográfica específica de la HCL está descrita en la literatura. Eso impone un dilema diagnóstico para los cirujanos. La escápula es el local de 3% de los tumores óseos, al paso que es el lugar menos común para la HCL. En un niño de 10 años de edad, con lesión aislada en la escápula y sin otro compromiso sistémico, sin hallazgos específicos en la RM o en la TC de la escápula, el diagnóstico fue confirmado por la biopsia. La división entre enfermedad aislada y de múltiples sistemas es fundamental para el tratamiento, considerándose que este caso es una enfermedad de un único sistema. El paciente tuvo mejora clínica en el acompañamiento de dos años. La escápula es uno de los locales más raros de ocurrencia de la HCL, y como las lesiones mimetizan unas a otras, siempre es preciso realizar biopsia por inmunohistoquímica para CD68 y S-100. Esta enfermedad alcanzó a sólo un sistema, llevando al tratamiento conservador y el paciente presentó mejora clínica.

Descriptores:
Histiocitosis de células de Langerhans; Escápula; Inmunohistoquímica

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