Fijación percutánea de las fracturas vertebrales: seguimiento clínico y radiológico de 1 año

Objetivo:

Evaluar los resultados preliminares de la técnica de tratamiento quirúrgico para la fijación mínimamente invasiva en pacientes con fracturas de la columna toracolumbar.

Métodos:

Estudio retrospectivo de 17 pacientes con fracturas de vértebras toracolumbares fueron sometidos a cirugía con fijación percutánea en el período de 2009 a 2011. Se realizó la evaluación clínica de los resultados utilizando los cuestionarios SF-36 y Oswestry. Se evaluaron los parámetros radiográficos: clasificación de fracturas según criterios de Magerl, ángulo de acuñamiento de la vértebra fracturada y el ángulo de Cobb bissegmentar del segmento afectado. Estas mediciones se realizaron en el preoperatorio, postoperatorio inmediato y 1 año después de la cirugía. También se consideraron otros datos, tales como lesiones asociadas, déficit neurológico, infección post-quirúrgica y aflojamiento y rotura de los implantes.

Resultados:

Los datos indican promedios superiores al 80% en todos los dominios del cuestionario SF-36, mientras que en cuestionario Oswestry, el 79% de los pacientes tenían limitaciones físicas mínimas o ausentes con una puntuación media de 12,4±11,89%. El ángulo de Cobb preoperatorio promedio fue 5,53º±13,80º de cifosis, el postoperatorio inmediato 2,18º±13,38º de cifosis y el postoperatorio tardío 5,26º±13,95 de cifosis. La corrección media fue de 3,35º y la pérdida media de corrección fue de 3,19º. No se observaron complicaciones postoperatorias tales como infección postoperatoria, déficit neurológico permanente o aflojamiento y rotura de los implantes.

Conclusión:

El tratamiento quirúrgico de las fracturas de vértebras toracolombares utilizando una técnica mínimamente invasiva ofrece resultados clínicos y radiográficos satisfactorios con bajas tasas de complicaciones.

Columna vertebral; Traumatismos vertebrales; Fracturas de la columna vertebral; Fijación de Fractura