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Evaluación radiográfica de la descompensación del tronco después de una artrodesis selectiva torácica en portadores de escoliosis idiopática del adolescente King II (Lenke B y C)

OBJETIVO: evaluar la incidencia de descompensación radiográfica del tronco después de una artrodesis selectiva torácica con instrumental de tercera generación en la escoliosis idiopática del adolescente (EIA) King II (Lenke B y C), después de un acompañamiento mínimo de un año. MÉTODOS: fueron evaluados retrospectivamente las radiografías preoperatorias, postoperatorias inmediatas y del último acompañamiento de 22 pacientes tratados en el periodo de 1993 a 2007. Se observó un porcentaje de correlación de la curva torácica y lumbar, por el método de Cobb, y el balance coronal del tronco al inicio y al final del acompañamiento por los criterios de la Scoliosis Research Society. RESULTADOS: después de la corrección promedio de la curva torácica de 56±11% y de la lumbar de 49±13%, se verificó descompensación coronal inmediata en seis pacientes (27,20%). Después de acompañamiento promedio de 65 meses, cuatro pacientes (18,18%) estaban con el tronco descompensado. En sólo un paciente fue necesaria una extensión de la artrodesis, incluyendo la curva lumbar. CONCLUSIONES: la descompensación grave del tronco con necesidad de un segundo procedimiento para artrodesis lumbar fue una complicación no frecuente en esta serie de casos.

Escoliosis; Fusión vertebral; Adolescente


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