Parto domiciliar planejado no Brasil: uma revisão sistemática nacional

Cursino, Thaís Peloggia; Benincasa, Miria

doi:10.1590/1413-81232020254.13582018

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Brasil

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Sumário

REVISÃO • Ciênc. saúde coletiva 25 (4) • Mar 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.13582018 copiar

Parto domiciliar planejado no Brasil: uma revisão sistemática nacional

Planned home birth in Brazil: a systematic review

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O parto domiciliar planejado (PDP) tem crescido cada vez mais no Brasil, especialmente nos grandes centros urbanos, frente à crescente insatisfação das mulheres com o sistema obstétrico hospitalar vigente. Estudos internacionais demonstram a segurança do PDP, porém a produção nacional ainda é limitada nesta área. Desta maneira, este estudo objetivou revisar a produção bibliográfica nacional acerca de parto domiciliar entre os anos de 2008 e 2018, a fim de compilar dados relacionados ao PDP no Brasil. Após levantamento, 18 estudos foram incluídos na revisão, sendo subdivididos nas seguintes categorias: “Desfechos maternos e neonatais dos PDP”, “Sentimentos, motivação e perfis associados à escolha pelo PDP”, “Percepção dos profissionais que atendem PDP” e “Abordagem teórica do PDP”. Concluiu-se que o PDP tem crescido entre parcelas privilegiadas da população, representando importante prática de exercício da autonomia da mulher em contraponto ao modelo obstétrico vigente, apresentando-se como alternativa segura de local de parto, com alto grau de satisfação para as mulheres e famílias. Este modelo de assistência, entretanto, apresenta-se como opção limitada, uma vez que o PDP não é oferecido pelo Sistema Único de Saúde, ainda inacessível para a maioria das mulheres no país.

Palavras-chave
Parto domiciliar; Tocologia; Parto Humanizado

Categoria	Objetivo(s) e amostra	Tipo de estudo	Ano	Autor(es)
Desfechos Maternos e Neonatais de PDP	Descrever resultados maternos e neonatais em PDP (70 mulheres)	Estudo descritivo retrospectivo quantitativo	2010	Colacioppo PM, Koiffman MD, Riesco MLG, Schneck CA, Osava RH¹⁹19 Colacioppo PM, Koiffman MD, Riesco MLG, Schneck CA, Osava RH. Parto domiciliar planejado: resultados maternos e neonatais. Rev Enf Ref 2010; III(2):81-90.
	Avaliar resultados obstétricos e neonatais de PDP (100 mulheres)	Estudo transversal retrospectivo quantitativo	2012	Koettker JG, Brüggemann OM, Dufloth RM, Knobel R, Monticelli M²⁰20 Koettker JG, Bruggemann OM, Dufloth RM, Knobel R, Monticelli M. Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeiras de 2005 a 2009 em Florianópolis, SC. Rev Saúde Pública 2012; 46(4):747-750.
	Descrever taxa e causas das transferências intraparto em PDP (11 mulheres)	Estudo exploratório, descritivo, quantitativo	2013	Koettker JG, Brüggemann OM, Dufloth RM²²22 Koettker JG, Bruggemann OM, Dufloth RM. Partos domiciliares planejados assistidos por enfermeiras obstétricas: transferências maternos e neonatais. Rev Esc Enferm USP 2013; 47(1):15-21.
	Comparar resultados obstétricos e neonatais entre primíparas e multíparas em PDP (100 mulheres)	Estudo de corte transversal retrospectivo quantitativo	2015	Koettker JG, Brüggemann OM, Dufloth RM, Monticelli M, Knobel R²³23 Koettker JG, Bruggemann OM, Dufloth RM, Monticelli M, Knobel R. Comparação de resultados obstétricos e neonatais entre primíparas e multíparas assistidas no domicílio. Cienc Enferm 2015; 21(2):113-125.
	Descrever resultados maternos de PDP (212 mulheres)	Estudo transversal retrospectivo quantitativo	2017	Koettker JG, Brüggemann OM, Dufloth RM, Knobel R²¹21 Koettker JG, Bruggemann OM, Knobel R. Resultados maternos dos partos domiciliares planejados assistidos por enfermeiras da Equipe Hanami no Sul do Brasil, 2002-2012. Texto Contexto Enferm 2017; 26(1):e3110015.
Sentimentos, motivação e perfis associados ao PDP	Analisar fatores que influenciaram a escolha pelo PDP (6 mulheres)	Qualitativo, História de Vida	2008	Medeiros RMK, Santos IMM, Silva LR²⁶26 Medeiros RMK, Santos IMM, Silva LR. A escolha pelo parto domiciliar: história de vida de mulheres que vivenciaram esta experiência. Esc Anna Nery Rev Enferm 2008; 12(4):765-772.
	Identificar as percepções das mulheres e companheiros sobre PDP (4 mulheres e 8 acompanhantes)	Qualitativo, Teoria Humanista da Enfermagem por Paterson e Zderad	2011	Calvette MF, Santos EKA, Collaço VS, Granemann B, Dario LB²2 Calvette MF, Santos EKA, Collaço VS, Granemann B, Dario LDB. Planned Homebirth in Brazil with Nurse-Midwife Assistance: Perceptions of Women and Companions. Midwifery Today Int Midwife 2011; (98):55-58,68-69.
	Identificar características sociodemográficas de casais que optam por PDP (25 casais)	Quantiqualitativo, Pesquisa exploratório-descritiva, Análise de Conteúdo	2013	Feyer ISS, Monticelli M, Knobel R³⁹39 Feyer ISS, Monticelli M, Boehs AE, Santos EKA. Rituais de cuidado realizados pelas famílias na preparação para a vivência do parto domiciliar planejado. Rev Bras Enferm 2013; 66(6):879-886.
	Compreender rituais de cuidado para o PDP (25 famílias)	Qualitativo, Etnografia	2013	Feyer ISS, Monticelli M, Boehs AE, Santos EKA³⁸38 Collaço VS, Santos EKA, Souza KV, Alves HV, Zampieri MF, Gregório VRP. O significado atribuído pelo casal ao parto domiciliar planejado, assistido pelas enfermeiras obstétricas da Equipe Hanami. Texto Contexto Enferm 2017; 26(2):e6030015.
	Descrever processo de opção das mulheres pelo PDP (17 mulheres)	Qualitativo, Etnografia	2014	Lessa HF, Tyrrel MAR, Alves VH, Rodrigues DP¹⁶16 Lessa HF, Tyrrel MAR, Alves VH, Rodrigues DP. Informação para a opção pelo parto domiciliar planejado: um direito de escolha das mulheres. Texto Contexto Enferm 2014; 23(3):665-672.
	Identificar motivos para escolha pelo PDP; Avaliar assistência obstétrica recebida no PDP (5 mulheres)	Qualitativo, História de Vida	2014	Souza RM, Soares LS, Quitete JB⁴¹41 Souza RM, Soares LS, Quitete JB. Parto natural domiciliar: um poder da natureza feminina e um desafio para a enfermagem obstétrica. Rev Pesqui Cuid Fundam 2014; 6(1):118-131.
	Identificar sentidos da escolha pelo PDP (20 mulheres)	Qualitativa, Teoria Construcionista Social	2015	Castro CM³⁵35 Castro CM. Os sentidos do parto domiciliar planejado para mulheres do município de São Paulo, São Paulo. Cad Saude Publica 2015; 23(1):69-75.
	Compreender motivos da escolha pelo PDP (14 mulheres)	Qualitativa, exploratória descritiva	2015	Sanfelice CFO, Shimo AKK³⁶36 Sanfelice CFO, Shimo AKK. Parto domiciliar: compreendendo os motivos dessa escolha. Texto Contexto Enferm 2015; 24(3):875-882.
	Conhecer representações sociais sobre PDP (14 mulheres)	Qualitativa, exploratória descritiva	2015	Sanfelice CFO, Shimo AKK⁴⁰40 Feyer ISS, Monticelli M, Knobel R. Perfil de casais que optam pelo parto domiciliar assistido por enfermeiras obstétricas. Esc Anna Nery Rev Enferm 2013; 17(2):298-305.
	Conhecer significado do PDP para casal (30 casais)	Qualitativa, pesquisa convergente-assistencial	2017	Collaço VS, Santos EKA, Souza KV, Alves HV, Zampieri MF, Gregório VRP³⁷37 Sanfelice CFO, Shimo AKK. Representações sociais sobre o parto domiciliar. Esc Anna Nery Rev Enferm 2015; 19(4):606-613.
Percepção dos profissionais que atendem PDP	Compreender percepção profissional de quem acompanha PDP (8 profissionais)	Qualitativo, Análise de Conteúdo	2013	Frank TC, Pelloso SM⁴³43 Frank TC, Pelloso SM. A percepção dos profissionais sobre a assistência ao parto domiciliar planejado. Rev Gaúcha Enferm 2013; 34(1):22-29.
Percepção dos profissionais que atendem PDP	Descrever transição da assistência hospitalar para domiciliar (5 enfermeiras)	Qualitativa, Tempestade de Ideias, Análise de Conteúdo	2014	Sanfelice CFO, Abbud FSF, Pregnolatto OS, Silva MG, Shimo AKK⁴²42 Sanfelice CFO, Abbud FSF, Pregnolatto OS, Silva MG, Shimo AKK. Do parto institucionalizado ao parto domiciliar. Rev Rene 2014; 15(2):362-370.
Abordagem teórica do PDP	Caracterizar produção científica de enfermeiras brasileiras sobre PDP (10 estudos)	Revisão sistemática do tipo metaetnografia	2013	Feyer ISS, Monticelli M, Volkmer C, Burigo RA²⁷27 Feyer ISS, Monticelli M, Volkmer C, Burigo RA. Publicações científicas brasileiras de enfermeiras obstétricas sobre parto domiciliar: revisão sistemática de literatura. Texto Contexto Enferm 2013; 22(1):247-256.

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[1] Colaboradores

TP Cursino fez a revisão sistemática. O desenvolvimento do texto foi feito em conjunto pelas duas autoras. Este artigo é oriundo da pesquisa de mestrado da primeira autora TP Cursino, a qual trata, dentre outras questões, sobre parto domiciliar planejado. A autora M Benincasa orientou o estudo.