Análise espacial das condições de enfrentamento à COVID-19: uma proposta de Índice da Infraestrutura da Saúde do Brasil

Bezerra, Évilly Carine Dias; Santos, Priscila Soares dos; Lisbinski, Fernanda Cigainski; Dias, Lázaro Cezar

doi:10.1590/1413-812320202512.34472020

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Brasil

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. Saúde Colet. 25 (12) • Dez 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-812320202512.34472020 copiar

Análise espacial das condições de enfrentamento à COVID-19: uma proposta de Índice da Infraestrutura da Saúde do Brasil

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Resumo

Uma das preocupações ligadas à pandemia da COVID-19 se refere à capacidade da estrutura do sistema de saúde suportar a demanda por atendimento e tratamento de pessoas acometidas por esta doença. Diante disso, o objetivo deste estudo consiste em criar e mapear o Índice de Infraestrutura de Saúde (IIS) das Unidades da Federação (UFs) brasileiras, bem como verificar a sua distribuição espacial. Para isso, foi aplicada a metodologia de Análise Fatorial por Componentes Principais. Aplicou-se os testes de Bartlett e Kaiser-Meyer-Olkin para verificação da sua adequabilidade. Em seguida procedeu-se a Análise Exploratória de Dados Espaciais. Os dados foram coletados no DATASUS, COFEN, Ministério da Saúde, Portal de Compras do Governo e Portal da Transparência. Quanto aos resultados, o índice revelou que nove estados do Norte e Nordeste registraram os menores índices e cinco estados do Sudeste e Sul apresentaram os maiores índices. Foi registrado um cluster baixo-baixo nos estados do Amazonas e Pará e um Cluster alto-alto em Minas Gerais, Rio de Janeiro, São Paulo e Paraná.

Palavras-chave:
COVID-19; Infraestrutura do sistema de saúde; Brasil

Dimensão	Variável	Data de acesso (2020)	Descrição dos dados	Fonte
Estruturas físicas	X₁	11/06	Quantidade de estabelecimentos ambulatoriais de alta complexidade*	DATASUS⁷7 Brasil. Ministério da Saúde (MS). DATASUS. Tabnet [Internet]. [acessado 2020 Jun 11]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/ https://datasus.saude.gov.br/informacoes...
	X₂	11/06	Quantidade de estabelecimentos ambulatoriais de média complexidade*
	X₃	11/06	Quantidade de estabelecimentos ambulatoriais básicos*
	X₄	11/06	Quantidade de hospitais de alta complexidade*
	X₅	11/06	Quantidade de estabelecimentos hospitais de média complexidade*
	X₆	11/06	Número de postos de saúde*
Trabalhadores da saúde	X₇	12/06	Número de auxiliares de enfermagem	COFEN¹⁰10 Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Enfermagem em números [Internet]. [acessado 2020 Jun 12]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/enfermagem-em-numeros http://www.cofen.gov.br/enfermagem-em-nu...
	X₈	12/06	Número de enfermeiros
	X₉	11/06	Número de médicos*	DATASUS⁷7 Brasil. Ministério da Saúde (MS). DATASUS. Tabnet [Internet]. [acessado 2020 Jun 11]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/ https://datasus.saude.gov.br/informacoes...
	X₁₀	12/06	Número de técnicos em enfermagem	COFEN¹⁰10 Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Enfermagem em números [Internet]. [acessado 2020 Jun 12]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/enfermagem-em-numeros http://www.cofen.gov.br/enfermagem-em-nu...
Dispositivos estratégicos para Covid-19	X₁₁	07/06	Quantidade de testes PCR	Ministério da Saúde¹²12 Barsil. Ministério da Saúde (MS). Painel de leitos e insumos [Internet]. 2020 [acessado 2020 Jun 7]. Disponível em: https://covidinsumos.saude.gov.br/paineis/insumos/painel.php https://covidinsumos.saude.gov.br/painei...
	X₁₂	07/06	Quantidade de testes rápidos
	X₁₃	11/06	Quantidades de leitos de internação não SUS*	DATASUS⁷7 Brasil. Ministério da Saúde (MS). DATASUS. Tabnet [Internet]. [acessado 2020 Jun 11]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/ https://datasus.saude.gov.br/informacoes...
	X₁₄	11/06	Quantidades de leitos de internação SUS*
	X₁₅	11/06	Quantidade de respiradores e/ou ventiladores*
	X₁₆	07/06	Número de UTIs adulto não SUS	Ministério da Saúde¹²12 Barsil. Ministério da Saúde (MS). Painel de leitos e insumos [Internet]. 2020 [acessado 2020 Jun 7]. Disponível em: https://covidinsumos.saude.gov.br/paineis/insumos/painel.php https://covidinsumos.saude.gov.br/painei...
	X₁₇	07/06	Número de UTIs adulto SUS
Recursos financeiros	X₁₈	11/06	Compras nas modalidades pregão, dispensa e inexigibilidade de licitação para enfrentamento da Covid-19 (R$)	Portal de Compras¹¹11 Portal de Compras. Painel de compras COVID-19 [Internet]. 2020 [acessado 2020 Jun 11]. Disponível em: https://www.comprasgovernamentais.gov.br/index.php/transparencia/60-transparencia/1313-transparencia-dos-dados-de-compras-para-o-covid-19 https://www.comprasgovernamentais.gov.br...
	X₁₉	10/06	Distribuição das despesas com saúde (R$)	Portal da transparência¹³13 Portal da Transparência. Saúde: Distribuição das despesas com saúde por localidade [Internet]. 2020 [acessado 2020 Jun 10]. Disponível em: http://www.portaltransparencia.gov.br/funcoes/10-saude?ano=2020 http://www.portaltransparencia.gov.br/fu...
	X₂₀	10/06	Valor transferido diretamente à UF (R$)	Portal da transparência¹⁴14 Portal da Transparência. Recursos transferidos [Internet]. 2020 [acessado 2020 Jun 10]. Disponível em: http://www.portaldatransparencia.gov.br/transferencias. http://www.portaldatransparencia.gov.br/...
	X₂₁	10/06	Valor transferido diretamente aos municípios (R$)

Variável	Fator 1	Fator 2	Fator 3	Comunalidade
X1	0,9427*	0,2257	0,1700	0,9685
X2	0,9563*	0,2314	0,0045	0,9681
X3	0,9207*	0,3200	-0,0147	0,9503
X4	0,9180*	0,2249	0,2988	0,9826
X5	0,8197*	0,5201*	0,0015	0,9425
X6	0,2070	0,9351*	-0,0741	0,9227
X7	0,9494*	-0,0736	0,1284	0,9232
X8	0,9546*	0,1691	0,2088	0,9835
X9	0,9783*	0,1139	0,1609	0,9960
X10	0,8392*	0,3194	0,4158	0,9791
X11	0,6132*	0,2269	0,6987*	0,9158
X12	0,9501*	0,2676	0,1341	0,9923
X13	0,9831*	0,1139	0,1187	0,9935
X14	0,9113*	0,3798	0,0961	0,9839
X15	0,9583*	0,1125	0,2551	0,9960
X16	0,9085*	0,0341	0,3953	0,9827
X17	0,9713*	0,1875	0,0403	0,9802
X18	0,0280	-0,1663	0,8877*	0,8164
X19	0,8659*	0,2166	0,3522	0,9207
X20	0,1287	0,6369*	0,6591*	0,8567
X21	0,8634*	0,4595	0,1624	0,9829
Autovalores	14,9575	2,5721	2,5081	-
Variância explicada (%)	0,7123	0,1225	0,1194	-
Variância acumulada (%)	0,7123	0,8347	0,9542	-

Região	UF	IIS_m	Região	UF	IIS_m
Norte	Rondônia	0,065007	Nordeste	Sergipe	0,067870
Norte	Acre	0,045823	Nordeste	Bahia	0,218160
Norte	Amazonas	0,080364	Sudeste	Minas Gerais	0,352699
Norte	Roraima	0,045722	Sudeste	Espírito Santo	0,096621
Norte	Pará	0,118611	Sudeste	Rio de Janeiro	0,332393
Norte	Amapá	0,045114	Sudeste	São Paulo	0,781795
Norte	Tocantins	0,057963	Sul	Paraná	0,233039
Nordeste	Maranhão	0,109346	Sul	Santa Catarina	0,156648
Nordeste	Piauí	0,076482	Sul	Rio Grande do Sul	0,229693
Nordeste	Ceará	0,147787	Centro-Oeste	Mato Grosso do Sul	0,082707
Nordeste	Rio Grande do Norte	0,085771	Centro-Oeste	Mato Grosso	0,096832
Nordeste	Paraíba	0,094154	Centro-Oeste	Goiás	0,149312
Nordeste	Pernambuco	0,167269	Centro-Oeste	Distrito Federal	0,110340
Nordeste	Alagoas	0,076142

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[1] Colaboradores

Todos os autores participaram igualmente de todas as etapas de execução do trabalho, desde a ideia inicial, até a escrita e revisão do artigo.