Avaliamos se intervenções para reduzir a exposição à poeira doméstica podem aumentar ou diminuir o desenvolvimento ou severidade de doença atópica. Em 2007, fez-se um levantamento das intervenções domiciliares e doença atópica (EMBASE, MEDLINE e Cochrane Central Register of Controlled Trials). Foram incluídos aleatoriamente ensaios controlados comparando a ocorrência da asma em grupos de intervenção domiciliar com ou sem intervenção placebo. Segundo a meta-análise dos estudos de prevenção, as intervenções não tiveram impacto sobre a respiração difícil mas reduziram significativamente a asma diagnosticada por médico. Segundo a meta-análise da função pulmonar, a intervenção não resultou em melhora, mas houve redução nos dias sintomáticos. Qualitativamente, os que receberam intervenção usaram menos os serviços de saúde. Contudo, em um estudo que comparou os ramos intervenção, placebo e controle, a redução no uso dos serviços de saúde foi parecida com a dos casos de placebo e intervenção. Concluimos que não há evidência bastante que justifique a implementação de medidas de redução de poeira para melhorar doença atópica existente, mas que intervenções desde o nascimento em indivíduos sob alto risco de atopia são úteis na prevenção da asma diagnosticada, menos no caso da respiração difícil relatada por parentes.
Asma; Atopia; Meta-análise; Ensaio de controle aleatório; Revisão sistemática
