Vigilancia y salud pública en las fronteras: un análisis de los eventos de notificación inmediata en Paraná, Brasil (2010-2019)

Las fronteras entre países exponen riesgos para la salud debido a la intensa circulación de personas y productos, que requiere vigilancia específica e intervenciones de salud pública. En Brasil, la diversidad territorial intensifica aún más estos desafíos. El objetivo de este estudio es analizar el patrón de ocurrencia de eventos de notificación inmediata de salud pública en las regiones fronterizas de Brasil, y más específicamente en el estado de Paraná, para el período de 2010 a 2019. Se analizaron 14 eventos de la Lista Nacional de Enfermedades de Notificación Obligatoria, de notificación inmediata a los tres niveles gubernamentales, con datos del Departamento de Información e Informática del Sistema Único de Salud. Para cada evento, se comparó la incidencia entre los municipios fronterizos y no fronterizos a nivel de Brasil y el estado de Paraná. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas, la incidencia y la tasa de mortalidad (por cada 100.000 habitantes). Para comparar el exceso de riesgo entre grupos, se calculó la razón de tasas (RT). Hubo 50.628 eventos de salud pública en el período, y los más frecuentes fueron los casos de sarampión (66,44%) y las muertes por dengue (11,52%). En las fronteras se concentraron los casos de malaria extraamazónica (RT = 32,41), botulismo (RT = 6,94), infecciones por hantavirus (RT = 2,49) y muertes por dengue (RT = 1,39). Destaca el sarampión con menor incidencia registrada en las regiones fronterizas. Las dinámicas de las enfermedades malaria extraamazónica, dengue, infecciones por hantavirus y botulismo en las fronteras se diferenciaron con relación al resto del país. La alta incidencia de estos resultados expone vulnerabilidades críticas que requieren una acción urgente y coordinada. Es imprescindible fortalecer la vigilancia y promover estrategias intersectoriales, con cooperación, para abordar los desafíos únicos de estas áreas. El fortalecimiento de unidades estratégicas como el Centro de Información Estratégica de Vigilancia Sanitaria permite mejorar la vigilancia, la integración y garantiza respuestas rápidas.

Palabras-clave:
Notificación de Enfermedades; Salud Fronteriza; Estudios Transversales