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Dementia & Neuropsychologia, Volume: 5, Número: 3, Publicado: 2011
  • In the September 2011 issue Editorial

    Nitrini, Ricardo
  • Critérios para o diagnóstico de doença de Alzheimer: recomendações do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia Views & Reviews

    Frota, Norberto Anízio Ferreira; Nitrini, Ricardo; Damasceno, Benito Pereira; Forlenza, Orestes V.; Dias-Tosta, Elza; Silva, Amauri B. da; Herrera Junior, Emílio; Magaldi, Regina Miksian; ,

    Resumo em Português:

    Resumo Este consenso realizado pelo Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia tem como objetivo recomendar novos critérios para diagnóstico de demência e doença de Alzheimer (DA) no Brasil. Foi realizada revisão das propostas de critérios clínicos e de pesquisa sugeridas por outras instituições e consensos internacionais. A nova proposta para o diagnóstico de demência exige o comprometimento funcional e cognitivo, atingindo este último pelo dois dos seguintes cinco domínios a seguir: memória, função executiva, linguagem, habilidade visual-espacial e alteração de personalidade. No diagnóstico de DA, dividiu-se a mesma em três fases: demência, comprometimento cognitivo leve e pré-clínica, sendo esta última somente para pesquisa clínica. No quadro de demência, foram aceitas outras formas de início que não a amnéstica e incluída a necessidade de exame de neuroimagem. O diagnóstico do comprometimento cognitivo leve é clínico, podendo, em situações de pesquisas, serem utilizados marcadores biológicos buscando maior probabilidade de evolução para DA.

    Resumo em Inglês:

    Abstract This consensus prepared by the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology is aimed at recommending new criteria for the diagnosis of dementia and Alzheimer's disease (AD) in Brazil. A revision was performed of the proposals of clinical and of research criteria suggested by other institutions and international consensuses. The new proposal for the diagnosis of dementia does not necessarily require memory impairment if the cognitive or behavioral compromise affects at least two of the following domains: memory, executive function, speech, visual-spatial ability and change in personality. For the purpose of diagnosis, AD is divided into three phases: dementia, mild cognitive impairment and pre-clinical phase, where the latter only applies to clinical research. In the dementia picture, other initial forms were accepted which do not involve amnesia and require a neuroimaging examination. Cerebrospinal fluid biomarkers are recommended for study, but can be utilized as optional instruments, when deemed appropriate by the clinician.
  • Avaliação cognitiva, comportamental e funcional: doença de Alzheimer Views & Reviews

    Chaves, Márcia L.F.; Godinho, Claudia C.; Porto, Claudia S.; Mansur, Leticia; Carthery-Goulart, Maria Teresa; Yassuda, Mônica S.; Beato, Rogério; ,

    Resumo em Português:

    Resumo Este artigo apresenta revisão e ampliação das recomendações sobre os testes e baterias empregados no Brasil para o diagnóstico e avaliação cognitiva, funcional e comportamental da demência na doença de Alzheimer (DA). De modo sistemático foi revista a literatura disponível (nas bases MEDLINE, LILACS e SCIELO) e os artigos foram avaliados e classificados por níveis de evidência, para se estabelecerem as recomendações. Para a avaliação funcional a recomendação é o uso das escalas IQCODE, DAFS-R, DAD, ADL-Q e Bayer para avaliação das atividades instrumentais da vida diária e escala Katz para avaliação das atividades básicas. Para avaliação dos sintomas neuropsiquiátricos foram recomendadas as escalas NPI e CAMDEX e a Cornell para depressão em demência. Como instrumento de rastreio deve-se utilizar o Mini-Exame do Estado Mental; quanto às baterias multifuncionais, pode-se aplicar CAMCOG-R, ADAS-COG, CERAD e MDRS, que avaliam brevemente várias funções cognitivas. Para avaliação clínica da demência e classificação de acordo com a gravidade é recomendada a escala CDR. São recomendados os testes por domínio cognitivo baseados nas evidências disponíveis para uso na nossa língua.

    Resumo em Inglês:

    Abstract A review of the evidence on cognitive, functional and behavioral assessment for the diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease (AD) is presented with revision and broadening of the recommendations on the use of tests and batteries in Brazil for the diagnosis of dementia due to AD. A systematic review of the literature (MEDLINE, LILACS and SCIELO database) was carried out by a panel of experts. Studies on the validation and/or adaptation of tests, scales and batteries for the Brazilian population were analyzed and classified according to level of evidence. There were sufficient data to recommend the IQCODE, DAFS-R, DAD, ADL-Q and Bayer scale for the evaluation of instrumental activities of daily living, and the Katz scale for the assessment of basic activities of daily living. For the evaluation of neuropsychiatric symptoms, the Neuropsychiatric Inventory (NPI) and the CAMDEX were found to be useful, as was the Cornell scale for depression in dementia. The Mini-Mental State Examination has clinical utility as a screening test, as do the multifunctional batteries (CAMCOG-R, ADAS-COG, CERAD and MDRS) for brief evaluations of several cognitive domains. There was sufficient evidence to recommend the CDR scale for clinical and severity assessment of dementia. Tests for Brazilian Portuguese are recommended by cognitive domain based on available data.
  • Diagnóstico de doença de Alzheimer no Brasil: exames complementares Views & Reviews

    Caramelli, Paulo; Teixeira, Antonio Lúcio; Buchpiguel, Carlos Alberto; Lee, Hae Won; Livramento, José Antônio; Fernandez, Liana Lisboa; Anghinah, Renato; ,

    Resumo em Português:

    Resumo Este artigo apresenta revisão das recomendações sobre os exames complementares empregados para o diagnóstico clínico de doença de Alzheimer (DA) no Brasil, publicadas em 2005. Foram avaliados de modo sistemático consensos elaborados em outros países e artigos sobre o diagnóstico de DA no Brasil disponíveis no PUBMED ou LILACS. Os exames laboratoriais recomendados são hemograma completo, creatinina sérica, hormônio tíreo-estimulante, albumina, enzimas hepáticas, vitamina B12, ácido fólico, cálcio, reações sorológicas para sífilis e, em pacientes com idade inferior a 60 anos, com apresentações clínicas atípicas ou com sintomas sugestivos, sorologia para HIV. Exame de neuroimagem estrutural, tomografia computadorizada ou - preferencialmente - ressonância magnética, é indicado na investigação diagnóstica de síndrome demencial, para exclusão de causas secundárias. Exames de neuroimagem funcional (SPECT e PET), quando disponíveis, aumentam a confiabilidade diagnóstica e auxiliam no diagnóstico diferencial de outras formas de demência. O exame do líquido cefalorraquidiano é preconizado em casos de demência de início pré-senil, com apresentação ou curso clínico atípicos, hidrocefalia comunicante e quando há suspeita de doença inflamatória, infecciosa ou priônica do sistema nervoso central. O eletroencefalograma de rotina auxilia no diagnóstico diferencial de síndrome demencial com outras condições que interferem no funcionamento cognitivo. A genotipagem da apolipoproteína E ou de outros polimorfismos de susceptibilidade não é recomendada com finalidade diagnóstica ou para avaliação de risco de desenvolvimento da doença. Os biomarcadores relacionados às alterações moleculares da DA ainda são de uso quase exclusivo em protocolos de pesquisa, mas quando disponíveis podem contribuir para maior precisão diagnóstica da doença.

    Resumo em Inglês:

    Abstract This article presents a review of the recommendations on supplementary exams employed for the clinical diagnosis of Alzheimer's disease (AD) in Brazil published in 2005. A systematic assessment of the consensus reached in other countries, and of articles on AD diagnosis in Brazil available on the PUBMED and LILACS medical databases, was carried out. Recommended laboratory exams included complete blood count, serum creatinine, thyroid stimulating hormone (TSH), albumin, hepatic enzymes, Vitamin B12, folic acid, calcium, serological reactions for syphilis and serology for HIV in patients aged younger than 60 years with atypical clinical signs or suggestive symptoms. Structural neuroimaging, computed tomography or - preferably - magnetic resonance exams, are indicated for diagnostic investigation of dementia syndrome to rule out secondary etiologies. Functional neuroimaging exams (SPECT and PET), when available, increase diagnostic reliability and assist in the differential diagnosis of other types of dementia. The cerebrospinal fluid exam is indicated in cases of pre-senile onset dementia with atypical clinical presentation or course, for communicant hydrocephaly, and suspected inflammatory, infectious or prion disease of the central nervous system. Routine electroencephalograms aid the differential diagnosis of dementia syndrome with other conditions which impair cognitive functioning. Genotyping of apolipoprotein E or other susceptibility polymorphisms is not recommended for diagnostic purposes or for assessing the risk of developing the disease. Biomarkers related to the molecular alterations in AD are largely limited to use exclusively in research protocols, but when available can contribute to improving the accuracy of diagnosis of the disease.
  • Tratamento da doença de Alzheimer no Brasil: I. Dos transtornos cognitivos Views & Reviews

    Vale, Francisco de Assis Carvalho do; Corrêa Neto, Ylmar; Bertolucci, Paulo Henrique Ferreira; Machado, João Carlos Barbosa; Silva, Delson José da; Allam, Nasser; Balthazar, Márcio Luiz Figueredo; ,

    Resumo em Português:

    Resumo Esse texto apresenta as recomendações da Academia Brasileira de Neurologia, por intermédio do seu Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento, para o tratamento da doença de Alzheimer (DA) no Brasil, enfocando os transtornos cognitivos. Trata-se de uma revisão ampliada das diretrizes publicadas em 2005, resultada de um consenso envolvendo pesquisadores da área, médicos e não médicos. Os autores realizaram uma busca de artigos publicados a partir de 2005 nas bases MEDLINE, LILACS e Cochrane Library. A busca foi direcionada para tratamento farmacológico e não farmacológico dos transtornos cognitivos da DA. Os estudos foram categorizados em quatro classes e as evidências em quatro níveis, com base nas recomendações da Academia Americana de Neurologia publicadas em 2008. As recomendações terapêuticas referem-se à fase demencial da DA. Apresentam-se recomendações para o tratamento dos transtornos cognitivos, tanto farmacológico (incluindo inibidores da acetilcolinesterase, memantina e outros fármacos e substâncias), como não farmacológico (incluindo reabilitação cognitiva, atividade física, terapia ocupacional e musicoterapia). As recomendações para o tratamento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência da DA são apresentadas em outro artigo desse fascículo.

    Resumo em Inglês:

    Abstract This article reports the recommendations of the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology for the treatment of Alzheimer's disease (AD) in Brazil, with special focus on cognitive disorders. It constitutes a revision and broadening of the 2005 guidelines based on a consensus involving researchers (physicians and non-physicians) in the field. The authors carried out a search of articles published since 2005 on the MEDLINE, LILACS and Cochrane Library databases. The search criteria were pharmacological and non-pharmacological treatment of cognitive disorders in AD. Studies retrieved were categorized into four classes, and evidence into four levels, based on the 2008 recommendations of the American Academy of Neurology. The recommendations on therapy are pertinent to the dementia phase of AD. Recommendations are proposed for the treatment of cognitive disorders encompassing both pharmacological (including acetyl-cholinesterase inhibitors, memantine and other drugs and substances) and non-pharmacological (including cognitive rehabilitation, physical activity, occupational therapy, and music therapy) approaches. Recommendations for the treatment of behavioral and psychological symptoms of dementia due to Alzheimer's disease are included in a separate article of this edition.
  • Tratamento da doença de Alzheimer no Brasil: II. Dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência Views & Reviews

    Vale, Francisco de Assis Carvalho do; Corrêa Neto, Ylmar; Bertolucci, Paulo Henrique Ferreira; Machado, João Carlos Barbosa; Silva, Delson José da; Allam, Nasser; Balthazar, Márcio Luiz Figueredo; ,

    Resumo em Português:

    Resumo Esse texto apresenta as recomendações da Academia Brasileira de Neurologia, por intermédio do seu Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento, para o tratamento da doença de Alzheimer (DA) no Brasil, enfocando os sintomas comportamentais e psicológicos da demência (SCPD). Trata-se de uma revisão ampliada das diretrizes publicadas em 2005, resultada de um consenso envolvendo pesquisadores da área, médicos e não médicos. Os autores realizaram uma busca de artigos publicados a partir de 2005 nas bases MEDLINE, LILACS e Cochrane Library. A busca foi direcionada para tratamento farmacológico e não farmacológico dos sintomas comportamentais e psicológicos da DA. Os estudos foram categorizados em quatro classes e as evidências em quatro níveis, com base nas recomendações da Academia Americana de Neurologia publicadas em 2008. As recomendações terapêuticas referem-se à fase demencial da DA. Apresentam-se recomendações para o tratamento dos SCPD, tanto farmacológico (incluindo inibidores da acetilcolinesterase, memantina, neurolépticos, antidepressivos, benzodiazepínicos, anticonvulsivantes e outros fármacos e substâncias), como não farmacológico (incluindo intervenções educacionais, fisioterapia, terapia ocupacional, musicoterapia, terapia com luz, massagem e arterapia). As recomendações para o tratamento dos transtornos cognitivos da DA são apresentadas em outro artigo desse fascículo.

    Resumo em Inglês:

    Abstract This article reports the recommendations of the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology for the treatment of Alzheimer's disease (AD) in Brazil, with special focus on behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD). It constitutes a revision and broadening of the 2005 guidelines based on a consensus involving researchers (physicians and non-physicians) in the field. The authors carried out a search of articles published since 2005 on the MEDLINE, LILACS and Cochrane Library databases. The search criteria were pharmacological and non-pharmacological treatment of the behavioral and psychological symptoms of AD. Studies retrieved were categorized into four classes, and evidence into four levels, based on the 2008 recommendations of the American Academy of Neurology. The recommendations on therapy are pertinent to the dementia phase of AD. Recommendations are proposed for the treatment of BPSD encompassing both pharmacological (including acetyl-cholinesterase inhibitors, memantine, neuroleptics, anti-depressives, benzodiazepines, anti-convulsants plus other drugs and substances) and non-pharmacological (including education-based interventions, physiotherapy, occupational therapy, music therapy, therapy using light, massage and art therapy) approaches. Recommendations for the treatment of cognitive disorders of AD symptoms are included in a separate article of this edition.
  • Efeitos do desempenho de dupla-tarefa motora e cognitiva em idosos depressivos, idosos saudáveis e jovens saudáveis Original Articles

    Moraes, Helena; Deslandes, Andrea; Silveira, Heitor; Arcoverde, Cynthia; Alve, Heloisa; Laks, Jerson

    Resumo em Português:

    Resumo Prejuízos no desempenho de dupla tarefa podem ser observados em idosos saudáveis quando tarefas motoras e cognitivas são aplicadas simultaneamente. De acordo com a hipótese da hipofrontalidade, durante o exercício pode ocorrer uma redução no desempenho de tarefas cognitivas frontais. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi comparar as modificações no desempenho cognitivo durante o exercício em bicicleta ergométrica em idosos depressivos (n=10), idosos saudáveis(n=10), e jovens saudáveis (n=10). Métodos: Os grupos foram submetidos a teste de memória de trabalho, teste de memória de curto prazo e teste de memória semântica antes e durante 20 minutos de exercício em bicicleta estacionária a 80% da frequência cardíaca máxima prevista pela idade. Resultados: Foi observada uma diferença significativa nas mudanças do escore do teste digit backward quando comparados os grupos de jovens e idosos saudáveis (p=0,04), a qual indicou que o jovem mostrou melhora no desempenho, enquanto o grupo de idosos saudáveis declinou. Não houve diferença significativa entre grupos para o subteste de dígitos ordem direta (p=0,40) e teste de vocabulário (p=0,69). Conclusão: Os resultados da nossa investigação mostrou que pessoas idosas saudáveis apresentaram prejuízo no desempenho de tarefas cognitivas complexas quando desempenhadas durante a tarefa motora.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Impairments in dual-task performance can be observed in healthy older adults when motor and cognitive assignments are applied simultaneously. According to the hypofrontality hypothesis, there may be a reduction in frontal cognitive function during exercise. Objective: The aim of the present study was to compare the performance changes on cognitive tests of depressive elderly (n=10), healthy older adults (n=10), and healthy young individuals (n=10) during cycle ergometer exercise. Methods: The groups were submitted to a working memory test, a short memory test and a semantic memory test, before and during a 20-minute cycle ergometer exercise at 80% of their age-predicted maximal heart rate. Results: Significant differences (p=0.04) were observed in scores on the digit backward test during exercise when young individuals were compared to healthy older adults. This result indicates that young subjects, as expected, had better performance than elderly. No significant differences were found among the groups for the digit forward subtest (p=0.40) or the vocabulary test (p=0.69). Conclusion: Data from this study showed that healthy older adults had impaired performance on higher cognitive tasks when these assignments were applied together with motor tasks.
  • Sintomas neuropsiquiátricos como o principal determinante da sobrecarga do cuidador na doença de Alzheimer Original Articles

    Kochhann, Renata; Borba, Ericksen; Cerveira, Maria Otília; Onyszko, Diego; Jesus, Alyne de; Forster, Letícia; Franciscatto, Luisa; Godinho, Cláudia; Camozzato, Ana Luiza; Chaves, Márcia Lorena F.

    Resumo em Português:

    Resumo Sobrecarga no cuidador é comum na doença de Alzheimer (DA), diminuindo a qualidade de vida dos cuidadores e pacientes. As projeções de envelhecimento e doenças relacionadas ao envelhecimento como a DA nos países em desenvolvimento justificam dados adicionais sobre esta questão, porque as pessoas que vivem nestes países têm apresentado níveis semelhantes de sobrecarga no cuidador tão alto quanto no mundo desenvolvido. Objetivo: O estudo teve como objetivo analisar a associação da sobrecarga em cuidadores de pacientes com DA com sintomas neuropsiquiátricos (NPS) dos pacientes, estatus cognitivo, gravidade da demência, capacidade funcional, características sociodemográficas do cuidador e as características dos cuidados prestados pelos cuidadores. Métodos: Um estudo transversal foi realizado em uma amostra de 39 pacientes consecutivos de DA e seus cuidadores primários. NPS foram avaliados através do Inventário Neuropsiquiátrico (NPI). A gravidade da demência foi avaliada com a escala Clinical Dementia Rating (CDR). A capacidade funcional foi avaliada com as escalas de Katz e Lawton. O nível de sobrecarga foi avaliada utilizando a escala Burden Interview (BI). Características sociodemográficas dos cuidadores e as características de atendimento prestado por eles foram avaliadas. Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e coeficiente rho de Spearman foram calculados. Resultados: BI apresentou correlação moderada com a intensidade do NPI (rho=0,563), p<001. Cuidadoras mulheres relataram maior nível de sobrecarga (p=0,031) do que cuidadores do sexo masculino. As demais variáveis não foram significativamente associados à sobrecarga do cuidador. Conclusão: NPS foram o principal determinante da sobrecarga do cuidador de pacientes com DA. Esse resultado reforça a necessidade de prevenção e tratamento desses sintomas. Sexo também teve um efeito sobre a sobrecarga do cuidador, mas a pequena amostra do sexo masculino neste estudo evita a generalização dessa constatação.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Caregiver burden is common in Alzheimer's disease (AD), decreasing the quality of life among caregivers and patients. Projections of aging and aging-related diseases such as AD in developing countries justify additional data about this issue because people living in these countries have shown similarly high levels of caregiver strain as in the developed world. Objective: The aim of this study was to analyze the association of AD caregivers' burden with patients' neuropsychiatric symptoms (NPS), cognitive status, severity of dementia, functional capacity, caregiver sociodemographic characteristics, and the characteristics of care provided by caregivers. Methods: A cross-sectional study was conducted in a sample of 39 consecutive AD patients and their primary caregivers. NPS were evaluated using the Neuropsychiatric Inventory (NPI). Severity of dementia was assessed with the Clinical Dementia Rating (CDR) scale. Functional capacity was assessed using the Katz and Lawton scales. The burden level was rated using the Burden Interview (BI). Sociodemographic characteristics of caregivers and the characteristics of care provided by them were evaluated. The Mann-Whitney U-test, Kruskal-Wallis test and Spearman's rho coefficient were performed. Results: The BI had a moderate correlation with NPI intensity (rho=0.563), p<001. Female caregivers reported a greater level of burden (p=0.031) than male caregivers. The other variables were not significantly associated to caregiver burden. Conclusion: NPS were the main determinant of burden in primary caregivers of AD patients. This result underscores the need for prevention and treatment of these symptoms. Sex also had an effect on caregiver burden, but the small male sample in this study precludes the generalization of this finding.
  • Brazilian air traffic controllers exhibit excessive sleepiness Original Articles

    Ribas, Valdenilson Ribeiro; Almeida, Cláudia Ângela Vilela de; Martins, Hugo André de Lima; Alves, Carlos Frederico de Oliveira; Alves, Marcos José Pinheiro Cândido; Carneiro, Severino Marcos de Oliveira; Ribas, Valéria Ribeiro; Vasconcelos, Carlos Augusto Carvalho de; Sougey, Everton Botelho; Castro, Raul Manhães de

    Resumo em Português:

    Resumo A sonolência excessiva (SE) é a uma tendência aumentada de se iniciar o sono por cochilos involuntários em momentos inapropriados. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar SE em controladores de trafego aéreo (CTA). Métodos: Foram avaliados 45 profissionais de proteção ao voo, sendo 30 CTA, subdivididos em CTA com dez ou mais anos na profissão (CTA³10, n=15) e CTA com menos de dez anos na profissão (CTA<10, n=15) e 15 operadores de serviços de informações aeronáuticas (AIS), subdivididos em AIS com dez anos ou mais na profissão (AIS³10, n=8) e AIS com menos de dez anos na profissão (AIS<10, n=7). A Escala de Sonolência de Epworth e o Teste de Manutenção da Vigília foram empregados para avaliação subjetiva e objetiva de sonolência excessiva. Utilizou-se: Kruskal-Wallis para os dados de SE e Mann-Whitney para a latência de sono. Tempo coletado em minutos (mins). Todos os dados foram expressos em mediana (mínimo-máximo), p<0,05). Resultados: CTA³10 12 (6-14) mins e CTA<10 10 (1-15) mins apresentaram um aumento de sonolência, quando comparados ao CONTROLE1 7 (3-8) mins e ao CONTROLE2 6 (4-6) mins, p=0,001*. 77,27% dos CTA e 16,67% dos AIS apresentaram latência de sono abaixo de 20 minutos. Os CTA apresentaram uma latência de sono de 16,59 (3,25-40) mins abaixo dos AIS 31,71(10,63-40), p<0,05*. Conclusão: Controladores de tráfego aéreo apresentam sonolência excessiva.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Excessive sleepiness (ES) is an increased tendency to initiate involuntary sleep for naps at inappropriate times. Objective: The objective of this study was to assess ES in air traffic controllers (ATCo). Methods: 45 flight protection professionals were evaluated, comprising 30 ATCo, subdivided into ATCo with ten or more years in the profession (ATCo³10, n=15) and ATCo with less than ten years in the profession (ATCo<10, n=15) and 15 aeronautical information services operators (AIS), subdivided into AIS with ten years or more in the profession (AIS³10, n=8) and AIS with less than ten years in the profession (AIS<10, n=7), who were included as the control group. The Epworth Sleepiness Scale and Maintenance of Wakefulness Test were used for evaluating subjective and objective excessive sleepiness. Kruskal-Wallis was used for ES and Mann-Whitney for sleep latency (SL), collection time in minutes (mins), and expressed as Median (Minimum-Maximum), p<0.05. Results: ATCo³10 12 (6-14) mins and ATCo<10 10 (1-15) mins showed greater sleepiness compared to CONTROL1 7 (3-8) mins and CONTROL2 6 (4-6) mins, p=0.001*. A total of 77.27% of the ATCo and 16.67% of the AIS had an SL of less than 20 minutes. The ATCo presented an SL of 16.59 (3.25-40), lower than that of the AIS of 31.71 (10.63-40) mins, p<0.05*. Conclusion: Brazilian air traffic controllers exhibit excessive sleepiness.
  • Bem-estar subjetivo e psicológico de idosos de uma universidade aberta à terceira idade: os benefícios da educação permanente no ajustamento psicológico Original Articles

    Ordonez, Tiago Nascimento; Lima-Silva, Thaís Bento; Cachioni, Meire

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivos: O presente estudo visou caracterizar o grau de satisfação geral com a vida e o grau de satisfação referenciada a quatro domínios: saúde, capacidade física, capacidade mental e envolvimento social; conhecer as características dos autorrelatos dos inscritos no programa em relação ao próprio bem-estar psicológico, focando as dimensões: autonomia, crescimento pessoal, domínio, relações positivas com os outros, propósito, autoaceitação e geratividade; analisar a influência do tempo no nível de bem-estar. Método: Participaram do estudo 140 idosos frequentadores de uma Universidade Aberta à Terceira Idade. Utilizou-se uma Escala de Satisfação Geral Com a Vida e outra de Desenvolvimento Pessoal (com seis subescalas de bem-estar psicológico). Para comparação das variáveis contínuas entre os dois grupos foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Para analisar a relação entre as variáveis numéricas foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman. Para avaliar a consistência interna dos instrumentos escalares foi calculado o coeficiente alpha de Cronbach. Resultados: Os dados revelaram que os participantes que frequentavam a Universidade Aberta à Terceira Idade há seis meses ou mais estavam altamente satisfeitos com a vida e com índices de ajustamento psicológicos superiores com relação aos que ingressaram atualmente na instituição estudada. Conclusão: Os resultados confirmaram os efeitos positivos da educação permanente para o bem-estar dos idosos e para um envelhecimento bem-sucedido.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objectives: The present study sought to characterize the degree of general satisfaction with life and degree of satisfaction on four domains: health, physical capacity, mental capacity and social involvement, and to determine the characteristics of self-reports of individuals enrolled on the program in relation to their psychological well-being focusing on the dimensions: autonomy, personal growth, control, positive relationships with others, purpose, personal acceptance and generativity, and to analyse the effect of time studying on level of well-being. Method: A total of 140 elderly students of a University for the Third Age took part in the study. The Global Satisfaction With Life Scale and the Self Development Scale (with six psychological well-being subscales) were applied. Continuous variables for the two groups were compared using the Mann-Whitney test. Spearman's correlation coefficient was used to analyze the relationship among numeric variables. Internal consistency of the instrument scales was analysed by calculating Cronbach's alpha coefficient. Results: Results showed that students who had attended the University of the Third Age for six months or longer had a higher level of satisfaction with life and greater psychological adjustment compared with new entrants to the same institution. Conclusion: The study results confirmed the positive effects of continuing education on the well-being of elderly and its contribution to successful aging.
  • Efeitos de uma intervenção psicoeducativa em cuidadores familiares de portadores da doença de Alzheimer Original Articles

    Ponce, Cinthia Costa; Ordonez, Tiago Nascimento; Lima-Silva, Thaís Bento; Santos, Glenda Dias dos; Viola, Luciane de Fátima; Nunes, Paula Villela; Forlenza, Orestes Vicente; Cachioni, Meire

    Resumo em Português:

    Resumo Atividades psicoeducacionais constitui um meio de promover auxílio a cuidadores de acientes com Alzheimer's disease (DA), representam um espaço para o compartilhamento de conhecimentos que tem como foco primário temas dirigidos a estratégias e habilidades de enfretamento. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi levantar as percepções sobre o cuidar e seu impacto entre cuidadores familiares de portadores de DA, participantes de um Grupo de Intervenção Psicoeducativa. Visou-se também detectar possíveis impactos em variáveis objetivas e subjetivas, pré e pós intervenção psicoeducacional. Métodos: Esta pesquisa tratou-se de um estudo prospectivo, no qual foram coletadas informações em dois momentos distintos, antes e após a intervenção psicoeducativa. Através da aplicação da Escala perceberam-se benefícios em todas as dimensões envolvidas nesta (tensão geral, isolamento, decepção, envolvimento emocional e ambiente). Resultados: Os resultados demonstraram que após a intervenção psicoeducativa, os cuidadores apresentaram menor sobrecarga em relação ao cuidado, do que comparado ao início da intervenção. Conclusão: Esses achados confirmam que as intervenções psicoeducacionais implementadas de modo expandido podem ser benéficas para cuidadores e pacientes com DA.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Psychoeducational activities are a way of promoting help for caregivers of patients with Alzheimer's disease, representing a forum for knowledge sharing, and in which the primary focus is on psychological themes aimed at carers developing coping skills and strategies. Objective: The main objective of this study was to gauge perceptions about care and its impact among family caregivers of patients with AD participating in a psychoeducational group intervention, as well as the possible positive and negative aspects associated with this role. The subjective impact of AD on the lives of these caregivers was assessed on each of the dimensions of the Caregiver Burden Scale using a semi-directed interview on perceptions about care. Methods: This was a prospective study, in which information was collected twice, before and after, psychoeducational intervention. Through the application of the scale, benefits were evident for all dimensions assessed in the instrument (general strain, isolation, disappointment, emotional involvement and environment). Results: The results showed that after the psychoeducational intervention, caregivers felt less burdened by care compared to pre-intervention. Conclusion: These findings confirm that expanded implementation of psychoeducational interventions for caregivers of patients with AD can be beneficial for both caregivers and patients.
  • Brief reviews News & Perspectives

    Brucki, Sonia Maria Dozzi
Academia Brasileira de Neurologia, Departamento de Neurologia Cognitiva e Envelhecimento R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices, Torre Norte, São Paulo, SP, Brazil, CEP 04101-000, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
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