Resumo em Português:
A assimetria facial é uma característica humana comum, que muitas vezes não é notada pelo próprio paciente nem pelas pessoas com quem ele convive. Entretanto, ela se torna relevante quando o próprio paciente relata alguma alteração. A avaliação profissional deve ser requisitada para que a etiologia seja estabelecida através de diversos métodos de diagnóstico. A deformidade poderá decorrer de fatores genéticos, como encontrado em pacientes portadores de microssomia hemifacial, ou adquirida em traumas e patologias. O tratamento das assimetrias faciais tem como objetivo um resultado estético satisfatório e, principalmente, estabilidade oclusal e funcional. O plano de tratamento é elaborado de acordo com a etiologia, a severidade da deformidade, a idade do paciente e as áreas afetadas, corrigindo a deformidade instalada ou impedindo sua evolução. O propósito deste trabalho é revisar a literatura no que diz respeito à etiologia, métodos de diagnóstico e às formas de tratamento das assimetrias faciais, exemplificando com casos clínicos as diferentes formas de abordagem das assimetrias.Resumo em Inglês:
Facial asymmetry is a common human characteristic, which is not notice by the patients themselves many times, not even by those who live with them. The facial asymmetry becomes important when the patient itself relates some alteration. Professional evaluation should be required in order to establish the etiology, through efficient methods of diagnosis. The facial asymmetry can be caused by genetic factors, as found in patients with hemifacial microsomia, or by trauma and pathologies. The treatment for the facial asymmetry has the purpose to bring a satisfactory esthetic result and mainly functional and oclusal stability. The treatment plan is elaborated following the etiology, severity, age and affected areas, correcting the deformity installed or avoiding its progress. The purpose of this study is to review the literature about the etiology, methods of diagnosis and treatment of facials asymmetries, exemplifying with clinical cases the different types of treatment.Resumo em Português:
Até que ponto o crescimento mandibular pode ser realmente influenciado pelos aparelhos ortopédicos de reposicionamento anterior, ainda permanece indecifrável. Mas a lógica leva a crer que se existe alguma chance de potencializar o deslocamento anterior da mandíbula, ela será mais certa quando se utiliza aparelhos de avanço contínuo. O presente artigo discorre sobre os protocolos de tratamento precoce e tardio para a correção da deficiência mandibular com o aparelho Herbst.Resumo em Inglês:
The question as to what extent mandibular growth may be influenced by orthopedic appliances remains unanswered. However, it seems reasonable to believe that the use of continuous forces potentialize the anterior displacement of the mandible. The current paper describes the early and late protocols of treatment of the mandibular deficiency with the Herbst appliance.Resumo em Português:
As más oclusões de Classe III são as de menor incidência em nossas clínicas. Porém, a intervenção precoce têm-se mostrado muito importante para que não haja um agravamento do quadro, influenciando o comportamento psicossocial do paciente. Neste artigo serão demonstrados os resultados com um aparelho muito simples de usar, com boa colaboração dos pacientes e resultados animadores.Resumo em Inglês:
Early treatment in patients with Class III maloclusion can avoid psychological disordes.The effects of orthopedic therapy an mandibular growth with Batista’s reverse arch is showd in this case, indicating that is possible to solve this maloclusion with efficacy.Resumo em Português:
O propósito deste artigo foi avaliar o grau de conhecimento sobre o desenvolvimento normal da oclusão durante a fase da dentadura mista. A amostra foi composta de 138 alunos do último período de graduação de dez Faculdades de Odontologia do Estado do Rio de Janeiro, que foram avaliados por meio de questionários com perguntas fechadas. Foram apresentados aos alunos fotografias e modelos de estudo de um paciente Classe I de Angle na fase do " patinho feio" (oclusão normal). Constatou-se que há certa facilidade por parte dos estudantes em diagnosticar a Classe I de Angle (n=120 ou 87,6%), assim como a presença de trespasse horizontal aumentado (n=109 ou 79,6%) e a existência de diastemas (n=112 ou 81,7%). Em relação à sobremordida, observou-se que 40 (28,9%) alunos identificaram um aumento da mesma, e apenas um número muito reduzido da amostra considerou estas características compatíveis com a fase da dentadura mista. Apenas 10,1% entenderam que não havia necessidade de tratamento ortodôntico, já que a oclusão era totalmente compatível com a fase de desenvolvimento. Os resultados mostraram que uma grande parte dos alunos termina o curso de graduação com dificuldades em identificar as características normais do desenvolvimento, o que pode levar a tratamentos desnecessários ou encaminhamentos tardios.Resumo em Inglês:
The aim of this study was to evaluate the knowledge degree about normal occlusion development during the mixed dentition phase. The sample was composed of 138 students in their senior year from 10 Dental Schools in the Rio de Janeiro state. After observing photographs and study casts of a Class I patient showing normal occlusion during mixed dentition, students were evaluated through a questionnaire. It was found that was fairly easy for them to diagnose a Class I patient (n=120 or 87.59%), as much as the increased overjet (n=109 or 79.6%) and diastemas (n=112 or 81.7%). Considering the overbite, it was observed that 40 students (28.9%) were able to identify the increase of such occlusal trait, and only a small part of the sample considered these characteristics as normal during the period of mixed dentition. Only 10.1% perceived that there was no orthodontic treatment need, since the occlusion was compatible with the normal development. It was concluded that toward the end of the Dental School Program in Rio de Janeiro, a great amount of students had difficulties to identify normal occlusal traits present during the children’s development, what can cause unnecessary treatment or even avoidable referrals for a specialist.Resumo em Português:
As características cefalométricas de uma amostra de 30 pacientes brasileiros, adultos, leucodermas, Padrão I, selecionados a partir da avaliação morfológica de fotografias do perfil, foram estudadas em telerradiografias laterais com o objetivo de definir um padrão de referência, considerando-se as médias e, principalmente, os desvios padrões para estudos comparativos com amostras portadoras de discrepâncias esqueléticas. Na avaliação do padrão de crescimento facial obteve-se 9,4°± 3,2° para o ângulo do plano palatino e 121,4°± 5,3° para o ângulo goníaco, ambos apresentando dimorfismo sexual. O ângulo do plano mandibular apresentou média de 29,2°± 4,2°, sem diferença entre os gêneros. Os valores obtidos para as alturas faciais total, inferior, média e posterior foram, respectivamente, 123,0mm± 8,3mm; 68,8mm± 6,6mm; 55,9mm± 3,5mm e 62,6mm± 4,7mm. Todas essas variáveis foram significativamente maiores no gênero masculino. Os valores das medidas que definiram a relação maxilo-mandibular corroboraram o equilíbrio esquelético da amostra, pois observou-se 82,2° ± 2,9° para o SNA; 79,8° ± 2,5° para o SNB e 2,4° ± 1,4° para o ANB, sem dimorfismo sexual. Os valores obtidos para os comprimentos efetivos da maxila e da mandíbula foram 95,2mm ± 5,7mm e 124,2mm ± 8,2mm, respectivamente, sendo as variáveis do gênero feminino significativamente menores que as do masculino. Os incisivos superiores e inferiores apresentaram-se mais inclinados que as médias da literatura, ou seja, 115,2° ± 5,5° para o 1.PP e 93,9° ± 5,7° para o IMPA.Resumo em Inglês:
The aim of this study was to determine cephalometric characteristics of Pattern I patients, to establish averages, and mainly, standard deviation references to be used comparatively with values of skeletally compromised cases. The sample was comprised by 30 white brazilian adults selected by morphologic facial analysis in lateral photographs. In the study of facial growth pattern, the palatine plane angle was 9,4°± 3,2°, while goniac angle was 121,4°± 5,3°, both with sexual dimorphism. For the mandibular plane angle, the value was 29,2°± 4,2°, without sexual dimorphism. The average values for total, lower, medium and posterior facial height were, respectively, 123,0mm± 8,3mm, 68,8mm± 6,6mm, 55,9mm± 3,5mm e 62,6mm± 4,7mm. For all those measures, feminine values were smaller then masculine ones. Cephalometric position of maxillary and mandibular bones confirmed the skeletal balance of the sample. SNA was 82,2° ± 2,9°, SNB was 79,8° ± 2,5° and ANB was 2,4° ± 1,4°, without sexual dimorphism. Maxillary length was 95,2mm ± 5,7mm, while mandibular length was 124,2mm ± 8,2mm, with sexual dimorphism. Upper and lower incisors were more protruded them those of literature samples. Upper incisors were studied by 1.PP angle, and the average was 115,2° ± 5,5°, while the value for IMPA was 93,9° ± 5,7°.Resumo em Português:
Objetivou-se, no presente estudo, verificar nas fases - final de tratamento ortodôntico corretivo e aproximadamente 5 anos (último controle) - a previsibilidade das medidas ANB e 1-NA estimadas inicialmente na elaboração da análise de Steiner, considerando-se os padrões de crescimento. A amostra constou dos valores registrados do ANB e 1-NA, da análise de Steiner, de 149 brasileiros leucodermas, da região de Bauru, descendentes de portugueses, italianos e/ou espanhóis; apresentando Classes I e II de Angle, tratados com e sem extrações de quatro pré-molares, pela técnica de Edgewise, divididos em grupos: horizontal (com 27 pacientes), equilibrado (com 79 pacientes) e vertical (com 43 pacientes), pareados por idade. De acordo com a metodologia empregada e com os resultados obtidos, foi possível constatar que: houve influência do padrão facial no comportamento do ANB, mas não no comportamento do 1-NA; ocorreu diferença estatisticamente significante entre o ANB proposto, o final e o obtido no último controle somente nos grupos horizontal e equilibrado. Observou-se diferença estatisticamente significante entre o 1-NA proposto, o final e o obtido no último controle, nos três grupos estudados; o 1-NA aumentou estatisticamente com o evolver da idade, nos grupos pesquisados. Clinicamente, o erro das estimativas do ANB e 1-NA apresenta-se pouco relevante. Portanto, pode-se concluir que: seria mais interessante que os tratamentos fossem planejados vislumbrando os resultados a longo prazo; as limitações destas estimativas não invalidam o seu emprego desde que, conscientes de suas deficiências, sejam utilizadas com restrições.Resumo em Inglês:
The purpose of our study was to verify in the beginning, at the end of treatment, and approximately 5 years posttreatment, the predictability of the estimated values for ANB and 1-NA during treatment planning when using the Steiner analysis. The sample consisted of 149 caucasian patients, descending on spaniards, italians and portuguese, from the Bauru county, with Class I or II malocclusions, who had undergone Edgewise therapy with and without extraction of four premolars. The sample was divided in three groups according to the facial pattern: horizontal (27 patients), balanced (79 patients) and vertical (43 patients), matched by age. According to the methodology used the results showed that there was correlation between the facial pattern and ANB, but no correlation with the behavior of 1-NA; the estimated ANB was statistically different compared to the end of treatment and 5 years posttreatment, except for the vertical group. The estimated values for 1-NA where statistically different compared to the end of treatment and 5 posttreatment in all three groups; the 1-NA value raised significantly with age. The error of the estimated values for ANB and 1-NA are not very relevant clinically, therefore they could still be used as long as they remain as a flexible tool and not a strict parameter.Resumo em Português:
Diante das diferenças existentes nas características das bases dos braquetes usados atualmente, objetivou-se neste trabalho comparar entre si três tipos de bases de braquetes metálicos (Monobloc, Equilibrium e Dynalock). Foram utilizados 36 pré-molares humanos, divididos em 3 grupos de 12 dentes. Os dentes foram incluídos em troquéis com gesso pedra tipo IV e posicionados com suas faces vestibulares perpendiculares à base do troquel. Todos os braquetes foram colados com o compósito Concise Ortodôntico e submetidos ao ensaio de cisalhamento em uma Máquina Universal com uma velocidade de 0,5 mm por minuto. O braquete Monobloc obteve o maior valor médio de resistência adesiva (x = 28,19 Kgf/cm²), sendo superior estatisticamente aos braquetes Equilibrium (x = 18,07 Kgf/cm²) e Dynalock (x = 18,24 Kgf/cm²). Em relação ao ARI (Índice de Remanescente Resinoso), não foi encontrada diferença estatística entre os braquetes testados.Resumo em Inglês:
Considering the differences in the bracket bases currently used, it was performed a study with the purpose of comparing three different metallic bracket bases commercially available. It was used 36 human bicuspids divided into 3 groups of 12 teeth. These teeth were immersed in a troquel with gypsy stone type IV and positioned with their buccal face perpendicular to the troquel base. For each group of teeth it was bonded one of the three brackets using Concise Orthodontic composite. Afterwards they were submitted to a shear bound strength test in a universal machine calibrated for a 0,5mm/minute speed. Monobloc bracket base showed the greater mean value of adhesive resistance (x = 28,19 Kgf/cm²), result statistically superior to that shown by Equilibrium (x = 18,07 Kgf/cm²) and Dynalock (x = 18,24 Kgf/cm²) ones. The ARI (Adhesive reminiscent index) showed no statistically difference among the bracket bases studied.Resumo em Português:
No presente estudo, foi realizada análise microbiológica in vitro da superfície interna de placas para arcadas superiores, confeccionadas em resina acrílica utilizadas em aparelhos ortodônticos. Procurou-se avaliar se o fator polimento químico e polimento mecânico estavam associados à adesão microbiana de Streptococcus mutans.Também foi analisada a limpeza química e mecânica dos aparelhos. Na pesquisa, foram examinados 48 aparelhos, divididos em 3 grupos, sendo que cada grupo foi subdividido em 2 subgrupos, referente aos tipos distintos de polimento. O Grupo 1 serviu como controle; no Grupo 2 foi realizado a higienização mecânica das placas em resina acrílica, através da limpeza com escova para prótese total (Denture Brush, Kolynos) e no Grupo 3 realizou-se a higienização dos aparelhos através de 30 minutos de imersão em solução de perborato de sódio (Limpador Efervescente de Próteses e Aparelhos Ortodônticos, Farmácia Fórmula & Ação). Pelos resultados estatísticos, através de análise descritiva, conclui-se que o tipo de polimento realizado na face interna da resina acrílica não influencia a adesão de Streptococcus mutans. A análise inferencial, realizada através de comparações entre os grupos avaliados, indica que houve redução na remoção do biofilme formado pela contaminação por Streptococcus mutans nos grupos, sendo que a utilização do limpador químico foi mais eficiente do que a limpeza mecânica através da escovação. Não houve, entretanto, diferenças entre os subgrupos, o que confirma que o tipo de polimento (químico e mecânico) não interfere na adesão e remoção de Streptococcus mutans.Resumo em Inglês:
The aim of this in vitro microbiologic analysis was to evaluate the adhesion of microorganisms on the internal surface of intra oral removable plates made in acrylic resin for orthodontic and prosthetic appliances. The hypothesis to be tested was that there is an association between chemical or mechanical polishing and the microbilogical adhesion of Streptococcus mutans. The chemical and mechanical cleasing of the appliances was also checked. Forty eight appliances were prepared and divided into 3 groups. Each group was subdivided in 2 groups, concerning the different types of polishing. Group 1) control; Group 2) mechanical brushing of the acrylic resin plates with Denture Brush, Kolynos; Group 3) hygiene (chemical cleansing) of the appliances by immersing them in sodiun perborate solution for 30 minutes (Fizzy Cleanser of Prosthetic and Orthodontic Appliances, " Fórmula & Ação" Pharmacy). By the statistical results, obtained from the described analysis, it was concluded that the polishing type performed in the internal surface of acrylic resin did not influence the adhesion of Streptococcus mutans. The inferential analysis, implemented by comparing the assessed groups, determined that there was a reduction in the removal of biofilm formed by the contamination of Streptococcus mutans in the groups. The chemical cleanser was more efficient than the mechanical brushing. However there was no difference between the subgroups, confirming that polishing type (chemical or mechanical) did not influence the adhesion and removal of Streptococcus mutans.Resumo em Português:
O objetivo deste trabalho foi verificar a existência de correlação entre o modo respiratório bucal, o comportamento dos músculos orbicular inferior da boca e mentoniano e a determinação de características oclusais específicas, na região anterior do arco dentário inferior. A amostra constituiu-se de 88 crianças brasileiras, leucodermas, sendo 49 do gênero masculino e 39 do gênero feminino, com média de idade de 6 anos e 11 meses, dividida em 4 subgrupos, portadores de: oclusão normal e modo respiratório nasal (ONRN); oclusão normal e modo respiratório bucal (ONRB); má oclusão de Classe I e modo respiratório nasal (CLIRN) e má oclusão de Classe I e modo respiratório bucal (CLIRB). Foram realizados 22 testes eletromiográficos, avaliação do grau de inclinação vestíbulo-lingual (FMIA) e da discrepância de modelo (DM) dos incisivos inferiores permanentes. Após terem sido submetidos à análise estatística os resultados indicaram que, quando comparados os subgrupos, não houve diferença estatisticamente significativa para as variáveis dentárias e para a maioria das variáveis eletromiográficas avaliadas. Desta forma, a alteração do modo respiratório não pôde ser relacionada às características oclusais e aos comportamentos musculares estudados.Resumo em Inglês:
The purpose of this study was to verify the existence of any correlation between the mouth breathing, the inferior orbicularis oris and mentalis muscles activity and specific dental features in the anterior area of the lower dental arch. A sample formed by 88 leucodermas brazilian children, 49 boys and 39 girls, with a medium age of 6 years and 11 months, was divided into 4 subgroups according to the oclusal type and breathing mode presented: normal occlusion and nasal breathing (ONRN), normal occlusion and mouth breathing (ONRB), Class I malocclusion and nasal breathing (CLIRN) and Class I malocclusion and mouth breathing (CLIRB). This research involved the performance of 22 electromyographic tests, the quantitative assessment of the buccal-lingual inclination (FMIA) and space discrepancy (DM) of the permanent lower incisors. Obtained results were submitted to statistic methods and showed no significant statistical difference for the dental variables and for the majority of the electromyographic variables studied. In this way, the clinically assessed mouth breathing could not be associated to the oclusal features and muscular functions studied.Resumo em Português:
A distância interincisiva máxima é muito importante na avaliação miofuncional orofacial, pois distúrbios miofuncionais orofaciais e cervicais podem limitar a abertura da boca. O objetivo deste estudo foi descrever a distância interincisiva máxima e verificar se há diferença estatisticamente significante entre as médias desta medida, segundo idade e gênero. Participaram 253 crianças, com idades entre 7,0 e 11,11 anos, leucodermas, na dentadura mista, sem queixas fonoaudiológicas. Os resultados mostram que a média da distância interincisiva máxima foi, no total das crianças, 44,75mm e apresentou diferença estatisticamente significante entre as médias das idades, no gênero masculino. As meninas apresentaram médias inferiores às dos meninos. Como conclusão da pesquisa, aponta-se a importância de considerar a idade e o gênero durante a avaliação da distância interincisiva máxima em criançasResumo em Inglês:
The maximum interincisal distance is very important during the orofacial myofunctional evaluation, because orofacial myofunctional disorders can modify this measurement. The aim of this study was to describe the maximum interincisal distance and to verify if there is statistically significant difference among the averages of this measurement, according age and gender. 253 children participated, with ages ranging from 7,0 to 11,11 years, leukoderm, in mixed dentition period, with no history of speech and swallowing disorders. The results showed that the average of the maximum interincisal distance was 44,75mm and showed statistically significant difference among averages according age, in male. Girls showed lower averages than boys. As conclusion of this reseach, it is observed the importance of considering the age and the gender during the evaluation of the maximum interincisal distance.Resumo em Português:
Neste trabalho analisou-se criteriosamente a literatura pertinente sobre a influência de medicamentos na movimentação dentária induzida, avaliando os métodos experimentais para correlacioná-los com a aplicabilidade e extrapolação para a clínica ortodôntica. Devido aos trabalhos experimentais serem feitos em animais, que têm um tempo de vida curto, as doses dos medicamentos são elevadas e os períodos de administração muito longos. Portanto, não se pode afirmar sobre qualquer alteração na movimentação dentária induzida causada por algum tipo de medicamento que o paciente faça uso durante o tratamento ortodôntico.Resumo em Inglês:
In this work the pertinent literature concerning the influence of medication in the induced dental movement appraising the experimental methods to correlate them with the applicability and extrapolation was critically analyzed for the orthodontic clinic. Owed the experimental works they be done in animals, that they have a time of life short, the doses of the medicines are high and the very long administration periods. Therefore, one cannot affirm about any alteration in the induced dental movement caused by some medication type that the patient makes use during the orthodontic treatment.Resumo em Português:
O objetivo do presente trabalho foi o de revisar a literatura buscando uma correlação entre os estágios de mineralização dentária e a idade esquelética. Enquanto alguns trabalhos não encontraram nenhuma correlação entre essas idades biológicas, outros mostraram uma íntima relação entre elas, sugerindo a determinação da idade esquelética a partir da mineralização radicular de dentes específicos, principalmente no arco inferior. Portanto, um levantamento minucioso das opiniões acerca do assunto poderá colaborar para uma melhor compreensão das controvérsias existentes.Resumo em Inglês:
The aim of this work was to get a correlationship between the stages of tooth mineralization and the skeletal age. This work was carried on in order to clean the controverses find in the literature about this subject. While some articles don’t get any correlationship between those biological age, some show a great relation between them, suggesting the possibility of determine the skeletal age using the stages of tooth mineralization.Resumo em Português:
O objetivo desse artigo é descrever a análise cefalométrica que vem sendo aplicada nos cursos de mestrado, doutorado e especialização da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. A mesma foi desenvolvida utilizando medidas cefalométricas já existentes e descritas na literatura as quais foram agrupadas em campos a fim de permitir que o profissional faça a interpretação adequada de cada área e tenha, no final da mesma, todas as informações necessárias para um correto diagnóstico e plano de tratamento. Da mesma forma, após o tratamento, a comparação das diferentes medidas e áreas de análise permitirão a interpretação de quais foram os efeitos provocados pelo tratamento aplicado.Resumo em Inglês:
The purpose of this paper is to describe the cephalometric analysis that have been used in Master, PhD and Certificate Programs at Araraquara Dental School - UNESP. This analysis was developed by cephalometric measurements existent and described in literature, organized by fields to allow the professional to do a correct interpretation of each area and to have all necessary information to the correct diagnose and treatment plane in the end of the analysis. In the same way the comparison among the different measurements and areas, before and after treatment, will allow the interpretation of the treatment results.