O trabalho do enfermeiro na atenção primária à saúde

Galavote, Heletícia Scabelo; Zandonade, Eliane; Garcia, Ana Claudia Pinheiro; Freitas, Paula de Souza Silva; Seidl, Helena; Contarato, Priscilla Caran; Andrade, Maria Angélica Carvalho; Lima, Rita de Cássia Duarte

doi:10.5935/1414-8145.20160013

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Sumário

PESQUISA • Esc. Anna Nery 20 (1) • Jan-Mar 2016 • https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160013 copiar

O trabalho do enfermeiro na atenção primária à saúde

Trabajo del enfermero en la atención primaria de salud

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Descrever a organização do trabalho do enfermeiro na atenção primária à saúde nas regiões brasileiras.

Métodos:

Estudo transversal de dados secundários oriundos da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) que englobou 17482 ESF e outros modelos de atenção básica, aderidos ao programa, em 3.972 municípios participantes, abrangendo todos os estados da Federação.

Resultados:

Destacam uma posição diferenciada do profissional enfermeiro na equipe da Atenção Primária à Saúde, apontando para a ampliação dos limites de atuação profissional, agregando as atividades administrativas às práticas da assistência direta ao usuário.

Conclusões:

A inserção do enfermeiro em equipes da atenção primária à saúde tem suscitado novas modelagens na produção do cuidado com um novo padrão de produção de cuidados, que alteram não apenas o modo de organização do processo produtivo, conforme os interesses do capital, mas inverte o núcleo tecnológico do cuidado.

Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Avaliação em Saúde; Enfermagem

UF	Respondente		Enfermeiro coordenador		Tempo na equipe (Enfermeiro)
	Enfermeiro (a)		Enfermeiro coordenador		< 1 ano		1 a 4 anos		5 anos e +
	N	%	N	%	N	%	N	%	N	%
AC	31	97%	27	87%	9	29%	16	52%	6	19%
AL	320	94%	273	85%	69	22%	133	42%	118	37%
AM	159	92%	152	96%	66	42%	70	44%	23	14%
AP	44	88%	38	86%	23	52%	11	25%	10	23%
BA	1433	93%	1341	94%	475	33%	759	53%	199	14%
CE	870	96%	783	90%	228	26%	389	45%	251	29%
DF	23	82%	20	87%	8	36%	9	41%	5	23%
ES	281	88%	264	94%	79	28%	140	50%	62	22%
GO	629	93%	594	94%	206	33%	302	48%	115	18%
MA	106	95%	101	95%	42	40%	37	35%	27	25%
MG	2739	94%	2623	96%	730	27%	1387	51%	619	23%
MS	172	93%	158	92%	47	27%	81	47%	44	26%
MT	213	97%	202	95%	83	39%	86	41%	42	20%
PA	348	99%	332	95%	143	41%	142	41%	61	18%
PB	571	91%	465	81%	129	23%	265	46%	177	31%
PE	934	93%	844	90%	208	22%	512	55%	213	23%
PI	340	92%	311	91%	45	13%	161	48%	128	38%
PR	905	91%	850	94%	255	28%	375	42%	272	30%
RJ	888	85%	820	92%	269	30%	467	53%	152	17%
RN	387	94%	343	89%	98	25%	194	50%	95	25%
RO	90	93%	87	97%	16	18%	54	61%	19	21%
RR	33	97%	27	82%	12	36%	10	30%	11	33%
RS	734	90%	655	89%	170	23%	351	48%	210	29%
SC	1041	94%	976	94%	328	32%	511	49%	200	19%
SE	209	85%	153	73%	48	23%	90	43%	71	34%
SP	2100	92%	1962	93%	560	27%	1123	54%	412	20%
TO	276	90%	246	89%	95	35%	114	41%	66	24%

UF	Formação Complementar		Especialização 1		Especialização 2		Mestrado 1		Mestrado 2
UF	N	%	N	%	N	%	N	%	N	%
AC	22	71%	9	41%	8	36%	0	0%	0	0%
AL	278	87%	71	26%	133	48%	1	0%	1	0%
AM	129	81%	43	33%	43	33%	1	1%	2	2%
AP	29	66%	15	52%	7	24%	0	0%	0	0%
BA	1175	82%	393	33%	442	38%	10	1%	17	1%
CE	768	88%	438	57%	168	22%	11	1%	8	1%
DF	20	87%	12	60%	9	45%	2	10%	1	5%
ES	272	97%	124	46%	99	36%	0	0%	7	3%
GO	469	75%	209	45%	149	32%	6	1%	9	2%
MA	93	88%	71	76%	22	24%	1	1%	0	0%
MG	2218	81%	1492	67%	531	24%	26	1%	21	1%
MS	158	92%	92	58%	43	27%	1	1%	0	0%
MT	164	77%	60	37%	58	35%	3	2%	0	0%
PA	240	69%	71	30%	49	20%	0	0%	2	1%
PB	512	90%	296	58%	194	38%	5	1%	12	2%
PE	849	91%	398	47%	332	39%	5	1%	13	2%
PI	297	87%	172	58%	125	42%	2	1%	0	0%
PR	766	85%	332	43%	223	29%	3	0%	12	2%
RJ	716	81%	387	54%	113	16%	6	1%	19	3%
RN	329	85%	109	33%	81	25%	9	3%	4	1%
RO	81	90%	41	51%	22	27%	2	2%	0	0%
RR	29	88%	22	76%2	3	10%	1	3%	1	3%
RS	618	84%	368	60%	199	32%	8	1%	9	1%
SC	858	82%	505	59%	204	24%	11	1%	8	1%
SE	178	85%	63	35%	58	33%	0	0%	1	1%
SP	1814	86%	1131	62%	464	26%	17	1%	23	1%
TO	203	74%	67	33%	66	33%	3	1%	4	2%

UF	Servidor público estatutário		Cargo comissionado		Contrato temporário		Empregado público CLT		Contrato CLT
UF	N	%	N	%	N	%	N	%	N	%
AC	13	42%	0	0%	5	16%	3	10%	9	29%
AL	201	63%	3	1%	45	14%	28	9%	40	13%
AM	30	19%	6	4%	119	75%	0	0%	1	1%
AP	10	23%	0	0%	27	61%	0	0%	2	5%
BA	389	27%	34	2%	747	52%	53	4%	130	9%
CE	413	47%	46	5%	293	34%	21	2%	34	4%
DF	23	100%	0	0%	0	0%	0	0%	0	0%
ES	136	48%	9	3%	59	21%	10	4%	63	22%
GO	317	50%	15	2%	251	40%	8	1%	32	5%
MA	19	18%	9	8%	63	59%	11	10%	3	3%
MG	1034	38%	59	2%	1292	47%	77	3%	237	9%
MS	124	72%	5	3%	29	17%	4	2%	8	5%
MT	129	61%	18	8%	37	17%	0	0%	24	11%
PA	106	30%	2	1%	193	55%	3	1%	40	11%
PB	369	65%	7	1%	159	28%	6	1%	22	4%
PE	303	32%	28	3%	461	49%	4	0%	128	14%
PI	226	66%	3	1%	59	17%	31	9%	9	3%
PR	508	56%	21	2%	49	5%	227	25%	84	9%
RJ	104	12%	63	7%	219	25%	26	3%	419	47%
RN	110	28%	25	6%	224	58%	6	2%	20	5%
RO	81	90%	3	3%	3	3%	1	1%	2	2%
RR	1	3%	2	6%	28	85%	0	0%	1	3%
RS	466	63%	10	1%	58	8%	62	8%	118	16%
SC	610	59%	40	4%	115	11%	194	19%	77	7%
SE	128	61%	4	2%	42	20%	32	15%	3	1%
SP	472	22%	30	1%	33	2%	340	16%	1209	58%
TO	174	63%	9	3%	76	28%	0	0%	13	5%

UF	Acolhimento		Marca usuários na agenda		Agenda compartilhada		Consulta do puerpério		Cuidado domiciliar
UF	N	%	N	%	N	%	N	%	N	%
AC	13	42%	0	0%	21	68%	31	100%	28	90%
AL	250	78%	1	0%	250	78%	318	99%	319	100%
AM	77	48%	0	0%	88	55%	155	97%	150	94%
AP	26	59%	0	0%	36	82%	44	100%	44	100%
BA	1068	75%	4	0%	944	66%	1417	99%	1421	99%
CE	639	73%	2	0%	767	88%	858	99%	862	99%
DF	19	83%	1	4%	23	100%	22	96%	22	96%
ES	212	75%	0	0%	253	90%	251	89%	280	100%
GO	391	62%	10	2%	382	61%	581	92%	620	99%
MA	79	75%	0	0%	94	89%	106	100%	105	99%
MG	2409	88%	30	1%	2130	78%	2310	84%	2707	99%
MS	132	77%	1	1%	132	77%	152	88%	171	99%
MT	108	51%	1	0%	167	78%	197	92%	203	95%
PA	230	66%	2	1%	263	76%	339	97%	335	96%
PB	315	55%	1	0%	397	70%	565	99%	565	99%
PE	534	57%	3	0%	782	84%	930	100%	928	99%
PI	144	42%	0	0%	299	88%	327	96%	330	97%
PR	670	74%	1	0%	604	67%	704	78%	894	99%
RJ	804	91%	9	1%	659	74%	815	92%	878	99%
RN	247	64%	0	0%	309	80%	381	98%	379	98%
RO	30	33%	1	1%	74	82%	85	94%	86	96%
RR	7	21%	0	0%	25	76%	32	97%	32	97%
RS	595	81%	1	0%	499	68%	528	72%	724	99%
SC	857	82%	0	0%	841	81%	821	79%	1037	100%
SE	120	57%	0	0%	155	74%	209	100%	209	100%
SP	1974	94%	1	0%	1630	78%	1829	87%	2084	99%
TO	148	54%	0	0%	248	90%	269	97%	274	99%

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[1] Autor correspondente: Heletícia Scabelo Galavote. E-mail: heleticia.galavote@ufes.br