A política de saúde mental no contexto do hospital psiquiátrico: Desafios e perspectivas

Pessoa Júnior, João Mário; Santos, Raionara Cristina de Araújo; Clementino, Francisco de Sales; Oliveira, Kalyane Kelly Duarte de; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de

doi:10.5935/1414-8145.20160012

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PESQUISA • Esc. Anna Nery 20 (1) • Jan-Mar 2016 • https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160012 linkcopiar

A política de saúde mental no contexto do hospital psiquiátrico: Desafios e perspectivas^*

La política de salud mental en el contexto del hospital psiquiátrico: Desafíos y perspectivas

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo: Analisar a opinião de profissionais sobre a política de saúde mental no contexto do hospital psiquiátrico.

Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 60 profissionais de nível superior em dois macro-hospitais psiquiátricos, no período de junho a outubro de 2014. Coletaram-se os dados por meio de um questionário, os quais foram transcritos, processados através do software ALCESTE e interpretados à luz da análise de conteúdo temática de Bardin.

Resultados: No campo das políticas públicas em saúde mental voltadas ao hospital psiquiátrico, sinaliza-se a confluência de cenários críticos e complexos que refletem diretamente na atuação dos profissionais, que vão desde aspectos ligados à macropolítica institucional, até a própria assistência desenvolvida no cotidiano desse serviço.

Conclusão: Reforça-se a necessidade do cuidado humanizado em saúde mental e do diálogo intersetorial no conjunto de ações desenvolvidas nessa área.

Palavras-chave:
Serviços de Saúde Mental; Política de Saúde; Recursos Humanos; Saúde Mental

Variáveis	N
Categoria Profissional
Enfermeira	22
Médico	03
Psicólogo	15
Terapeuta Ocupacional	09
Assistente Social	09
Educador Físico	02
Sexo
Feminino	54
Masculino	6
Grupo de idade (anos)
30-39	16
40-49	12
50-59	25
Acima de 60	6
Ano da Graduação
2000-2014	26
1975-1999	34
Formação em pós-graduação
Especialização em saúde mental	12
Atualização/treinamento em outras áreas	30
Mestrado/doutorado	3
Não	15
Início do trabalho na saúde mental (Ano)
2000-2014	25
1975-1999	35

Eixo Temático A - Aspectos da política de saúde mental no hospital psiquiátrico
Tema A.1 - A gestão política institucional	Tema A.2- Entraves políticos para a equipe
O Estado não oferece condições necessárias ao trabalho dos profissionais (P6).	A Reforma Psiquiátrica não acontece na instituição (P41).
Falta estruturação física, ambulatorial, suporte de material e medicamentos também; unidade superlotada (P2).	Colaborar para que diretrizes da reforma psiquiátrica sejam implementadas sejam implementadas na instituição (P18).
A falta de recursos humanos dificulta a implementação da política (P12).	Não, as questões políticas internas da instituição, faz com que o processo interdisciplinar não aconteça como também não faz com que a reforma psiquiátrica flua (P52).
Como não existe um projeto terapêutico da instituição que siga a Política Nacional, muitas vezes, é atrapalhado, por isso não segue (P22).	Temos práticas isoladas que contribuem para o fortalecimento da reforma psiquiátrica brasileira (P1).
	Considero as relações entre os profissionais ainda deficiente (P26).
Não existe alta assistida, nem garantia de continuidade da assistência (referência), gerando o fenômeno da porta giratória, não existe efetivamente trabalho em rede (P31).	Há dificuldades de integração, especificação de papéis e funções, além de trabalho em equipe multidisciplinar (P28).

Eixo Temático B - Aspectos da política de saúde mental no atendimento profissional
Tema 2.1 - O Acolhimento ao usuário e família	Tema 2.2 - Dificuldades para a atuação profissional na rede de atenção à saúde mental
Promover uma maior interação entre paciente e familiares/comunidade (P16).	Ainda há necessidade de maior interação com a rede básica, como também intensificar ações para desmitificar a doença mental junto à sociedade (P24).
Fazer a articulação entre paciente, família e instituição na perspectiva do acesso aos serviços e garantia de direitos do paciente (P10).	Desarticulação dos serviços e a precariedade da rede extra-hospitalar (P2).
Escuta especializada, acolhimento a subjetividade, orientação a família, encaminhamentos responsáveis que visem uma melhor adesão ao tratamento (P3).	Poderia haver uma melhor ligação junto aos serviços substitutivos (rede de atenção), o que reduziria a ocorrência da necessidade do paciente se internar (P4).
Atender as demandas de pacientes necessários e seus familiares (P9).	Existe uma demanda reprimida de pacientes em busca de vagas (P43).
Trabalhar o paciente e a família para a ressocialização do mesmo e continuidade do tratamento após a alta (P6) .	Apesar de ser um hospital psiquiátrico, existe um movimento de trabalho em rede (P1).
O trabalho é desenvolvido por profissionais de forma individualizada, onde as ações são fragmentadas, onde a maioria dos profissionais não tem uma visão de totalidade (P14).	Os serviços substitutivos não acolhem a demanda como deveria além do estigma que está exposto o paciente, a família e os profissionais (P8).
Uma melhor prática de humanização, também seria necessária já que muitos profissionais estão "engessados" em sistemas antigos (P6).	A contrarreferência não funciona para os serviços substitutivos (P7).

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