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Ecocardiografia à beira leito em pacientes graves

RESUMO

A ecocardiografia tem se tornado uma ferramenta fundamental no atendimento ao paciente grave. Desde os anos 1990, o uso do ecocardiograma por intensivistas vem aumentando progressivamente. É cada vez mais frequente encontrarmos o ecocardiograma como parte do arsenal diagnóstico na avaliação cardiovascular dos pacientes graves, visto se tratar de uma ferramenta não invasiva, que pode ser utilizada à beira do leito de maneira rápida e direcionada. Seja na unidade de terapia intensiva ou no departamento de emergência, médicos com mínimo treinamento em ecocardiografia são capazes de avaliar a função do ventrículo esquerdo de maneira adequada e com bom nível de concordância com a interpretação dos cardiologistas. Não é incomum constatarmos alteração de conduta baseada nos achados ecocardiográficos em avaliação realizada na abordagem inicial ao paciente instável. Nessa breve revisão, o foco está voltado à crescente importância ao ecocardiograma como ferramenta extremamente útil na abordagem aos pacientes graves no ambiente da terapia intensiva, aliado à avaliação do débito cardíaco, utilizando esse recurso.

Ecocardiografia; Terapia intensiva; Hemodinâmica; Débito cardíaco; Choque; Função ventricular

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