Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil

Morais, Maria de Lima Salum e; Fonseca, Luiz Augusto Marcondes; David, Vinicius Frayze; Viegas, Lia Matos; Otta, Emma

doi:10.5935/1678-4669.20150006

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Estudos de Psicologia (Natal)

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Seção Generalista • Estud. psicol. (Natal) 20 (1) • Jan-Mar 2015 • https://doi.org/10.5935/1678-4669.20150006 copiar

Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil¹ 1 Pesquisa financiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (processo nº 06/59192-2)

Psychosocial and sociodemographic factors associated with postpartum depression: A study in private and public hospitals in São Paulo, Brazil

Factores psicosociales y sociodemográficos asociados con la depresión posparto: Un estudio realizado en hospital público y privado en la ciudad de São Paulo, Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O estudo avaliou a prevalência de depressão pós-parto (DPP) e fatores associados em mulheres que deram à luz em dois hospitais da cidade de São Paulo: um público e outro privado. Foram aplicados questionários padronizados, a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EDPE) e a Escala de Apoio Social de MOS (EAS) a 462 mulheres: 205, no hospital público e 257, no privado. Foram obtidos dados sociodemográficos, psicossociais, obstétricos e do recém-nascido (RN). Consideraram-se deprimidas mulheres com 12 ou mais pontos na EDPE, aplicada no 3º ou 4º mês após o parto. No hospital público, a prevalência de DPP foi de 26% e, no privado, de 9%. Características dos RN foram semelhantes nas duas amostras; idade, escolaridade, número de visitas de pré-natal e de cesarianas das mães foram maiores no hospital privado. Análise de regressão envolvendo características psicossociais das participantes revelou associação positiva de DPP com depressão anterior e com frequência de conflitos com o parceiro e relação negativa com anos de escolaridade e escore de apoio social.

Palavras-chave:
depressão pós-parto; prevalência; fatores de risco; hospital público; hospital privado

	Público (N=205)	Privado (N=257)	Valor de p
DPP ¹ 1 Teste exato de Fisher;
Sim	26%	9%	< 0,001
Não	74%	91%	< 0,001
Sexo do bebê ¹ 1 Teste exato de Fisher;
Masculino	46%	50%	0,39
Feminino	54%	50%	0,39
Peso do bebê ao nascer (g) ² 2 Teste t de Student ;
Média (DP)	3.281,4 (433,6)	3.226 (454,5)	0,19
Altura do bebê ao nascer (cm) ² 2 Teste t de Student ;
Média (DP)	49,1 (2,3)	49,0 (1,9)	0,62
APGAR 5o minuto ⁴ 4 Mann-Withney
Média (DP)	9,6 (0,7)	9,8 (0,4)	< 0,001
Consultas pré-natal ² 2 Teste t de Student ;
Média (DP)	7,5 (2,2)	12,2 (3,4)	< 0,001
Tipo de parto ³ 3 Qui quadrado;
Normal	47%	23%
Cesariana	33%	77%	< 0,001
Fórceps	20%	1%
Número prévio de filhos ⁴ 4 Mann-Withney
0	49%	54%
1	31%	40%	0,019
2	14%	5%	0,019
3 ou mais	5%	0%
Depressão anterior ¹ 1 Teste exato de Fisher;
Sim	25%	56%	< 0,001
Não	75%	44%	< 0,001
Mãe trabalha ¹ 1 Teste exato de Fisher;
Sim	40%	77%	< 0,001
Não	60%	23%	< 0,001
Vive com companheiro ¹ 1 Teste exato de Fisher;
Sim	81%	99%	< 0,001
Não	19%	1%	< 0,001
Escolaridade (anos) ² 2 Teste t de Student ;			< 0,001
Média (DP)	9,3 (2,6)	15,3 (1,0)
Escala de Apoio Social ⁴ 4 Mann-Withney
Média (DP)	78,7 (16,1)	90,7 (7,1)	< 0,001
Qualidade de vida conjugal ⁴ 4 Mann-Withney
Nada conflituosa	43%	85%
Pouco conflituosa	49%	13%	< 0,001
Muito conflituosa	8%	1%

Variável	Parâmetro	Estimativa	Erro padrão	Valor de p	Razão de chance	Intervalo de confiança da razão de chance 95%
Qualidade da relação	um pouco conflituosa	0,678	0,328	0,039	1,969	1,034	3,75
Qualidade da relação	muito conflituosa	1,436	0,607	0,018	4,206	1,28	1,381
Escala de Apoio Social	escore	-0,027	0,011	0,012	0,973	0,952	0,993
Depressão anterior	presença	-1,112	0,318	< 0,001	3,073	1,648	5,728
Escolaridade	anos	-0,154	0,045	< 0,001	0,857	0,784	0,935

Questões	Fator			Comunalidade
Questões	Sintomas depressivos	Ansiedade	Anedonia	Comunalidade
1. Eu tenho sido capaz de rir e achar graça das coisas			0,644	0,639
2. Eu sinto prazer quando penso no que está por acontecer no meu dia-a-dia			0,725	0,69
3. Eu tenho me culpado sem necessidade quando as coisas saem errado		0,803		0,688
4. Eu tenho me sentido ansiosa ou preocupada sem uma boa razão		0,669		0,619
5. Eu tenho me sentido assustada ou em pânico sem um bom motivo		0,611		0,492
6. Eu tenho me sentido esmagada pelas tarefas e acontecimentos do dia-a-dia			0,698	0,652
7. Eu tenho me sentido tão infeliz que tenho tido dificuldade de dormir	0,730			0,672
8. Eu tenho me sentido triste ou arrasada	0,679			0,714
9. Eu tenho me sentido tão infeliz que tenho chorado	0,679			0,704
10. A ideia de fazer mal a mim mesma já passou pela minha cabeça	0,804			0,664

Efeito		Causa	Estimativa de peso de regressão	Erro padrão	Valor de p
Variável observável		Variável observável
Hospital	<---	escolaridade	-0,219	0,004	<0,001
Número de filhos	<---	escolaridade	-0,848	0,01	<0,001
Variável Latente		Variável Observável
Anedonia	<---	EAS	-0,207	0,002	<0,001
Anedonia	<---	Número de filhos	0,131	0,028	0,002
Anedonia	<---	Qualidade da relação	0,286	0,052	<0,001
Anedonia	<---	Depressão anterior	-0,190	0,052	<0,001
Ansiedade	<---	EAS	-0,250	0,003	<0,001
Ansiedade	<---	Qualidade da relação	0,251	0,065	<0,001
Ansiedade	<---	Depressão anterior	-0,203	0,064	<0,001
Sintomas depressivos	<---	EAS	-0,219	0,002	<0,001
Sintomas depressivos	<---	Escolaridade	-0,374	0,011	<0,001
Sintomas depressivos	<---	Qualidade da relação	0,210	0,055	<0,001
Sintomas depressivos	<---	Depressão anterior	-0,166	0,054	<0,001
Sintomas depressivos	<---	Hospital	-0,149	0,077	0,023
Variável Observável		Variável Latente
Q1_EDPE	<---	Anedonia	0,74
Q2_EDPE	<---	Anedonia	0,699	0,083	<0,001
Q6_EDPE	<---	Anedonia	0,539	0,1	<0,001
Q3_EDPE	<---	Ansiedade	0,58
Q4_EDPE	<---	Ansiedade	0,692	0,126	<0,001
Q5_EDPE	<---	Ansiedade	0,601	0,105	<0,001
Q7_EDPE	<---	Sintomas depressivos	0,752
Q8_EDPE	<---	Sintomas depressivos	0,847	0,064	<0,001
Q9_EDPE	<---	Sintomas depressivos	0,846	0,055	<0,001
Q10_EDPE	<---	Sintomas depressivos	0,596	0,041	<0,001
Correlação
EAS	<--->	Qualidade da relação	-0,454	0,372	<0,001

Programa de Pós-graduação em Psicologia e do Programa de Pós-graduação em Psicobiologia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte Caixa Postal 1622, 59078-970 Natal RN Brazil, Tel.: +55 84 3342-2236(5) - Natal - RN - Brazil
E-mail: revpsi@cchla.ufrn.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Maria de Lima Salum e Morais, Doutora em Psicologia pelo Departamento de Psicologia Experimental (PSE) do Instituto de Psicologia da USP (IPUSP), é Pesquisadora científica V do Instituto de Saúde (IS) da Secretaria de Estado de Saúde de São Paulo (SES). Endereço para correspondência: Rua Novo Cancioneiro, 75 – ap. 31, CEP: 04704-080 – São Paulo, SP. E-mail: salum@isaude.sp.gov.br

Brasil

Brasil

Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil1 1 Pesquisa financiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (processo nº 06/59192-2)

Psychosocial and sociodemographic factors associated with postpartum depression: A study in private and public hospitals in São Paulo, Brazil

Factores psicosociales y sociodemográficos asociados con la depresión posparto: Un estudio realizado en hospital público y privado en la ciudad de São Paulo, Brasil

Resumo

Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil¹ 1 Pesquisa financiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (processo nº 06/59192-2)