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Efeitos da TENS na disestesia e qualidade de vida após cirurgia de câncer de mama com finfadenectomia axilar: estudo controlado randomizado

Resumo

Introdução:

Após cirurgia para câncer de mama, muitas mulheres podem apresentar prejuízo na qualidade de vida (QV) pela presença do desconforto como disestesia na região anterolateral do tórax, axila e/ou parte medial do braço, causada pela lesão do nervo intercostobraquial (NICB).

Objetivo:

Investigar os efeitos da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) na intensidade da disestesia no dermátomo do NICB e na QV após cirurgia de câncer de mama. Métodos: Ensaio clínico, controlado, randomizado, duplo-cego. Mulheres submetidas à linfadenectomia axilar (LA), com disestesia no dermátomo do NICB foram distribuídas em: TENS placebo e TENS ativo (um par de eletrodos autoadesivos) no trajeto do NICB, frequência de 100 Hz, duração de pulso de 100 µs, e amplitude no limiar sensorial máximo tolerado pela paciente, por 20 minutos, durante 20 sessões, três vezes na semana. A sensibilidade da pele foi avaliada através da estesiometria e foi considerada disestesia a partir do terceiro monofilamento (2,48 g). A intensidade da disestesia foi avaliada através da Escala Visual Analógica (EVA) e a QV com o EORTC QLQ-C30 e o EORTC QLQ-BR23.

Resultados:

A intensidade da disestesia diminuiu significativamente ao longo das 20 sessões no grupo TENS ativa (p<0,006), mas não houve diferença entre os grupos. Não houve diferenças significativas na QV após as 20 sessões entre os grupos.

Conclusão:

A TENS foi capaz de diminuir a intensidade da disestesia no dermátomo do NICB, mas não melhorou a qualidade de vida.

Palavras-chave:
Câncer de mama; Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS); Parestesia; Qualidade de Vida (QV); Dor

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