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Associação entre função pulmonar, mobilidade toracoabdominal e postura na fibrose cística: estudo piloto

Resumo

Introdução:

A deterioração da função pulmonar é a principal causa de mortalidade na fibrose cística (FC), portanto é fundamental estudar diferentes fatores que se relacionam com esta variável.

Objetivo:

Verificar em indivíduos FC, a associação da função pulmonar com a mobilidade toracoabdominal e a postura.

Método:

Estudo piloto transversal realizado em indivíduos com FC (08-17 anos). A função pulmonar foi avaliada pela espirometria. A mobilidade toracoabdominal e a postura foram avaliadas por fotogrametria, usando o Software de Avaliação Postural (Sapo). Foi utilizado o Coeficiente de Correlação de Pearson, considerando-se significante p < 0,05.

Resultados:

As seguintes variáveis espirométricas apresentaram-se reduzidas em relação ao previsto: VEF1, VEF1 /FVC, PFE e FEF25-75%. Na avaliação postural, foram observadas alterações no alinhamento horizontal da cabeça (AHC, 2,71 ± 2,23); alinhamento horizontal acrômios (AHA, 1,33 ± 1,35); alinhamento horizontal espinhas ilíacas ântero-superiores (AHEIAS, 1,11 ± 0,89); ângulo entre dois acrômios e duas espinhas ilíacas ântero-superiores (AEDAEDEIAS, 0,89º± 0,39); assimetria horizontal de escápula em relação a T3 (AHERT3, 16,95% ± 12,03); assimetria da projeção do centro de gravidade na base de sustentação no plano frontal (11,45 ± 8,10%) e sagital (48,98±18,55%). Foi encontrada correlação positiva forte entre função pulmonar e mobilidade toracoabdominal nas variáveis: distâncias anteroposterior do tórax superior (DAPTS) e FVC (r = 0,818; p = 0,024); DAPTS e VEF1 (r = 0,874; p = 0,010); DAPTS e FEF25-75% (r = 0,797; p = 0,032). Na correlação entre função pulmonar e postura houve correlação negativa forte entre VEF1 /FVC e AHC (r = -0,761; p = 0.047).

Conclusão:

O estudo mostrou forte correlação positiva entre expansibilidade anteroposterior do tórax superior e função pulmonar, alta prevalência de cifoescoliose e forte correlação negativa entre AHC e função pulmonar.

Palavras-chave:
Fibrose Cística; Fotogrametria; Mecânica Respiratória; Postura; Prática Baseada em Evidências

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