Ejercicios con carga inspiratoria en la función muscular respiratoria en el postoperatorio de gastroplastia: un ensayo clínico aleatorizado

Resumen

Introducción:

El postoperatorio de gastroplastia puede alterar la mecánica respiratoria y predisponer a complicaciones respiratorias.

Objetivo:

Evaluar los efectos de ejercicios con carga inspiratoria en la función muscular respiratoria y en la prevalencia de atelectasias después de la gastroplastia.

Método:

40 voluntarias fueron asignadas en: Grupo Control (GC), que recibió Fisioterapia Respiratoria Convencional (FRC) y Grupo Carga Inspiratoria (GCI), que ejecutó ejercicios con carga inspiratoria, realizados con carga lineal inspiratoria con un 40% de la presión inspiratoria máxima (PIM) asociados a la FRC. Ambos tratamientos se realizaron dos veces en el postoperatorio inmediato y tres veces en el primer día postoperatorio. Además de la PIM, se evaluaron la presión inspiratoria nasal (PIN) y la presión inspiratoria máxima sostenida (PImáxS) antes y después del tratamiento. Se realizó el análisis de varianza seguida de ajuste de Bonferroni. Se adoptó nivel de significancia estadística del 5% (p < 0,05).

Resultados:

No hubo diferencia significativa en los valores de PIN y en la PImáxS en el GCI cuando se compararon en el pre y en postoperatorio, a diferencia del GC, en el cual estos valores fueron significativamente menores más allá de diferencia entre los grupos en el valor de PIN. La prevalencia de atelectasias fue de 5% para GCI y 15% para GC, sin diferencia entre grupos.

Conclusión:

Hubo mantenimiento de la fuerza muscular inspiratoria y de la resistencia de los músculos respiratorios en el grupo que realizó ejercicios con carga inspiratoria, asociados a la FRC, con bajo índice de atelectasias tras gastroplastia.

Palabras clave:
Ejercicios Respiratorios; Fisioterapia; Cirugía Bariátrica; Obesidad; Fuerza Muscular