RESUMO
O índice de gravidez de mulheres em diálise permanece ainda muito baixo quando comparado ao da população restante. Contudo, nos últimos anos, o sucesso dessas gestações tem aumentado. Entre os principais cuidados que se deve ter com as grávidas em diálise estão a manutenção de níveis baixos de ureia pré-diálise, a adequação do perfil tensional, o controle da anemia e os cuidados para evitar infecções, deficit nutricionais, alterações do metabolismo fosfo-cálcio e flutuações eletrolíticas. O monitoramento rigoroso do crescimento e desenvolvimento fetal é também necessário. Gravidezes em diálise estão associadas à maior probabilidade de complicações maternas e fetais, por isso é de extrema importância uma abordagem multidisciplinar entre nefrologistas, obstetras e pediatras. O objetivo principal do presente trabalho consiste na revisão da evidência literária disponível sobre a gravidez em diálise, sobre os princípios básicos da fisiopatologia da grávida e de suas particularidades na doença renal. Serão abordadas as opções de tratamento disponíveis, as vantagens e os riscos, antevendo possíveis desafios futuros. No final, será apresentado um caso clínico ilustrativo da temática.
Descritores:
Gravidez; Insuficiência Renal Crônica; Diálise