Dia Mundial do Rim 2021 - vivendo bem com a doença renal: forças, fraquezas, oportunidades e ameaças durante a COVID-19

Santos, Reginaldo Passoni dos

Caro Editor,

Recentemente, os membros do Comitê Diretor do Dia Mundial do Rim (DMR)¹1 Kalantar-Zadeh K, Li PKT, Tantisattamo E, Kumaraswari L, Liakopoulos V, Lui SF, et al. Living well with kidney disease by patient and care-partner empowerment: kidney health for everyone everywhere. Kidney Int. 2021 Feb;99(2):278-84. DOI: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.004
https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.0... descreveram um conjunto de ações a serem desenvolvidas por cada um que faz parte da rede de atendimento a pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), com o objetivo de alcançar o bem-estar centrado no paciente. Com o tema "Vivendo Bem com a Doença Renal", o DMR 2021 tem como foco promover a capacitação de pacientes com DRC, para que eles tenham uma participação efetiva em suas vidas cotidianas.

Paralelamente, e, apesar disso, as taxas de infecção e mortalidade por Sars-CoV-2 devido à nova doença coronavírus 2019 (COVID-19) permanecem persistentemente altas, especialmente em países de baixa e média renda. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, até 1º de Março de 2021, foram registrados mais de 113 milhões de casos e mais de dois milhões de óbitos pela COVID-19 em todo o mundo²2 World Health Organization (WHO). Weekly operational update on COVID-19 - 1 March 2021 [Internet]. Geneva: WHO; 2021. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---1-march-2021
https://www.who.int/publications/m/item/... .

Dado o atual cenário pandêmico, viver bem com a doença renal torna-se um desafio ainda maior. A COVID-19 aumentou os fatores que promovem fraquezas e ameaças ao bem-estar de pacientes com DRC³3 Bruchfeld A. The COVID-19 pandemic: consequences for nephrology. Nat Rev Nephrol. 2020 Nov;17(2):81-2. DOI: https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381-4
https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381... , mas também há pontos fortes e oportunidades (Quadro 1). As forças e fraquezas resultam de situações ou aspectos que podem ser controlados pelos próprios pacientes ou por seus cuidadores. Por outro lado, oportunidades e ameaças surgem de situações ou aspectos sobre os quais os pacientes não têm controle total, pois envolvem ações realizadas por agentes externos (formuladores de políticas, instituições e equipes de saúde, parceiros industriais, entre outros).

Thumbnail

Quadro 1
Matriz SWOT para os fatores que podem influenciar o bem-estar de pacientes com doença renal durante a pandemia de COVID-19

As atividades relacionadas ao DMR 2020 foram afetadas pela COVID-19. Embora isso possa ocorrer novamente no DMR 2021, o desenvolvimento de todas as atividades planejadas é encorajado, seguindo as recomendações para evitar a contaminação pelo vírus e adaptando as ações às condições sanitárias locais.

Para melhorar o atendimento de pacientes com DRC e lesão renal aguda que são afetados pela COVID-19, a Sociedade Brasileira de Nefrologia publicou uma série de recomendações de boas práticas clínicas, que podem orientar os profissionais no manejo de casos⁴4 Abreu AP, Riella MC, Nascimento MM. The Brazilian Society of Nephrology and the Covid-19 pandemic. Braz J Nephrol. 2020 Aug;42(2 Suppl 1):1-3. DOI: https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-s101
https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-20... . Além disso, o plano estratégico para o cuidado integrado de pacientes com DRC na era pós-COVID-19 deve ser pensado nos dias de hoje. Neste sentido, os pontos fortes e as oportunidades criadas durante a COVID-19 devem ser melhorados e consolidados para garantir o bem-estar de pacientes com DRC. Da mesma forma, estabelecer estratégias que possam mitigar os atuais pontos fracos e ameaças é essencial para que os pacientes continuem vivendo bem com a doença renal na era pós-COVID-19.

References

¹
Kalantar-Zadeh K, Li PKT, Tantisattamo E, Kumaraswari L, Liakopoulos V, Lui SF, et al. Living well with kidney disease by patient and care-partner empowerment: kidney health for everyone everywhere. Kidney Int. 2021 Feb;99(2):278-84. DOI: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.004
» https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.004
²
World Health Organization (WHO). Weekly operational update on COVID-19 - 1 March 2021 [Internet]. Geneva: WHO; 2021. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---1-march-2021
» https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---1-march-2021
³
Bruchfeld A. The COVID-19 pandemic: consequences for nephrology. Nat Rev Nephrol. 2020 Nov;17(2):81-2. DOI: https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381-4
» https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381-4
⁴
Abreu AP, Riella MC, Nascimento MM. The Brazilian Society of Nephrology and the Covid-19 pandemic. Braz J Nephrol. 2020 Aug;42(2 Suppl 1):1-3. DOI: https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-s101
» https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-s101

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
10 Maio 2021
Data do Fascículo
Jan-Mar 2022

Histórico

Recebido
15 Mar 2021
Aceito
22 Mar 2021

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

[1] ¹
Kalantar-Zadeh K, Li PKT, Tantisattamo E, Kumaraswari L, Liakopoulos V, Lui SF, et al. Living well with kidney disease by patient and care-partner empowerment: kidney health for everyone everywhere. Kidney Int. 2021 Feb;99(2):278-84. DOI: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.004
» https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.004

[2] ²
World Health Organization (WHO). Weekly operational update on COVID-19 - 1 March 2021 [Internet]. Geneva: WHO; 2021. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---1-march-2021
» https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---1-march-2021

[3] ³
Bruchfeld A. The COVID-19 pandemic: consequences for nephrology. Nat Rev Nephrol. 2020 Nov;17(2):81-2. DOI: https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381-4
» https://doi.org/10.1038/s41581-020-00381-4

[4] ⁴
Abreu AP, Riella MC, Nascimento MM. The Brazilian Society of Nephrology and the Covid-19 pandemic. Braz J Nephrol. 2020 Aug;42(2 Suppl 1):1-3. DOI: https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-s101
» https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-s101

	Útil	Nocivo
	para alcançar o bem-estar centrado no paciente	para alcançar o bem-estar centrado no paciente
INTERNO	Pontos fortes:	Pontos fracos:
	Maior atenção aos sintomas;	Perda de acompanhamento clínico pela equipe de saúde;
	Mais atenção à automedicação;	Abandono do tratamento;
	Melhor atenção às recomendações dos médicos;	Desencorajamento para o autocuidado;
	Relação mais próxima e confiante com a equipe de saúde;	Não adesão aos protocolos de saúde para evitar a COVID-19;
	Mais determinantes para a capacitação para o autocuidado;	Negacionismo das consequências da COVID-19.
	Maior busca por informações baseadas em evidências médicas.
EXTERNO	Oportunidades:	Ameaças:
	Contato remoto com a equipe de saúde por meio de aplicativos de mensagens;	Maior dificuldade no acesso aos serviços de saúde;
	Desenvolvimento (por sociedades de nefrologia) de diretrizes de cuidados clínicos específicos durante a COVID-19;	Maior necessidade de diálise aguda;
	Desenvolvimento de software para monitoramento clínico remoto;	Mais tempo na lista de espera para o transplante renal;
		Isolamento social obrigatório;
	Mais atenção à saúde mental dos pacientes;	Mudanças no estilo de vida (trabalho, viagens, estudos, atividades sociais);
	Melhoria dos métodos de comunicação e educação;	Mudanças nas prioridades do sistema de saúde pelos formuladores de políticas públicas;
	Maior consciência e conhecimento sobre a doença renal.	Interrupção das cadeias de abastecimento e transporte (especialmente medicamentos e insumos utilizados pelos pacientes).