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Tumor glômico de parede abdominal

RESUMO

O tumor glômico é um tumor raro e benigno de tecidos moles. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 45 anos, que apresentava nódulo doloroso na parede abdominal. Foi realizada a ressecção total do tumor; o diagnóstico anatomopatológico foi de tumor glômico. Este apresenta diagnóstico diferencial, com tumor carcinoide, hemangiopericitoma e leiomioma vascular.

Unitermos:
tumor glômico; parede abdominal; neoplasia de partes moles

ABSTRACT

The glomus tumor is a rare benign soft tissue tumor. We report a case of a 45-year-old male patient who presented with a painful mass in the abdominal wall. The patient underwent total tumor resection and the anatomical pathology diagnosis was of glomus tumor. The glomus tumor presents differential diagnosis of carcinoid tumor, hemangiopericytoma and vascular leiomyoma.

Key words:
glomus tumor; abdominal wall; soft tissue tumors

RESUMEN

El tumor glómico es un tumor raro y benigno de tejidos blandos. Se presenta el caso de un paciente de 45 anos, con el hallazgo de un nódulo doloroso en la pared abdominal. Se realizó una resección completa de la lesión y el diagnóstico por anatomia patológica fue de tumor glómico. El diagnóstico diferencial del tumor glómico se plantea con tumor carcinoide, hemangiopericitoma y leiomioma vascular.

Palabras clave:
tumor glómico; pared abdominal; tumor de tejidos blandos

INTRODUÇÃO

O tumor glômico é um tumor raro e benigno de tecidos moles. Presume-se que se origine de células semelhantes às células modificadas da musculatura lisa do corpo glômico(11 Azevedo-Pereira AE, Rigueiro MP, Abrão FC. Tumor glômico endobrônquico com atelectasia de lobo superior direito. J Bras Pneumol. 2010; 36(3): 390-3. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018.
http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010...

2 Madhusudhanan D, Jamuna SR, Chandramohan SM, Anbarasu S. A rare submucosal tumour of stomach-glomus tumour: a case report. Int J Surg Case Rep. 2015; 11: 64-7. PubMed PMID:25935733.
-33 Kim YD, Son JS, Lee JW, Han YJ, Choi H, Jeong YJ. Extradigit glomus tumor causing abdominal pain-a case report. Korean J Pain. 2012; 25(2): 108-11. PubMed PMID:22514779.). Embora se localize mais comumente na região subungueal, também pode ser encontrado, mais raramente, em locais como traqueia, mediastino, pulmão, bexiga, tecido muscular esquelético e tecidos moles(11 Azevedo-Pereira AE, Rigueiro MP, Abrão FC. Tumor glômico endobrônquico com atelectasia de lobo superior direito. J Bras Pneumol. 2010; 36(3): 390-3. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018.
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,44 Gutiérrez AP, Pérez MP, Díaz MS, Ablanedo P, Herrero AZ, Fresno MP. Tumor glómico gástrico. IV-CVHAP. 2001; pôster-E-039. Available at: https://conganat.uninet.edu/IVCVHAP/PDF/P039.pdf.
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). Manifesta-se, em geral, em mulheres de meia idade(33 Kim YD, Son JS, Lee JW, Han YJ, Choi H, Jeong YJ. Extradigit glomus tumor causing abdominal pain-a case report. Korean J Pain. 2012; 25(2): 108-11. PubMed PMID:22514779.,55 Lee W, Kwon SB, Cho SH, Eo SR, Kwon C. Aglomus tumor of the hand. Arch Plast Surg. 2015; 42(3): 295-301. PubMed PMID:26015884.).

RELATO DE CASO

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, apresenta lesão nodular dolorosa em parede abdominal. Foi realizada a ressecção total do tumor, e o material encaminhado para anatomia patológica, cuja macroscopia revelou lesão nodular medindo 1,5 x 1,1 x 0,6 cm e a microscopia, neoplasia encapsulada constituída por células redondas e pequenas de citoplasma eosinofílico e núcleos uniformes, sem atipias, em bloco sólido ou dispostas ao redor de vasos sanguíneos (Figuras 1 e 2). A análise imuno-histoquímica mostrou que as células eram positivas para actina de músculo liso (1A4), caldesmon (h-CALD) e colágeno tipo IV (CIV 22). O diagnóstico final foi de tumor glômico.

FIGURA 1
Histopatologia, 100× HE: lesão encapsulada com células redondas e pequenas HE: hematoxilina e eosina.

FIGURA 2
Histopatologia, 400× HE: células com citoplasma eosinofílico e núcleos uniformes dispostas ao redor de vasos sanguíneos HE: hematoxilina e eosina.

DISCUSSÃO

Tumores glômicos representam cerca de 1,6% de todas as neoplasias de tecidos moles(11 Azevedo-Pereira AE, Rigueiro MP, Abrão FC. Tumor glômico endobrônquico com atelectasia de lobo superior direito. J Bras Pneumol. 2010; 36(3): 390-3. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018.
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). Acredita-se que se originem de células semelhantes às células modificadas da musculatura lisa do glômus neuromioarterial ou do corpo glômico, que é uma forma de anastomose arteriovenosa que pode associar-se à termorregulação(11 Azevedo-Pereira AE, Rigueiro MP, Abrão FC. Tumor glômico endobrônquico com atelectasia de lobo superior direito. J Bras Pneumol. 2010; 36(3): 390-3. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018.
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,55 Lee W, Kwon SB, Cho SH, Eo SR, Kwon C. Aglomus tumor of the hand. Arch Plast Surg. 2015; 42(3): 295-301. PubMed PMID:26015884.). A ressecção cirúrgica normalmente é curativa, e a recorrência da lesão é rara(33 Kim YD, Son JS, Lee JW, Han YJ, Choi H, Jeong YJ. Extradigit glomus tumor causing abdominal pain-a case report. Korean J Pain. 2012; 25(2): 108-11. PubMed PMID:22514779.).

REFERENCES

  • 1
    Azevedo-Pereira AE, Rigueiro MP, Abrão FC. Tumor glômico endobrônquico com atelectasia de lobo superior direito. J Bras Pneumol. 2010; 36(3): 390-3. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018
    » http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000300018
  • 2
    Madhusudhanan D, Jamuna SR, Chandramohan SM, Anbarasu S. A rare submucosal tumour of stomach-glomus tumour: a case report. Int J Surg Case Rep. 2015; 11: 64-7. PubMed PMID:25935733.
  • 3
    Kim YD, Son JS, Lee JW, Han YJ, Choi H, Jeong YJ. Extradigit glomus tumor causing abdominal pain-a case report. Korean J Pain. 2012; 25(2): 108-11. PubMed PMID:22514779.
  • 4
    Gutiérrez AP, Pérez MP, Díaz MS, Ablanedo P, Herrero AZ, Fresno MP. Tumor glómico gástrico. IV-CVHAP. 2001; pôster-E-039. Available at: https://conganat.uninet.edu/IVCVHAP/PDF/P039.pdf
    » https://conganat.uninet.edu/IVCVHAP/PDF/P039.pdf
  • 5
    Lee W, Kwon SB, Cho SH, Eo SR, Kwon C. Aglomus tumor of the hand. Arch Plast Surg. 2015; 42(3): 295-301. PubMed PMID:26015884.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    09 Maio 2019
  • Data do Fascículo
    Jan-Feb 2019

Histórico

  • Recebido
    04 Set 2018
  • Revisado
    04 Set 2018
  • Aceito
    29 Out 2018
  • Aceito
    20 Fev 2019
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