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Sedação na broncoscopia: práticas atuais na América Latina

RESUMO

Objetivo:

Avaliar as práticas atuais de sedação na broncoscopia na América Latina.

Métodos:

Trata-se de um inquérito realizado de forma anônima com membros selecionados da Associação Latino-Americana de Tórax. O questionário, disponibilizado on-line entre novembro de 2015 e fevereiro de 2016, foi desenvolvido para coletar dados sobre características demográficas, tipo de serviço (público ou privado), tipo/volume de broncoscopias, tipo de sedação e tipo de profissional que administra a sedação.

Resultados:

Recebemos 338 questionários preenchidos de 19 países; 250 entrevistados (74,0%) eram do sexo masculino. A média de idade dos entrevistados foi de 36,0 ± 10,5 anos. Dos 338 entrevistados, 304 (89,9%) eram pneumologistas; 169 (50,0%) trabalhavam em estabelecimentos públicos; e 152 (45,0%) trabalhavam em instituições educacionais. Todos os entrevistados realizavam fibrobroncoscopia diagnóstica, 206 (60,9%) realizavam fibrobroncoscopia terapêutica, 125 (37,0%) realizavam broncoscopia rígida, 37 (10,9%) realizavam ultrassom endobrônquico, e 3 (0,9%) realizavam terapia a laser/termoplastia/crioterapia. A sedação na broncoscopia foi empregada por 324 entrevistados (95,6%). Dos 338 entrevistados, 103 (30,5%) e 96 (28,4%) afirmaram, respectivamente, que a sedação “geralmente” e “nunca” deveria ser administrada por um broncoscopista; 324 (95,9%) apoiavam o treinamento de broncoscopistas em sedação. A sedação era administrada por um broncoscopista segundo 113 entrevistados, sendo a sedação consciente empregada por 109 (96,2%). O uso de benzodiazepínicos, propofol e opiáceos foi relatado, respectivamente, por 252 (74,6%), 179 (52,9%) e 132 (39,0%) dos 338 entrevistados. Sedação profunda e anestesia geral eram mais comuns em serviços privados.

Conclusões:

O consenso foi de que um broncoscopista bem treinado poderia administrar com segurança a sedação na broncoscopia. No entanto, aproximadamente 40% dos broncoscopistas não o fazem regularmente.

Descritores:
Broncoscopia/métodos; Sedação consciente/estatística & dados numéricos; Hipnóticos e sedativos

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