Prevalência de sintomatologia depressiva em idosos brasileiros: uma revisão sistemática com metanálise

Meneguci, Joilson; Meneguci, Cíntia Aparecida Garcia; Moreira, Marlon Martins; Pereira, Kariny Rodrigues; Tribess, Sheilla; Sasaki, Jeffer Eidi; Virtuoso, Jair Sindra

doi:10.1590/0047-2085000000250

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Jornal Brasileiro de Psiquiatria

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Sumário

REVISÃO DE LITERATURA • J. bras. psiquiatr. 68 (4) • Oct-Dec 2019 • https://doi.org/10.1590/0047-2085000000250 copiar

Prevalência de sintomatologia depressiva em idosos brasileiros: uma revisão sistemática com metanálise

Prevalence of depressive symptoms among Brazilian older adults: a systematic review with meta-analysis

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

Estimar a prevalência de sintomatologia depressiva em idosos brasileiros residentes na comunidade.

Métodos

Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados Medline, SciELO, Web of Science, Scopus e CINAHL, sendo selecionados estudos com idosos brasileiros que identificaram a prevalência de sintomatologia depressiva. De forma independente, dois pesquisadores selecionaram os estudos, extraíram os dados e avaliaram a qualidade metodológica. A metanálise foi realizada para estimar a prevalência de sintomatologia depressiva usando um modelo de efeito aleatório.

Resultados

Foram identificados 176 artigos e 33 foram incluídos na revisão, que investigaram 34 prevalências, com um total de 39.431 idosos. A distribuição geográfica dos estudos indicou pesquisas em todas as regiões do Brasil. A versão curta da Escala de Depressão Geriátrica foi a mais utilizada. A prevalência estimada de sintomatologia depressiva foi de 21,0% (IC de 95%: 18,0-25,0; I² = 98,3%). As análises de subgrupos revelaram elevada heterogeneidade em todas as categorias analisadas. A metarregressão não identificou as causas da heterogeneidade.

Conclusão

Apesar da heterogeneidade entre os estudos analisados, os resultados indicam a necessidade de estratégias de intervenção para reduzir a prevalência de sintomatologia depressiva.

Sintomas depressivos; revisão sistemática; metanálise; idosos; prevalência

Estudo	Ano da coleta de dados	Desenho do estudo	Tamanho efetivo da amostra	Idade	Local de realização	Número de habitantes	IDHM	Escore de qualidade
Andrade et al., 2016²⁵	2010	Transversal	1.280	≥60	São Paulo (SP)	12.176.866	0,805	6
Andrade et al., 2016²⁵	2000	Transversal	1.862	≥60	São Paulo (SP)	12.176.866	0,805	6
Barcelos-Ferreira et al., 2012²⁹	NR	Transversal	1.145	≥60	Ribeirão Preto (SP)	694.534	0,800	6
Barcelos-Ferreira et al., 2013³⁰	2002-2003	Transversal	1.563	≥60	São Paulo (SP)	12.176.866	0,805	7
Bélanger et al., 2016³¹	2012	Longitudinal	402	65 a 74	Natal (RN)	877.640	0,763	5
Bretanha et al., 2015³²	2008	Transversal	1.514	≥60	Bagé (RS)	120.943	0,740	5
Cabrera et al., 2007³³	NR	Transversal	267	60 a 74	Londrina (PR)	563.943	0,778	4
Campos et al., 2014³⁴	2012	Transversal	2.052	≥60	Sete Lagoas (MG)	237.286	0,760	7
Coimbra et al., 2010³⁵	2005-2006	Transversal	2.209	≥60	Amparo (SP)	71.700	0,785	6
da Cruz et al., 2017³⁶	2014-2015	Transversal	255	≥60	Juiz de Fora (MG)	564.310	0,778	6
de Andrade et al., 2012²⁶	2006	Transversal	857	≥60	São Paulo (SP)	12.176.866	0,805	7
de Queiroz et al., 2014²⁴	2011	Transversal	290	≥60	Lafaiete Coutinho (BA)	3.757	0,599	7
Esmeriz et al., 2012³⁷	2009	Transversal	371	≥60	Piracicaba (SP)	400.949	0,785	6
Galli et al., 2016³⁸	2009	Transversal	1.006	≥60	Veranópolis (RS)	25.936	0,773	6
Gomes et al., 2014³⁹	NR	Transversal	313	≥65	Natal (RN)	877.640	0,763	5
Hellwig et al., 2016⁴⁰	2014	Transversal	1.394	≥60	Pelotas (RS)	341.648	0,739	7
Hugo et al., 2012⁴¹	2004-2005	Transversal	390	≥60	Carlos Barbosa (RS)	29.409	0,796	5
Lopes et al., 2016²³	2013	Transversal	11.177	≥60	Brasil	-	-	7
Lopes et al., 2016²⁸	2009-2010	Transversal	1.629	≥60	Florianópolis (SC)	492.977	0,847	7
Luiz et al., 2009²²	NR	Transversal	96	≥65	Amparo (SP)	71.700	0,785	4
Maciel e Guerra, 2006⁴²	2002	Transversal	295	≥60	Santa Cruz (RN)	39.355	0,618	5
Mendes et al., 2013⁴³	NR	Transversal	200	≥60	Montes Claros (MG)	404.804	0,770	6
Nascimento et al., 4420¹⁶	2008-2009	Transversal	2.402	≥65	Campinas (SP), Belém (PA), Parnaíba (PI), Campina Grande (PB), Poços de Caldas (MG), Ivoti (RS) e Ermelino Matarazzo (SP)	-	-	6
Pegorari e Tavares, 2014⁴⁵	2012	Transversal	958	≥60	Uberaba (MG)	330.361	0,772	6
Piani et al., 2016⁴⁶	2014-2015	Transversal	310	≥60	Passo Fundo (RS)	201.767	0,776	6
Reichert et al., 2011⁴⁷	NR	Transversal	379	≥60	Novo Hamburgo (RS)	246.452	0,747	6
Santos et al., 2017¹²	2010	Transversal	622	≥60	Uberaba (MG)	330.361	0,772	6
Silva et al., 2017¹³	2015	Transversal	396	≥60	Manaus (AM), Careiro da Várzea (AM), Iranduba (AM), Itacoatiara (AM), Manacapuru (AM), Novo Airão (AM), Presidente Figueiredo (AM) e Rio Preto da Eva (AM)	-	-	7
Silveira e Portuguez, 2017⁴⁸	NR	Transversal	120	≥60	Passo Fundo (RS)	201.767	0,776	3
Soares et al., 2012²⁷	NR	Transversal	303	≥65	São Paulo (SP)	12.176.866	0,805	7
Soares et al., 2015⁴⁹	2009-2010	Transversal	776	≥60	Cuiabá (MT) e Barueri (SP)	-	-	5
Sousa et al., 2012⁵⁰	2009	Transversal	391	≥65	Santa Cruz (RN)	39.355	0,618	7
Vicente et al., 2015⁵¹	1997	Longitudinal	1.606	≥60	Bambuí (MG)	23.757	0,741	7
Vieira et al., 2013⁵²	2008-2009	Transversal	601	≥60	Belo Horizonte (MG)	2.501.576	0,810	6

Autor (ano)	Instrumento	Ponto de corte	Prevalência (%)
Andrade et al., 2016²⁵	GDS-15	>5	21,1
Andrade et al., 2016²⁵	GDS-15	>5	21,8
Barcelos-Ferreira et al., 2012²⁹	D-10	≥7	15,7
Barcelos-Ferreira et al., 2013³⁰	D-10	≥7	13,0
Bélanger et al., 2016³¹	CES-D	≥16	20,4
Bretanha et al., 2015³²	GDS-15	>5	18,0
Cabrera et al., 2007³³	GDS-15	>5 ou uso de antidepressivo	24,3
Campos et al., 2014³⁴	GDS-15	>5	30,2
Coimbra et al., 2010³⁵	GDS-15	>5	27,5
da Cruz et al., 2017³⁶	PHQ-4	NR	19,2
de Andrade et al., 2012²⁶	GDS-15	>5	12,6
de Queiroz et al., 2014²⁴	GDS-15	>5	20,0
Esmeriz et al., 2012³⁷	GDS-15	NR	20,2
Galli et al., 2016³⁸	GDS-15	>5	20,0
Gomes et al., 2014³⁹	CES-D	≥16	39,6
Hellwig et al., 2016⁴⁰	GDS-10	≥5	15,2
Hugo et al., 2012⁴¹	GDS-15	>5	11,3
Lopes et al., 2016²³	PHQ-9	≥10	9,3
Lopes et al., 2016²⁸	GDS-15	>5	24,4
Luiz et al., 2009²²	GDS-15	>5	34,4
Maciel e Guerra, 2006⁴²	GDS-15	>5	26,8
Mendes et al., 2013⁴³	GDS-15	NR	21,5
Nascimento et al., 2016⁴⁴	GDS-15	NR	20,2
Pegorari e Tavares, 2014⁴⁵	GDS-15	>5	25,3
Piani et al., 2016⁴⁶	GDS-15	>5	7,10
Reichert et al., 2011⁴⁷	GDS-15	≥5 ou uso de antidepressivo	30,0
Santos et al., 2017¹²	GDS-15	>5	37,1
Silva et al., 2017¹³	PHQ-9	≥9	9,9
Silveira e Portuguez, 2017⁴⁸	GDS-15	>5	15,8
Soares et al., 2012²⁷	GDS-15	>5	20,8
Soares et al., 2015⁴⁹	GDS-15	≥5	25,0
Sousa et al., 2012⁵⁰	GDS-15	>5	29,4
Vicente et al., 2015⁵¹	GHQ-12	≥5	38,5
Vieira et al., 2013⁵²	GDS-15	>5	21,8

Subgrupo	Número de pesquisas	Total de participantes	Prevalência (IC 95%)	I²	p-valor (qui-quadrado)
Regiões^a
Nordeste	5	1.691	27,0 (20,0-34,0)	90,3	<0,001
Norte	1	396	10,0 (7,0-13,0)	-	-
Sul	9	7.009	18,0 (14,0-22,0)	94,1	<0,001
Sudeste	16	15.980	23,0 (19,0-27,0)	97,2	<0,001
Instrumento
GDS-15	25	21.180	22,0 (20,0-25,0)	93,8	<0,001
GDS-10	1	1.394	15,0 (13,0-17,0)	-	-
D-10	2	2.708	14,0 (13,0-15,0)	-	-
CES-D	2	715	28,0 (25,0-32,0)	-	-
PHQ-4	1	255	19,0 (15,0-24,0)	-	-
PHQ-9	2	11.573	9,0 (9,0-10,0)	-	-
GHQ-12	1	1.606	38,0 (36,0-41,0)	-	-
IDHM^b
Baixo/Médio	3	976	25,0 (20,0-31,0)	-	-
Alto	19	14.464	23,0 (20,0-27,0)	96,7	<0,001
Muito Alto	8	9.240	19,0 (15,0-22,0)	94,3	<0,001

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