Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Construir e validar a Escala de Identificação de Sintomas Psicopatológicos em Escolares (EISPE). Métodos Trata-se de um estudo metodológico, realizado seguindo-se procedimentos teóricos: painel de juízes e estudo-piloto; experimentais, por meio de coleta com 201 crianças de seis a 12 anos; e estatísticos, com validação de construto testada por meio do Modelo Rasch e alfa de Cronbach. Resultados Na análise do painel de juízes quanto a clareza e representatividade, cinco itens foram excluídos e, após o teste-piloto, um item foi excluído, chegando a uma versão preliminar da EISPE de 23 itens, avaliando seis aspectos. O Modelo Rasch apresentou a EISPE como unidimensional, com a maior parte dos itens ajustados ao modelo, exceto quatro deles que apresentaram valores de correlação item-total abaixo de 0,2, e outros dois que apresentaram funcionamento diferencial conforme o sexo das crianças: A confiabilidade dos itens foi 0,97, e o valor do alfa de Cronbach, de 0,67. Conclusão A versão preliminar da EISPE apresentou qualidades psicométricas satisfatórias, o que sugere que esta é confiável para identificar sintomas psicopatológicos relacionados a ansiedade, humor, condutas sociais, atenção/atividade motora, padrões alimentares e uso/abuso de substâncias psicoativas em crianças com idades entre seis e 12 anos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To construct and validate the Scale for the Identification of Psychopathological Symptoms in Schoolchildren (SIPSS). Methods This methodological study was based on the following theoretical procedures: panel of judges and pilot study; experimental procedures for collecting data from 201 children aged from six to 12 years old; statistical procedures including construction validation, tested using the Rasch model and Cronbach’s alpha. Results Analysis by the panel of judges resulted in the exclusion of five items. Another item was also discarded after the pilot test, resulting in a preliminary version with 23 items assessing six aspects. The Rasch model indicated that the SIPSS is a one-dimensional scale and most items are adjusted to the model, except four items that presented an item-total correlation below 0.2 and two items that presented differential functioning depending on the children’s sex: reliability of items was 0.97 and Cronbach’s alpha was – 0.67. Conclusion The scale’s preliminary version presented satisfactory psychometric properties, suggesting it is reliable for the identification of psychopathological symptoms related to anxiety, mood, social behavior, motor attention/activity, eating patterns, and the use/abuse of psychoactive substances among children aged from six to 12 years old.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Analisar a distribuição epidemiológica da mortalidade por suicídio, segundo os meios utilizados no Estado do Paraná. Métodos Trata-se de um estudo descritivo sobre os dados de mortalidade por suicídio e meios utilizados nas Macrorregionais de Saúde de residência, constantes no Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 1996 a 2000 e de 2009 a 2012 e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, teste de qui-quadrado/c2 e medida de associação/odds ratio. Resultados Houve aumento na variação percentual da taxa de mortalidade por suicídio pelo enforcamento na maioria das Macrorregionais de Saúde do Estado, para ambos os sexos. Entretanto, o suicídio por arma de fogo, autointoxicação por pesticidas e outros meios apresentou declínio no período de 1996 a 2000 para 2009 a 2012. O enforcamento esteve associado ao sexo masculino e à idade superior a 45 anos, no período de 1996 a 2000, e à escolaridade acima de 12 anos, não ter companheiro e óbito no domicílio, para o período de 2009 a 2012. Notou-se maior variação percentual na taxa de mortalidade por suicídio na Macrorregional Oeste. Conclusão O levantamento das características específicas dos meios utilizados para o suicídio no Estado é um componente necessário para a implementação de intervenções preventivas para sua redução.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To analyze the epidemiological distribution of suicide mortality, according to the methods used in the state of Paraná. Methods This is a descriptive study of suicide mortality and methods used in Health Macro-regional of residence listed in the Mortality Information System, 1996-2000 and 2009-2012, and analyzed by descriptive and inferential statistics, chi-square test/c2 and association measurement/Odds Ratio. Results There was an increase in the percentage variation of the suicide mortality rate by hanging in the most of the State Health Macro-regionals, for both sexes. However, suicide by firearm, autointoxication by pesticides and other methods showed decline from the period 1996-2000 to 2009-2012. The hanging was associated with male gender and age over 45 years, from 1996 to 2000, and to education over 12 years, not having a partner and death at home, for the period 2009 to 2012. It was observed greater percentage variation in suicide mortality rate in the West Macro-Region. Conclusion The survey of the specific characteristics of suicide mortality methods in the state is a necessary component for the implementation of preventive interventions to reduce suicide.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Nesta perspectiva, a presente pesquisa tem como objetivo descrever os casos de autoagressão e tentativa de suicídio entre a população idosa residente na cidade de São Paulo. Métodos Esta é uma abordagem descritiva e quantitativa baseada no Sistema de Informação para Vigilância de Violências e Acidentes (SIVVA) da cidade de São Paulo. Na seleção das notificações, foram incluídos os relacionados à autoagressão e à tentativa de suicídio contra homens e mulheres, com faixa etária entre 60 e mais, de janeiro a dezembro de 2014 na cidade de São Paulo, Região Sudeste do Brasil. Resultados Durante o ano de 2014, 93 casos de autolesão e tentativa de suicídio foram notificados em pessoas idosas residentes na cidade de São Paulo. Os principais instrumentos utilizados pela população idosa no período analisado foram envenenamentos (41,9%), outros meios (34,4%), arma branca (15,1%), locais de alta precipitação (4,3%), suspensão ou sufocação (3,2%) e arma de fogo (1,1%). Conclusão Com os resultados deste estudo, foi possível caracterizar alguns aspectos específicos relacionados a autoagressão e tentativa de suicídio entre os idosos na população estudada. Portanto, faz-se necessário desenvolver uma estratégia para promover ações de prevenção eficazes e oferecer serviços especializados para a maioria dos grupos de risco (raça parda, pessoas com níveis mais baixos de educação e homens).

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective In this perspective, the present research aims to describe the reports of self-injury and suicide attempt among the elderly population living in the city of São Paulo. Methods This is a descriptive, quantitative approach based on Violence and Accidents Surveillance Information System (SIVVA) of the city of São Paulo. In the selection of notifications, it was included the ones related to self-injury and attempted suicide against men and women, with age group between 60 and over, from January to December 2014 in the city of São Paulo, Southeastern Region of Brazil. Results During 2014, 93 cases of self-injury and attempted suicide were reported among elderly people living in the city of São Paulo. The main instruments used by the elderly population in the analyzed period were poisoning (41.9%), other means (34.4%), cold weapon (15.1%), high precipitation places (4.3%), hanging or suffocation (3.2%), and firearm (1.1%). Conclusion From the results of this study it was possible to characterize some specific aspects related to self-injury and suicide attempt among elderly in the evaluated population. Therefore, developing a strategy to promote effective prevention actions and offer specialized services to most risk groups (brown races, people with lower levels of education, and males).

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O objetivo do estudo foi analisar as características sintomatológicas e sociodemográficas associadas ao histórico de tentativa de suicídio (TS) de usuários de cocaína e crack internados para tratamento. Métodos Trata-se de um estudo transversal envolvendo 160 participantes que responderam a uma entrevista clínica semiestruturada e ao instrumento Adult Self-Report (ASR). O modelo de Regressão Logística foi utilizado para testar os sintomas psicológicos associados à TS dessa amostra. Resultados As diferenças entre o grupo com TS e sem TS foram significativas (p < 0,001), e, do total da amostra, 30,6% (n = 49; p = 0,428) possuíam histórico de TS e 30,5% (n = 20) relataram ideação suicida no atual tratamento. A etnia, os sintomas de depressão e os problemas de pensamento estiveram associados à TS, enquanto comportamentos intrusivos, de quebra de regras e problemas internalizantes serviram de proteção à TS. Conclusões Os achados reforçam a necessidade da avaliação psiquiátrica dos estados emocionais, de comorbidades e do risco de suicídio no ingresso e durante o tratamento para dependência química.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective The objective of this study was to analyze the symptoms and sociodemographic characteristics associated with the history of attempted suicide (TS) of cocaine and crack users hospitalized for treatment. Methods This is a cross-sectional study involving 160 participants who completed a semi-structured clinical interview and the Adult Self-Report (ASR) instrument. The Logistic Regression model was used to test the psychological symptoms associated with TS of this sample. Results The differences between the TS and non-TS groups were significant (p < 0.001). Of the total sample, 30.6% (n = 49; p = 0.428) had a history of TS and 30.5% (N = 20) reported suicidal ideation in the current treatment. Ethnicity, symptoms of depression and problems of thinking were associated with TS, whereas intrusive, rule-breaking and internalizing problems served as protection for TS. Conclusions The findings reinforce the need for psychiatric evaluation of emotional states, comorbidities and risk of suicide at admission and during treatment for chemical dependence.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi estimar a associação entre exposição à violência física e sexual e ideação suicida em escolares brasileiros, controlando para variáveis relacionadas a prática religiosa e problemas com álcool e outras drogas. Métodos Este estudo consiste de um recorte transversal de um estudo maior realizado em 2012 em dois municípios de médio porte no sul do Brasil. No total, 3.547 alunos de 12 a 17 anos responderam a um questionário desenvolvido para o estudo em questão. Análises descritivas e de regressão logística foram conduzidas testando modelos preditores de ideação suicida estratrificados por sexo. Resultados A prevalência de ideação suicida na amostra foi de 21,7% e a análise de regressão indicou que meninas e meninos expostos à violência física ou sexual tinham 3,42 e 3,14 vezes mais probabilidade de referir ideação suicida nos últimos 30 dias. As análises ajustadas mostraram pouca interferência da prática religiosa, enquanto problemas com álcool e outras drogas também parecem explicar ideação suicida na amostra. Conclusão Destacamos a importância de futuros estudos longitudinais para investigar os mecanismos por meio dos quais a exposição ao abuso físico ou sexual influencia a ideação suicida em meninos e meninas, bem como estudos de mediação que possam esclarecer o papel do uso de drogas e álcool nessa relação.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective The purpose of this study was to estimate the association between exposure to physical and sexual violence, and suicidal ideation in Brazilian Schoolchildren, accounting for confounding variables of religious practice, and problems with alcohol and other drugs. Methods This study consists of a cross-sectional analytical approach of a larger school-based study conducted in 2012 in two medium-sized municipalities in south of Brazil. Participants were 3,547 students aging 12 to 17 years old who answered an assembled questionnaire. Descriptive and Logistic Regression analyses were conducted with suicide ideation outcome testing prediction models stratified by sex. Results Suicide ideation prevalence in the sample was of 21.7%, and regression analysis indicated that girls and boys exposed to physical or sexual violence had 3.42 and 3.14 times more probability of referring suicidal ideation in the past 30 days. Adjusted analyses showed little interference of religious practice, while problems with alcohol and other drugs seemed to also explain suicidal ideation in the sample. Conclusion We highlight the importance of future longitudinal studies to investigate the mechanisms through which exposure to physical or sexual abuse influence suicidal ideation among boys and girls, as well as mediation studies that could enlighten the role of drug and alcohol use in this relationship.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos Rastrear o uso de álcool, tabaco e outras drogas entre usuários da atenção primária à saúde e identificar fatores associados à necessidade de intervenção breve por uso dessas substâncias. Métodos Estudo transversal desenvolvido com 1.489 usuários de unidade básica de saúde da cidade do Rio de Janeiro, Brasil, que responderam ao Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test entre os anos 2013 e 2014. Regressão logística multivariada foi utilizada para identificar características sociodemográficas associadas à necessidade de intervenção breve por uso de álcool e outras drogas. Resultados As substâncias mais usadas foram álcool (39,5%), tabaco (20,3%) e, dentre as drogas ilícitas, maconha (1,9%). Em ambos os sexos, maiores chances de necessidade de intervenção breve por uso de tabaco e álcool foram encontradas entre pessoas de baixa escolaridade, renda domiciliar alta e que não possuíam religião. Conclusão Os resultados apontam características socioeconômicas como determinantes de necessidade de intervenção breve por uso de álcool e tabaco.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives To track the use of alcohol, tobacco and other drugs among users of primary health care and to identify factors associated with the need for brief intervention for use of these substances. Methods Cross-sectional study developed with 1,489 of users of basic unit of health of the city of Rio de Janeiro, Brazil, who responded to the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test between the years 2013 and 2014. Multivariate logistic regression was used to identify sociodemographic characteristics associated with the need of brief intervention for alcohol and drugs. Results The most commonly used substances were alcohol (39.5%), tobacco (20.3%) and among illicit drugs, marijuana (1.9%). In both sexes, a greater chance of need for brief intervention for use of tobacco and alcohol were found among people with low education, high household income and without religion. Conclusion The results indicate socioeconomic characteristics as determinants of need of brief intervention for use of alcohol and tobacco.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O manejo da doença de Parkinson (DP) é usualmente alcançado com sucesso com o tratamento farmacológico apropriado. Entretanto, os pacientes com DP podem manifestar sintomas neuropsiquiátricos secundários à terapêutica, como a síndrome de descontrole dos impulsos (SDI), que se apresenta como o jogar patológico, a hipersexualidade, o comprar, beber ou comer compulsivos. Traduzimos e validamos a versão em português do questionário padrão-ouro para identificação de transtornos impulsivo-compulsivos na DP (QUIP-CS) para identificar nesses pacientes a presença de SDI. Métodos Foram realizadas a tradução, a retrotradução e a submissão do instrumento ao desenvolvedor deste, que aprovou a nova versão comparando esta à sua, que já está validada, sem a perda das suas propriedades originais. Após, a versão em português foi administrada a 30 pacientes com o diagnóstico de DP. Eles também foram solicitados a classificar o nível de compreensibilidade das questões, graduando-as de 1 a 5. Resultados O nível médio de compreensão foi 4,06 ± 0,69 DP, considerando-se 3 ou mais como aceitável. Nenhum paciente respondeu 1 ou 2. Conclusão Os nossos resultados para a versão em português da QUIP-CS mostraram que essa versão, traduzida e corrigida, foi facilmente compreendida e aplicada pelos próprios pacientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective Parkinson’s disease (PD) management is usually successfully reached with proper pharmacological treatment. However, PD patients can manifest neuropsychiatric symptoms secondary to medical therapy, including impulse control disorders (ICD), presenting as pathological gambling, hypersexuality, compulsive buying, drinking or eating disorders. We translated and validated the Portuguese version of the gold-standard questionnaire Parkinson’s Disease Impulsive-Compulsive Disorders Questionnaire, or (QUIP) for identifying ICDs in PD patients. Methods Translation, back translation and submission to instrument developer was performed, that approved its new version comparing it to his original, validated version, with no loss of it’s original properties. Then, the Portuguese version was administered to 30 PD patients. They also were asked to rate from 1 to 5 the level of comprehensibility of the questions. Results The average level of comprehension was 4.06 ± 0.69 DP, considering 3 or more as acceptable. No patient has answered 1 or 2. Conclusion Our results on Portuguese version of QUIP-CS show that QUIP-CS translated and corrected version was easily understood and easily self-applied.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Descrever implicações da inabilidade social como fator que pode contribuir para o abuso sexual no relacionamento conjugal de pessoas com transtornos do espectro do autismo de alto funcionamento (TEA de alto funcionamento). Descrição do caso Um homem de trinta anos procurou ajuda médica queixando-se de ser “muito nervoso” e ter dificuldades no relacionamento familiar. Foi diagnosticado com TEA de alto funcionamento com base no DSM-5. Casado há mais de quatro anos com uma mulher diagnosticada com transtorno de personalidade histriônica (TPH), pediu que ela o acompanhasse nas sessões para ajudá-lo a descrever suas dificuldades sexuais. A esposa relatou que se sentia estuprada em todas as relações sexuais com o paciente, especialmente quando ele não conseguia entender que ela não queria fazer sexo. Comentários Este caso nos leva a acreditar que a inabilidade social e de comunicação é um complicador que pode contribuir para a ocorrência de abuso sexual em relacionamentos conjugais de indivíduos com TEA de alto funcionamento. Treinamento de habilidades sociais, psicoterapia e terapias médicas tradicionais devem ser considerados para minimizar o risco de ocorrência de casos de abuso sexual praticados por indivíduos com TEA de alto funcionamento contra os próprios cônjuges.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To describe the implications of social inability as a factor that can contribute to sexual abuse in the marriage relationship of people with high-functioning autism spectrum disorder (ASD). Case description A 30-year-old male sought medical attention complaining of being “very nervous” and have difficulties in family relationships. He was diagnosed with high-functioning ASD based on the DSM-5. Married for over 4 years with a woman diagnosed with histrionic personality disorder (HPD), he asked for her to accompany him in the sessions and help him describe difficulties they had during sexual intercourse. His wife reported feeling raped in all of her sexual relations with the patient, especially when he could not understand that she did not want sex. Comments The case study leads us to believe that the social and communicative disability is a complicating factor that can contributes to the occurrence of sexual abuse in marital relationships with individuals with ASD. Social skills training, psychotherapy, and traditional medical therapies should be considered to minimize the risk of occurrence of cases of sexual abuse by individuals with high-functioning ASD against the spouses themselves.

Resumo em Português:

RESUMO Este artigo apresenta uma série de casos relatando o uso de esteroides androgênicos anabolizantes (EAA) por pacientes em tratamento para transtorno por uso de substâncias (TUS). Dez sujeitos foram entrevistados, sendo duas mulheres e oito homens, de 25 a 43 anos de idade. Oito sujeitos encontravam-se em regime de internação e dois sujeitos, em tratamento ambulatorial. Os instrumentos da pesquisa foram as escalas ASSIST-OMS e MINI-TUS, além de uma entrevista semiestruturada. Sete sujeitos informaram o uso de EAA há menos de doze meses da entrevista. Nenhum dos sujeitos havia sido questionado anteriormente sobre o uso de EAA por algum profissional de saúde mental. Discutimos a eficácia das escalas escolhidas em avaliar o uso de EAA.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT The present study reports several case studies about the use of androgenic-anabolic steroids (AAS) by patients under treatment for substance use disorder (SUD). Ten subjects were interviewed, two women and eight men, ranging from 25 to 43 years old. Regarding treatment regime, eight subjects were inpatients and two, outpatients. ASSIST-WHO and MINI-SUD scales and a semi-structured interview were used as research instruments. Seven subjects reported the use of AAS within fewer than twelve months from the interview date. Mental health professionals did not previously question none of the subjects were about the use of AAS. We discuss the efficacy of the chosen instruments to assess AAS use.