Associação entre a obesidade geral e abdominal com a pressão arterial elevada: diferença entre gêneros

Silva, Alison O.; Silva, Micaelly V.; Pereira, Lisley K.N.; Feitosa, Wallacy M.N.; Ritti-Dias, Raphael M.; Diniz, Paula R.B.; Oliveira, Luciano M.F.T.

doi:10.1016/j.jped.2015.05.007

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Sumário

Artigos Originais • J. Pediatr. (Rio J.) 92 (2) • Mar-Apr 2016 • https://doi.org/10.1016/j.jped.2015.05.007 copiar

Associação entre a obesidade geral e abdominal com a pressão arterial elevada: diferença entre gêneros^☆ ☆ Como citar este artigo: Silva AO, Silva MV, Pereira LK, Feitosa WM, Ritti-Dias RM, Diniz PR, et al. Association between general and abdominal obesity with high blood pressure: difference between genders. J Pediatr (Rio J). 2016;92:174-80. ^☆☆ ☆☆ Estudo vinculado à Faculdade Associação Caruaruense de Ensino Superior e Técnico (ASCES), Caruaru, PE, Brasil.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Analisar a associação entre obesidade geral e abdominal com a pressão arterial elevada em adolescentes de ambos os gêneros da rede de ensino público.

Métodos:

Estudo epidemiológico, descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa e abrangência municipal, cuja amostra foi constituída de 481 estudantes (14-19 anos) do ensino médio, selecionados por meio de uma estratégia de amostragem aleatória de cluster. A pressão arterial foi medida com equipamentos automáticos e considerada elevada quando os valores pressóricos estivessem iguais ou acima do percentil 95. As análises foram feitas com os testes de qui-quadrado e da regressão logística binária.

Resultados:

A prevalência de pressão arterial elevada foi de 6,4%, maior entre os rapazes (9% vs. 4,7%, p < 0,05). Não foi observada diferença significante entre a obesidade geral (p = 0,903) e abdominal (p = 0,157) quando comparados os gêneros. Após o juste pela idade, a pressão arterial elevada foi associada com a obesidade geral (OR = 6,4; p < 0,001) e abdominal (OR = 7,0; p < 0,001) apenas entre os rapazes, quando comparado o quarto quartil com o primeiro quartil do índice de massa corporal (≤ 18,6 Kg/m² vs. ≥23,5 Kg/m²) e da circunferência da cintura (≤ 69 cm vs. ≥80,1 cm).

Conclusão:

Foi observado que a obesidade geral e abdominal está associada com a pressão arterial elevada apenas entre os rapazes, independentemente da idade.

Palavras-chave
Hipertensão; Adolescente; Prevalência

Variáveis		Total = 481
		n	%
Gênero
	Rapazes	221	45,9
	Moças	260	54,1

Idade (anos)
	14-15	183	38,1
	16-17	219	45,6
	18-19	78	16,3

Local de residência
	Urbano	407	84,6
	Rural	74	15,4

Cor de pele
	Branca	128	26,7
	Não branca	351	73,3

Escolaridade materna
	> 8 anos de estudo	47	11,6
	< 8 anos de estudo	359	88,4

Ocupação
	Trabalha	122	25,5
	Não trabalha	357	74,5

Pressão arterial elevada
	Não	450	93,6
	Sim	31	6,4

Índice de massa corporal
	Rico muito baixo (< = 18,6)	121	25,2
	Risco baixo (18,7 a 20,6)	120	24,9
	Risco Moderado (20,7 a 23,4)	120	24,9
	Risco alto (>23,5)	120	24,9

Circunferência da cintura
	Rico muito baixo (< = 69)	136	28,3
	Risco baixo (69,1 a 73)	108	22,5
	Risco Moderado (73,1 a 80)	123	25,6
	Risco alto (>80,1)	114	23,7

Índices antropométricos			Pressão arterial elevada
			Odds ratio (Bruta)	IC95%	p-valor	p-valor geral	Odds ratio (ajustada^a a Ajustada pela idade. )	IC95%	p-valor	p-valor geral
Rapazes
	Circunferência da cintura (cm)
		Rico muito baixo (< = 69)	1			<0,001	1			<0,001
		Risco baixo (69,1 a 73)	0,46	0,04-5,26	0,535		0,38	0,03-4,40	0,439
		Risco moderado (73,1 a 80)	1,75	0,31-10,00	0,526		1,31	0,22-7,76	0,765
		Risco alto (> 80,1)	7,93	1,69-37,18	0,009		6,97	1,47-33,15	0,015

	Índice de massa corporal (kg/m²)
		Rico muito baixo (< = 18,6)	1			<0,001	1			<0,001
		Risco baixo (18,7 a 20,6)	0,46	0,04-5,19	0,527		0,38	0,03-4,43	0,442
		Risco moderado (20,7 a 23,4)	2,70	0,50-14,59	0,247		2,31	0,42-12,73	0,337
		Risco alto (>23,5)	7,57	1,60-35,70	0,011		6,44	1,33-31,04	0,020

Moças
	Circunferência da cintura (cm)
		Rico muito baixo (< = 69)	1			0,260	1			0,245
		Risco baixo (69,1 a 73)	0,38	0,04-3,54	0,399		0,34	0,04-3,15	0,343
		Risco moderado (73,1 a 80)	0,33	0,03-3,06	0,331		0,33	0,04-3,10	0,335
		Risco alto (> 80,1)	2,22	0,60-8,25	0,233		2,23	0,59-8,41	0,235

	Índice de massa corporal (kg/m²)
		Rico muito baixo (< = 18,6)	1			0,462	1			0,463
		Risco baixo (18,7 a 20,6)	0,25	0,03-2,34	0,227		0,24	0,03-2,24	0,210
		Risco moderado (20,7 a 23,4)	0,23	0,03-2,16	0,200		0,21	0,02-2,00	0,174
		Risco alto (> 23,5)	1,52	0,41-5,68	0,529		1,54	0,41-5,82	0,524

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[1] * Autor para correspondência. E-mail:luciano2308@hotmail.com (É.P.G. Felden).