Prevalência de asma e doenças alérgicas em adolescentes:
               estudo evolutivo de nove anos (2003 a 2012)

Solé, Dirceu; Rosário Filho, Nelson A.; Sarinho, Emanuel S.; Camelo-Nunes, Inês C.; Barreto, Bruno A. Paes; Medeiros, Mércia L.; Franco, Jackeline Motta; Camargos, Paulo A.; Mallol, Javier; Gurgel, Ricardo; Andrade, Djanira M. de; Furlan, Fernanda P.; Silva, Almerinda R.; Cardozo, Cristina; Andrade, Cláudia

doi:10.1016/j.jped.2014.05.002

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Sumário

Artigos Originais • J. Pediatr. (Rio J.) 91 (1) • Jan-Feb 2015 • https://doi.org/10.1016/j.jped.2014.05.002 copiar

Prevalência de asma e doenças alérgicas em adolescentes: estudo evolutivo de nove anos (2003 a 2012)^☆ ☆ Como citar este artigo: Solé D, Rosário Filho NA, Sarinho ES, Camelo-Nunes IC, Barreto BA, Medeiros ML, et al. Prevalence of asthma and allergic diseases in adolescents: nine-year follow-up study (2003-2012). J Pediatr (Rio J). 2015;91:30-5. ^☆☆ ☆☆ Estudo vinculado à disciplina de Alergia, Imunologia Clínica e Reumatologia, Departamento de Pediatria, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO:

Determinar a prevalência de sintomas relacionados à asma, à rinite e ao eczema atópico em adolescentes (13-14 anos, AD) residentes em sete cidades brasileiras com o questionário escrito (QE) padronizado do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (Isaac) e verificar a tendência temporal passados nove anos da última avaliação do Isaac fase 3 (ISF3).

MÉTODOS:

O QE Isaac foi respondido por 20.099 AD (13-14 anos) moradores em centros das regiões Norte, Nordeste, Sudeste e Sul. Os índices obtidos foram comparados aos do ISF3 com o teste não paramétrico (qui-quadrado ou Fisher) e foi estabelecida a taxa de incremento/decremento anual para cada um dos centros segundo o sintoma avaliado.

RESULTADOS:

Em relação ao ISF3, considerando-se os dados nacionais, houve queda da prevalência média de asma ativa (18,5% vs. 17,5%) com elevação da frequência de asma grave (4,5% vs. 4,7%) e de asma diagnosticada por médico (14,3% vs. 17,6%). Aumento da prevalência de rinite e rinoconjuntivite e de eczema flexural também ocorreram.

CONCLUSÕES:

A prevalência de asma, rinite e eczema atópico no Brasil foi variável. Valores mais altos, sobretudo de asma e eczema, foram observados nos centros localizados mais próximos ao Equador.

Asma; Adolescente; Eczema atópico; Epidemiologia; Rinite alérgica; Rinoconjuntivite

Questão	Belém		Recife^a		Maceió^a		Aracaju^a		Belo Horizonte^a		São Paulo^a		Curitiba^a		Geral
	2003	2012	2003	2012	2003	2012	2003	2012	2003	2012	2003	2012	2003	2012	2003	2012
	N = 1773	N = 3708	N = 2865	N = 1149	N = 2745	N = 3628	N = 3041	N = 3009	N = 3088	N = 2642	N = 3161	N = 2433	N = 3628	N = 3530	N = 20301	N = 20099
Sibilo alguma vez	43,1^b	38,7	37,8^b	32,9	29,5^b	25,2	33,2^b	25,4	47,3	45,5	44,6	43,7	40,7	39,8	38,8	35,5^b
Sibilos 12 meses	23,1^b	20,7	19,1	19,6	14,8	13,2	18,7^b	12,8	17,8	19,7	18,7	21,3^b	18,9	17,6	18,5	17,5^b
Prob. fala	5,0	6,0	4,1	7,0^b	5,0^b	3,5	6,8^b	3,6	4,8	5,0	2,9	4,4^b	3,1	4,5^b	4,5	4,7
Diag. asma	32,8^b	29,3	18,0	22,5^b	13,8	15,8^b	15,4^b	12,7	9,8	17,3^b	10,4	13,6^b	9,2	13,1^b	14,3	17,6^b
Sib. exercício	21,7	22,5	23,0	22,5	18,9^b	14,6	19,0^b	16,4	18,6	21,7^b	17,0^b	12,1	19,1	19,9	19,4	18,3^b
Tosse noturna	45,7	51,1^b	37,3	41,0^b	42,0	40,8	41,3^b	38,3	37,4	39,3	33,3	45,4^b	34,7	42,4^b	38,2	43,0^b
Sint. nasais 12m	47,4^b	44,2	35,8^b	26,3	26,4	38,8^b	25,6	29,9^b	26,1	34,1^b	27,4	49,9^b	39,2^b	31,6	31,8	37,2^b
Rinoconjuntivite	28,5	27,9	14,5	17,3^b	13,8	19,2^b	17,4^b	15,4	14,5	18,3^b	12,2	24,5^b	17,2	18,8	16,2	20,6^b
Sint. cutâneos	11,8	12,5	10,1	8,4	7,5	8,9^b	11,2^b	7,1	9,1	8,3	12,7^b	8,6	6,3	8,8^b	9,6	9,1
Eczema flexural	6,2	7,9^b	5,0	3,9	4,0	5,1^b	7,9^b	3,4	5,2	5,4	3,6	6,6^b	3,7	5,7^b	5,0	5,6^b

Questão	Belém	Recife	Maceió	Aracaju	Belo Horizonte	São Paulo	Curitiba	Geral
Sibilos alguma vez	–0,63	–0,54	–0,61	–0,98	–0,20	–0,10	–0,10	–0,41
Sibilos último ano	–0,34	0,06	–0,23	–0,74	0,21	0,29	–0,14	–0,13
Distúrbio fala	0,14	0,32	–0,21	–0,40	0,02	0,26	0,16	0,03
Diagnóstico de asma	–0,50	0,50	0,29	–0,34	0,83	0,33	0,43	0,41
Sibilos com exercício	–0,11	–0,06	–0,61	–0,33	0,34	–0,54	0,09	–0,14
Tosse noturna	0,11	0,41	–0,17	–0,38	0,21	1,34	0,86	0,60
Sintomas nasais último ano	–0,46	–1,0	1,77	0,54	0,89	2,50	–0,84	0,68
Sintomas nasais e oculares	–0,09	0,31	0,71	–0,25	0,42	1,37	0,18	0,55
Sintomas cutâneos	0,10	–0,19	0,20	–0,51	–0,09	–0,46	0,28	–0,06
Eczema flexural	0,24	–0,12	0,16	–0,56	0,02	0,33	0,22	0,08

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[1] * Autor para correspondência. E-mail: alergiainmunologiareumatologia@unifesp.br, dirceu.sole@unifesp.br (D. Solé).