Validação do instrumento 'imagem corporal após câncer de mama' no Brasil

A imagem corporal é um importante componente a ser considerado durante o tratamento do câncer de mama em mulheres, o que reforça a importância de um instrumento de qualidade para avaliar esta condição. O instrumento validado neste estudo pode trazer novas possibilidades de estudar os efeitos de tratamentos de câncer de mama na imagem corporal. Na validação do questionário, tradução, adaptação cultural do instrumento e pré-testes foram realizados com mulheres com câncer de mama residentes nos Estados de Alagoas, Pernambuco e São Paulo. A análise estatística nos mostra que o instrumento é válido, confiável e uma ferramenta importante na identificação do impacto do câncer de mama na imagem corporal, permitindo ajustes nas condutas de tratamento clínico, apoio psicológico e na ação de outros profissionais envolvidos no tratamento.

imagem corporal; câncer de mama; questionário; validação de instrumento

Autoria

Carolina de Oliveira Gonçalves

Maria da Consolação Gomes Cunha Fernandes Tavares

Angela Nogueira Neves Betanho Campana

César Cabello

Corresponding author: Carolina de Oliveira Gonçalves Av. Álvaro Otacílio, n. 3053, apt. 702. Ponta Verde 57035-180, Maceió, AL, Brazil Phone: (55 82) 3377-2222 E-mail: cog2009@yahoo.com.br

Carolina de Oliveira Gonçalves earned her masters' degree at the University of Campinas, Campinas, São Paulo, Brazil.

Maria da Consolação Gomes Cunha Fernandes Tavares and Angela Nogueira Neves Betanho Campana are with the Department of Adapted Physical Activity, University of Campinas, Campinas, São Paulo, Brazil.

César Cabello is with the Department of Obstetrics and Gynecology, University of Campinas, Campinas, São Paulo, Brazil.

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Tabelas | Fórmulas

Tabelas (3)
Fórmulas (1)

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Table 1
Adjustment values in the BIBCQ questionnaire scale.

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Table 2
Values of the reliability tests.

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Table 3
Comparison of factor scores in relation to financial security.

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Table 1 Adjustment values in the BIBCQ questionnaire scale.

1. I try to hide my body (Tento esconder meu corpo).	.55	.30	28.12
3. I avoid looking at my scars from the breast surgery (Evito olhar minhas cicatrizes da mama).	.61	.37	30.80
4. I feel like there is a time bomb inside me (Sinto que há uma bomba relógio dentro de mim).	.45	.21	22.35
6. I am happy with my level of energy (Estou feliz com minha disposição).	.46	.21	22.35
8. I am satisfied with the shape of my body (Estou satisfeita com a forma do meu corpo).	.75	.57	32.25
9. I fell less feminine since cancer (Sinto-me menos feminina desde o câncer).	.59	.35	30.06
10. I like my body (Gosto do meu corpo).	.78	.61	33.23
11. I feel comfortable about the way I look when I exercise (Sinto-me confortável com a minha aparência com a prática da atividade física).	.65	.47	29.08
12. I would feel comfortable changing in a public locker room (Sinto-me confortável trocando de roupa em um vestiário público).	.52	.27	25.84
13. I feel my body has been invaded (Sinto que meu corpo foi invadido).	.47	.22	25.11
14. I am satisfied with my arm's appearance of (Estou satisfeita com a aparência do meu braço).	.73	.54	21.91
15. I feel like my body let me down (Sinto que meu corpo me desapontou, me deixou na mão).	.67	.44	33.03
16. I like my looks just the way they are (Gosto de minha aparência exatamente como ela é).	.69	.47	30.31
18. I feel that part of me must remain hidden (Sinto que aquela parte minha deve permanecer escondida).	.67	.44	33.29
19. I am afraid to touch the scars from my breast surgery (Tenho medo de tocar minhas cicarizes da cirurgia da mama).	.55	.28	27.45
20. I am satisfied with the appearance of my hips (Estou satisfeita com a aparência do meu quadril).	.56	.32	24.68
22. I feel like something is taking over my body (Sinto que alguma coisa está tomando conta do meu corpo).	.61	.37	30.75
23. I am satisfied with the shape of my buttocks (Estou satisfeita com a forma do meu bumbum).	.51	.26	22.41
29. I feel that people are looking at my chest (Sinto que as pessoas ficam olhando o meu peito).	.50	.25	22.69
30. I avoid physical intimacy, such as close contact with someone (Evito intimidade física, contato muito próximo com alguém).	.66	.44	33.29
31. I feel that people are looking at me (Sinto que as pessoas ficam me olhando).	.56	.31	24.78
32. I hide my body when changing clothes (Evito expor meu corpo ao trocar de roupa).	.57	.33	38.49
34. I need to be reassured about the appearance of my breasts (Preciso ser tranquilizada a respeito da aparência das minhas mamas).	.72	.52	31.70
36. Being tired interferes with my life (Estar cansada interfere na minha vida).	.64	.41	28.72
38. The swelling in my arm is a problem for me (O inchaço do meu braço é um problema para mim).	.48	.23	17.23
39. I worry about my body (Preocupo-me com meu corpo).	.53	.28	31.97
40. I keep my chest covered during sexual intimacy (Manteria meu peito coberto durante intimidade sexual).	.63	.40	31.97
41. I feel angry with my body (Sinto raiva do meu corpo).	.57	.32	29.35
42. I need reassurence about my health (Preciso ser tranquilizada a respeito da minha saúde).	.55	.30	27.48
43. I can participate in normal activities (Posso participar de atividades normais).	.52	.27	24.64
44. I have problems concentrating (Tenho problemas em me concentrar).	.44	.19	21.54
45. My body stops me from doing things I want to do (Meu corpo me impede de fazer coisas que eu gostaria de fazer).	.62	.39	28.37
46. I think my breasts appear uneven to others (Acho que minhas mamas parecem desiguais para os outros).	.70	.49	30.85
47. Arm pain is a problem for me (As dores no braço são um problema para mim).	.69	.47	20.65
48. I worry about minor aches and pains (Preocupo-me com pequenas dores).	.44	.19	22.63
49. I feel normal (Sinto-me normal).	.69	.48	30.25
50. I feel that people can tell my breasts are not normal (Sinto que as pessoas podem falar que minhas mamas não são normais).	.64	. 41	29.01

^*
Normed Chi-square: 2.48; RMSEA=.062; NFI=.95; NNFI= .98; CFI= .98; GFI= .96; AGFI=.96

Table 2 Values of the reliability tests.

Factors	Tests
	Cronbach's Alpha *	Composite Reliability **
BS	0.86 /0.83	0.82
AC	0.67	0.67
BC	0.83	0.76
T	0.77/0.80	0.74
V	0.77/ 0.77	0.82
L	0.72	0.76

^*
Cronbach's alpha values placed on the left refer to the internal reliability factor calculated with the statements that comprise the factor for women in the Q group. For the BS factor, the statements are: 1, 3, 9, 12, 18, 19, 25, 26, 27, 28, 30, 32 and 40. For the V factor, the statements are: 4, 13, 15, 22, 39, 41, 42, 48 and 52. For the T factor: the statements are: 29, 31, 34, 46 and 50. Values placed on the right refer to the internal reliability factor calculated with the statements that comprise the factor for the M group. For the factor BS, the statements are: 1, 3, 9, 12, 18, 19, 24, 30, 32 and 40. For the V factor, the statements are: 4, 13, 15, 22, 35, 39, 41, 42 and 48. For the T factor, the statements are: 29, 31, 34, 46, 50 and 51.
^**
Calculated only with statements common to all respondents.
^Source
: LISREL^(r) 8.51 e SPSS 15

Table 3 Comparison of factor scores in relation to financial security.

	X²	df	p
T(L)	30.958		.000
T(M)	9.665		.022
BS(L)	42.722		.000
BS(M)	13.019		.005
V(L)	36.583	3	.000
V(M)	14.658		.002
L	82.491		.000
BC	53.531		.000
AC	48.237		.000

^*
(L)= lumpectomy; (M)= mastectomy

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[1] Corresponding author: Carolina de Oliveira Gonçalves Av. Álvaro Otacílio, n. 3053, apt. 702. Ponta Verde 57035-180, Maceió, AL, Brazil Phone: (55 82) 3377-2222 E-mail: cog2009@yahoo.com.br