Custo-efetividade da saxaglipitina no sistema de saúde suplementar brasileiro

CORRESPONDÊNCIA

Custo-efetividade da saxaglipitina no sistema de saúde suplementar brasileiro

Ítalo Martins de Oliveira

Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, Fortaleza, CE, Brasil

^{Autor para correspondência}

Caro Editor,

Nita et al,¹ edição de maio/junho, relataram custo-efetividade do uso da saxaglipitina como terapia adicional à metformina em pacientes descompensados, portadores de diabetes mellitus. Embora, inicialmente o resumo tenha chamado minha atenção por sua conclusão, considero algumas limitações e questionamentos aplicáveis ao estudo.

Em estudos de custo-efetividade, onde o gasto realizado deve ser detalhado, a especificação do valor unitário, bem como a base de cálculo em relação à dosagem e referência do medicamento utilizado, é mandatória. Isto deve ser especialmente observado em simulações semelhantes ao artigo em questão, como também em qualquer análise de custoefetividade em redes de saúde de um país, utilizando dados de outras economias e realidades de sistemas totalmente diversos. Caso contrário, a simples comparação de eficácia da dose padrão de um medicamento em detrimento de uma dose inicial de outro apresentaria um viés considerável. Em uma rápida pesquisa de preços, o custo anual para pioglitazona pode ser apenas 27,38% do valor informado pelo estudo, e, ainda, variar 257% entre as doses disponíveis. Relato, ainda, que a ausência do resultado em termos relativos à economia do índice de sinistralidade populacional também pode levar a uma discussão inadequada. Assim, considero as conclusões dos autores frágeis ao indicar tais questionamentos, e sugiro que a presente análise deva ser confirmada (ou refutada) por um estudo com desenho e método mais adequados.

• 1. Nita ME, Eliaschewitz FG, Ribeiro E, Asano E, Barbosa E, Takemoto M, et al. Cost-effectiveness and budget impact of saxagliptine as additional therapy to metformin for the treatment of diabetes mellitus type 2 in the brazilian private health system. Rev Assoc Med Bras. 2012;58:294-301.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  07 Maio 2013
• Data do Fascículo
  Abr 2013