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Redução do tempo de internação após artroplastia total do joelho – Influência do bloqueio do nervo femoral e do nervo ciático

Objetivo:

avaliar a mudança no tempo de permanência hospitalar (PH) no pós-operatório de artroplastia total do joelho (ATJ) após a utilização do bloqueio dos nervos femoral e ciático.

Métodos:

os prontuários de 287 pacientes foram avaliados, levando-se em consideração o número de horas de internação, o percentual e o motivo de reinternação em 30 dias, bem como as complicações associadas, sendo divididos em dois grupos de acordo com a permanência ou não no centro de terapia intensiva (CTI). Durante os anos de 2009 e 2010, a anestesia utilizada para a realização dos procedimentos foi a raquianestesia isolada. A partir de 2011, o bloqueio dos nervos femoral e ciático foi introduzido.

Resultados:

no período entre 2009 e 2012, o tempo médio de PH variou entre 74 horas, em 2009, e 75,2 horas, em 2010. A PH média em 2011 foi de 56,52 horas e de 53,72 horas em 2012, no grupo de pacientes que não permaneceram no CTI no pós-operatório. No mesmo período, no grupo que precisou de internação no CTI, a PH média foi de 138,7 horas em 2009; 90,25 horas em 2010; 79,8 horas em 2011 e 52,91 horas em 2012. Em 2009 e 2010, a taxa de reinternação foi de 0%, e em 2011 e 2012, 3,44% e 1%, respectivamente.

Conclusão:

de acordo com este estudo, a utilização do bloqueio dos nervos femoral e ciático após a ATJ permitiu a redução significativa da PH.

prótese do joelho; tempo de internação; adjuvantes anestésicos


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