RESUMO
CONTEXTO E OBJETIVO
A síndrome metabólica (SM) é uma entidade clínica associada ao aumento do risco de diabetes mellitus tipo 2 (DM) e doenças cardiovasculares. Os níveis séricos de ácido úrico estão correlacionados com os critérios estabelecidos de EM. Uma vez que DM tipo 2 e MS são distúrbios metabólicos, nós hipotetizamos se uma relação ácido úrico para HDL-colesterol (UHR) poderia predizer a regulação diabética e a presença de MS em diabéticos tipo 2.
MÉTODOS
As admissões dos sujeitos com DM tipo 2 aos ambulatórios de nossa instituição foram analisadas retrospectivamente. A população do estudo agrupou-se em diabéticos bem controlados e mal controlados, de acordo com o nível de HbA1c (corte de 7%) e posteriormente agrupados em DM tipo 2 com e sem EM de acordo com a presença de EM. UHR dos grupos de estudo comparados.
RESULTADOS
Um total de 100 indivíduos diabéticos tipo 2 inscritos no estudo. A média UHR foi significativamente menor em diabéticos bem controlados (9,7 ± 3,7%) em comparação com indivíduos com DM tipo 2 mal controlada (14 ± 5,4%) (p < 0,001). A mediana da UAR de diabéticos com EM (13 (6-29)%) foi maior que a dos diabéticos sem SM (9 (3-16)%) (p < 0,001). Um UHR maior que 11% tem 77% de sensibilidade e 60% de especificidade em predizer um pior controle diabético (AUC: 0,762, p < 0,001) e um UHR maior que 10,6% tem 83% de sensibilidade e 71% de especificidade em prever MS (AUC : 0,839, p < 0,001). A sensibilidade e especificidade de UHR em predizer MS foram melhores do que a maioria das sensibilidades e especificidades dos cinco critérios de MS.
CONCLUSÃO
Sugerimos a utilização da UHR no diagnóstico da SM como um novo critério. No entanto, estudos prospectivos com maior população podem fazer uma melhor evidência científica nessa questão.
Síndrome metabólica; Diabetes mellitus tipo 2; Ácido úrico; HDL-colesterol
