Atualização no prognóstico do câncer de bexiga

ACREDITAÇÃO

Atualização no prognóstico do câncer de bexiga

Sidney Glina; Wanderley Marques Bernardo

TEMA ABORDADO

Especialidade de abrangência: Urologia, Patologia e Oncologia.

Diretriz a ser consultada: Câncer de bexiga (Parte II)

CENÁRIOS E QUESTÕES CLÍNICAS

Cenários e Questões Clínicas

1. A evolução do tumor de bexiga depende dos seguintes fatores, exceto:

a. Ausência de invasão linfo-vascular

b. Tempo de recidiva após o tratamento

c. Presença de carcinoma in situ plano (Cis)

d. Invasão prostática

2. Em tumores vesicais superficiais, o fator prognóstico multifocalidade é:

a. Presença de metástases à distância

b. O tumor maior do que 3 cm

c. Recidiva em próstata e bexiga

d. A presença de mais de três lesões intravesicais

3. Em relação ao seguimento dos tumores superficiais, é verdadeiro dizer:

a. A primeira cistoscopia deve ser realizada no 2º mês

b. A maioria das recidivas ocorre no 3º ano

c. A freqüência das cistoscopias depende dos fatores prognósticos

d. Raramente ocorrem recidivas precoces

4. Fazem parte da definição de tumores de risco intermediário, exceto:

a. >3 cm de diâmetro

b. pTaG2-3

c. pTaG1

d. tumores de baixo risco recidivados

5. Em relação ao seguimento dos tumores invasivos é verdadeiro:

a. O maior benefício está no primeiro ano

b. A primeira avaliação deve ser feita no 3º mês

c. No caso de tumores avançados deve-se realizar o PET-CT

d. Testes de função prostática

RESPOSTAS AO CENÁRIO CLÍNICO: ATUALIZAÇÃO NO ESTADIAMENTO E TRATAMENTO DO CÂNCER DE BEXIGA [PUBLICADO NA RAMB 2008; 54(4)]

1. Em relação aos exames de imagem disponíveis para o estadiamento do câncer de bexiga, é verdadeiro dizer que a ressonância na detecção de metástase linfonodal tem índice de falso-negativo de 15% (Alternativa C).

2. No sistema TNM de estadiamento os tumores localizados são divididos em superficiais e invasivos (Alternativa A)

3. A ressecção transuretral é o procedimento para os tumores superficiais e pode ser incompleta em um terço deles (Alternativa C)

4. A multiplicidade aumenta o risco de recorrência após a ressecção transuretral (Alternativa D)

5. A terapia intravesical deve ser utilizada frente ao risco de recorrência, e a terapia intravesical deve ser utilizada frente ao risco de recorrência (Alternativa B)

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  04 Nov 2008
• Data do Fascículo
  Out 2008