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Freqüência de adenocarcinomas em derrames cavitários

Frequency of adenocarcinomas in serous effusions

OBJETIVO: Identificação de freqüência de adenocarcinomas de diferentes sítios primários em derrames cavitários. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudados 2.317 casos: 1.146 de derrame pleural (943 mulheres e 203 homens), 1.168 de ascite (727 mulheres e 441 homens) e três de pericárdio (duas mulheres e um homem) e realizada análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes e correlação dos achados clínico-laboratoriais. RESULTADOS: Os sítios primários mais freqüentes em derrames pleurais foram: mama (N = 586 - 51,1%), pulmão (N = 185 - 16,1%: 102 homens e 83 mulheres), ovário (N = 124 - 10,8%); em ascites: estômago (N= 473 - 40,5%: 300 homens e 173 mulheres), ovário (N= 306 - 26.2%) e mama (N = 83 - 7,1%). Desses, 555 casos foram citologicamente positivos para malignidade em derrames pleurais, 541 em ascite e dois em pericárdio. Os sítios primários mais freqüentes em derrames pleurais citologicamente positivos foram: mama (N=288 - 51,9%), pulmão (N=92, 16,6%: 45 homens e 47 mulheres) e ovário (N=54, 9,7%); e, em ascites: ovário (N=205 - 37,9%), estômago (N=202, 37,3%: 119 homens e 83 mulheres) e mama (N=31 - 6,8%). Em 47 derrames pleurais (8,5%) e 37 ascites (6,8%), a origem dos adenocarcinomas persistiu indeterminada. CONCLUSÃO: As freqüências estabelecidas poderão, em associação a dados clínicos,orientar a investigação dos sítios primários de adenocarcinomas metastáticos.

Adenocarcinoma; Derrames serosos; Citopatologia; Derrame pleural; Ascite; Metástase


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