Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVOS Investigar quantas escolas médicas e de fisioterapia brasileiras possuem iniciativas e cursos relacionados à EIP nos currículos, avaliando as barreiras e fatores associados com essa implementação e comparando as diferenças entre esses dois cursos. MÉTODOS Essa pesquisa nacional foi conduzida em 2017 e incluiu representantes das escolas médicas e de fisioterapia no Brasil. As ofertas de atividades interprofissionais, assim como as opiniões e barreiras para implementação, foram avaliadas. RESULTADOS Um total de 76 (33,9%) escolas médicas e 159 (41.4%) escolas de fisioterapia respondeu aos questionários. Pelo menos 68,4% das escolas médicas e 79,2% das escolas de fisioterapia possuem iniciativas de EIP, embora o número de cursos obrigatórios e estágios ainda seja baixo. Apesar de reconhecer a importância da EIP na educação em saúde, os representantes das escolas percebem como barreiras a falta de integração entre os cursos, associada a cronogramas incompatíveis e uma falta de suporte institucional. Na fisioterapia, existe menor percepção de barreiras e uma grande incorporação de cursos obrigatórios no currículo. CONCLUSÃO Esses resultados auxiliarão no desenvolvimento de futuras intervenções que promovam a EIP no currículo dos países em desenvolvimento.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVES To investigate how many Brazilian medical and physical therapy schools have initiatives and courses related to IPE in their curricula, assessing the barriers and factors associated with their implementation and comparing the differences between both programs. METHODS This nationwide survey was carried out in 2017 and included representatives of all physical therapy and medical schools in Brasil. Offers of interprofessional activities and related opinions and barriers were evaluated. RESULTS A total of 76 (33.9%) of the medical and 159 (41.4%) of the physical therapy schools answered the questionnaires. At least 68.4% of the medical schools and 79.2% of the physical therapy schools have IPE initiatives, although the number of mandatory courses and clerkships is still low. Despite recognizing IPE’s importance in health education, school representatives see the lack of integration of programs, conflicting schedules, and the lack of institutional support as barriers. In physical therapy, there is a smaller perception of barriers and greater incorporation of mandatory programs in the curriculum. CONCLUSION These results will help in the development of future interventions that can enhance IPE in curricula in developing countries.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Pretende-se, neste estudo, identificar a prevalência de variáveis clínicas em crianças com microcefalia. MÉTODOS Trata-se de um estudo transversal e observacional com dados coletados de prontuários de pacientes admitidos no ambulatório de microcefalia de um centro de referência em Teresina (PI). Foram coletados dados demográficos (gênero Ve idade) e clínicos (presença de epilepsia, disfagia, irritabilidade e comorbidades associadas). A frequência de Zika vírus como provável etiologia foi determinada a partir de padrões da tomografia computadorizada e da exclusão de outras etiologias por exames sorológicos. RESULTADOS Foram avaliados 67 prontuários de pacientes, sendo 31 do sexo masculino e 36 do sexo feminino, com idade média de 1 ano e 10 meses. As variáveis clínicas mais prevalentes foram epilepsia, presente em 47 das crianças (70,2%), e irritabilidade, em 37 (55,2%). Também com elevada frequência, 22 possuíam quadro de disfagia (32,8%) e 13 apresentavam comorbidades osteomusculares (19,4%). Apenas três pacientes da amostra tinham quadro de alterações cardiológicas (4,5%) e nenhuma comorbidade endocrinológica foi encontrada. Trinta e oito crianças da amostra (56,7%) apresentaram ZIKV como provável etiologia e, nesses casos, houve maior frequência de epilepsia e disfagia em comparação com outras etiologias, embora não de forma significativa estatisticamente. CONCLUSÕES Epilepsia, irritabilidade, disfagia e comorbidades osteomusculares foram as variáveis clínicas mais frequentes em crianças com microcefalia. Houve uma prevalência alta de síndrome de microcefalia congênita por ZIKV nessa amostra.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE In this study, we intend to identify the prevalence of clinical variables in children with microcephaly. METHODS This is a cross-sectional and observational study with data collected from medical records of patients admitted to the microcephaly outpatient clinic of a referral center in Teresina-PI. Demographic (gender and age) and clinical data (presence of epilepsy, dysphagia, irritability, and associated comorbidities) were collected. The frequency of Zika virus as a probable etiology was determined from computed tomography patterns and the exclusion of other etiologies by serological tests. RESULTS A total of 67 patient records were evaluated, of which 31 were male and 36 were female, with a mean age of 1 year and 10 months. The most prevalent clinical variables were epilepsy, present in 47 children (70.2%), and irritability in 37 (55.2%). Also with a high frequency, 22 had dysphagia (32.8%), and 13 had musculoskeletal comorbidities (19.4%). Only three patients in the sample had cardiac abnormalities (4.5%), and no endocrine comorbidity was found. A total of 38 children in the sample (56.7%) presented ZIKV as a probable etiology and, in these cases, there was a higher frequency of epilepsy and dysphagia compared to other etiologies, although not statistically significant. CONCLUSION Epilepsy, irritability, dysphagia, and musculoskeletal comorbidities were the most frequent clinical variables in children with microcephaly. There was a high prevalence of congenital ZIKV microcephaly syndrome in this sample.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Dados de vida real sobre como a eficácia da terapia com insulina é afetada pela baixa persistência ao tratamento que ocorre logo após o início da terapia. Esta análise é a parte brasileira de um estudo transversal internacional conduzido em pacientes com DM2 que teve como objetivo descrever as razões relacionadas à não persistência ao tratamento com insulina. METODOLOGIA O estudo realizado em sete países por meio de questionários on-line classificou como pacientes continuadores (aqueles que não apresentaram intervalo ≥7 dias sem uso da insulina), interrompedores (interromperam a terapia por ≥7 dias nos primeiros seis meses de uso, depois recomeçaram) e descontinuadores (interromperam a terapia por ≥7 dias nos primeiros seis meses de uso e não retornaram). Nesta análise descrevemos os dados da coorte brasileira. RESULTADOS Dos 942 pacientes incluídos, 156 eram do Brasil, com idade média de 34 anos e média de seis anos desde o diagnóstico de DM2. Razões que contribuíram para o uso contínuo da insulina (n=50) foram a melhora do controle glicêmico (82%) e a melhora no estado geral (50%). Razões para a interrupção (n=51) ou para a descontinuação (n=55) foram, respectivamente, ganho de peso (41,7%, 43,6%), hipoglicemia (45,1%, 38,2%) e dor à aplicação (39,2%, 49,1%). Entretanto, nem todos os pacientes que reportaram ganho de peso e hipoglicemia como possível razão para interrupção ou descontinuação realmente apresentaram esses eventos: 16/24 (66,7%) e 22/24 (91,4%) dos participantes apresentaram ganho de peso e 13/23 (56,6%) e 15/21 (71,4%) apresentaram hipoglicemia, respectivamente. A razão mais importante para o possível recomeço entre os interrompedores e descontinuadores foi a persuasão de médicos/profissionais de saúde (80,4% e 72,7%, respectivamente). CONCLUSÕES Os benefícios do tratamento com insulina basal motivaram continuadores a persistir com a terapia; a experiência ou a antecipação de eventos adversos contribuíram para a interrupção e descontinuação. O treinamento de médicos e pacientes é um dos pilares fundamentais do tratamento do diabetes.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE Real-world effectiveness of basal insulin therapy is affected by poor treatment persistence, often occurring soon after initiation. This analysis is part of an international cross-sectional study conducted in T2DM patients and is intended to describe the reasons behind non-persistence to insulin therapy in Brasil. METHODS Responders to an online survey in seven countries were classified as continuers (no gap of ≥7 days), interrupters (interrupted therapy for ≥7 days within first 6 months, then restarted), and discontinuers (terminated therapy for ≥7 days within first 6 months, and did not start it again before the survey). We present the results from the Brazilian cohort. RESULTS Of 942 global respondents, 156 were from Brasil, with a mean age of 34 years and a mean of 5.8 years since T2DM diagnosis. Reasons contributing to insulin continuation (n=50) were improved glycemic control (82%) and improved physical feeling (50%). Common reasons for interruption (n=51) or discontinuation (n=55) were, respectively, weight gain (47.1%, 43.6%), hypoglycemia (45.1%, 38.2%), and pain from injections (39.2%, 49.1%). However, not all patients who reported weight gain and hypoglycemia as a reason for interruption or discontinuation experienced these: 16/24 (66.7%) and 22/24 (91.7%) participants had weight gain, and 13/23 (56.5%) and 15/21 (71.4%) had hypoglycemia, respectively. The most important reason for possible re-initiation for interrupters and discontinuers, respectively, was persuasion by the physician/HCP (80.4%, 72.7%). CONCLUSION The benefits of basal insulin therapy motivated continuers to persist with the treatment; experienced or anticipated side effects contributed to interruption and discontinuation. Physician and patient training is key in the treatment of diabetes.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Relatamos nosso protocolo multidisciplinar para o manejo da fibromialgia associada ao desequilíbrio. Nosso objetivo foi verificar a eficácia do programa de treinamento proprioceptivo como terapia complementar de um protocolo tradicional (exercícios aeróbicos, de resistência e flexibilidade). MÉTODOS Estudo retrospectivo em 84 mulheres com fibromialgia primária associada a desequilíbrio. Um grupo de pacientes realizou o treinamento tradicional; em um segundo grupo o treinamento foi complementado com exercícios de propriocepção. Cada sessão durou de 40 a 60 minutos e foi realizada três vezes por semana durante 12 semanas. RESULTADOS Após três meses de treinamento e oito meses após o término do treinamento, a avaliação do equilíbrio revelou diferenças significativas nos testes Timed Up and Go, Escala de Equilíbrio de Berg e Escala de Tinetti em comparação com a linha de base, com uma melhora maior no grupo de treinamento proprioceptivo (p<0,05). Redução da dor e melhora do desempenho funcional e muscular e da qualidade de vida foram observadas em ambos os grupos (p<0,05), mas sem diferenças significativas entre eles na Escala Numérica de Dor, Fibromyalgia Impact Questionnaire e Short Form Health Survey (p>0,05). Quinze meses após o final do programa, os efeitos do treinamento não foram mantidos. CONCLUSÃO O presente estudo revelou que o treinamento suplementado com exercícios de propriocepção tem efeitos benéficos sobre os achados clínicos e melhora o equilíbrio em pacientes com fibromialgia, mesmo que os resultados positivos não tenham persistido após a interrupção do programa de reabilitação no longo prazo.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE We reported our multidisciplinary protocol for the management of fibromyalgia associated with imbalance. Our aim was to verify the effectiveness of a proprioceptive training program as a complementary therapy for a traditional protocol of education, mindfulness, and exercise training for the management of fibromyalgia associated with imbalance. METHODS Retrospective cohort study on 84 women, with primary fibromyalgia associated to imbalance. A group of patients performed traditional exercise training; in a second group the training was supplemented with proprioception exercises. Each session lasted from 40 to 60 minutes and was performed three times a week for 12 weeks. RESULTS After three months of training and eight months after the end of the training, the balance evaluation revealed significant differences in the comparison of the Timed Up and Go test, Berg Balance Scale, and Tinetti scale with the baseline, there was a better improvement in the proprioceptive training group (p<0.05). A reduction in pain and improvement in functional and muscular performance and quality of life were observed in both groups (p<0.05), but with no significant differences between them in the Numeric Pain Rating Scale, Fibromyalgia Impact Questionnaire, and Short Form Health Survey (p>0.05). Fifteen months after the end of the program, the effects of training were not maintained. CONCLUSION The present study revealed that training supplemented with proprioception exercises has beneficial effects on clinical findings and improves balance in patients with fibromyalgia, even if the positive results did not persist after the interruption of the rehabilitative program in the long term.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO O objetivo deste trabalho foi estudar retrospectivamente alguns dados clínicos, laboratoriais e imagens de um grupo de idosas brasileiras. MÉTODOS Estudo observacional retrospectivo realizado com inclusão de 1.001 mulheres brasileiras atendidas no ambulatório de geriatria ginecológica de nossa instituição. Foram analisados: a idade dos pacientes na primeira consulta clínica e a idade na menopausa natural; alguns achados clínicos durante um exame ginecológico; resultados de análises laboratoriais. Considerou-se a relação dessas variáveis com o grupo da idade das mulheres. O teste do qui-quadrado foi utilizado para avaliar os dados e para algumas variáveis, Kruskal-Wallis ou Anova. RESULTADOS A avaliação do IMC e da estatura nas diferentes faixas etárias das mulheres mostrou que, com o aumento da idade, há diminuição do IMC e da estatura (p=0,001). Nível anormal de pressão arterial estava presente em 85,45%. De acordo com o grupo de idade, as medidas laboratoriais foram avaliadas pelo método estatístico Kruskal-Wallis, e a Anova mostrou diferença estatisticamente significante apenas no valor da creatinina, com pequeno aumento com a idade. A ultrassonografia pélvica foi alterada com espessura endometrial normal (>5 mm) em 29 (6,14%), mas sem diferença estatística significativa com os grupos de idade, e os ovários mostraram sete (4,04%) com volume anormal (>6,1). Mamografia anormal (BI-Rads 3 ou 4) foi observada em 104 pacientes (12,21%). CONCLUSÕES O estudo conclui que, com o aumento da idade, há redução do IMC e da estatura. A hipertensão é morbidade frequente. Os dados laboratoriais e a avaliação de imagens deste estudo são importantes para aumentar o conjunto de informações sobre mulheres idosas e talvez para melhorar a assistência à saúde.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE The aim of this study was to evaluate gynecological cancer and metabolic screening of Brazilian women aged 65 years or older. METHODS This retrospective descriptive study was conducted by including 1,001 Brazilian patients of the gynecological geriatric outpatient office of our institution to evaluate the influence of age on gynecological cancer and metabolic screening parameters at the first clinical visit. All patients were divided into three groups: a) 65 to 69 years; b) 70 to 74 years; c) ≥ 75 years. We considered clinical, laboratorial, and image data as variables of this study. The Chi-square test was used to assess the proportion of differences among the age groups, and Kruskal-Wallis was used for quantitative variables. RESULTS The values of BMI and height in the group over 75 years was lower than that of the 65 to 69 years (p = 0.001). Regardless of the age group, high arterial blood pressure levels were found in 85.45% of participants. Also, many patients had glucose intolerance in the blood. The pelvic ultrasonography showed abnormal endometrial echo thickness (> 5 mm) in 6.14% of patients, but with no significant statistical difference between the age groups. A total of 4.04% of patients had ovaries with high volume values ( > 6.1 mL). Abnormal mammography (BI-RADS 3 or 4) was observed in 12.21%. CONCLUSIONS our data suggest that a great reduction in BMI and stature is more frequent in the group over 75 years. Also, systemic arterial hypertension and carbohydrate disturbance are frequent morbidities in women over 65 years.

Resumo em Português:

RESUMO A avaliação da composição corporal ao nível molecular é relevante para a população esportiva e sua associação com o alto rendimento é bem reconhecida. O modelo molecular a quatro compartimentos (4C) é o método de referência para as estimativas de massa gorda (MG) e massa livre de gordura (MLG). No entanto, sua implementação no contexto real não é viável. Técnicos e atletas precisam de métodos práticos de composição corporal para a avaliação da composição corporal e o método de análise de impedância bioelétrica (BIA) é geralmente visto como uma alternativa útil. O objetivo deste estudo foi testar a validade da BIA (Tanita, TBF-310) na determinação de MG e MLG em atletas de elite de judô. Um total de 29 atletas masculinos foi avaliado em um período de estabilidade de peso usando o método de referência (4C) e o método alternativo (Tanita, TBF-310). Em relação ao método a 4C, a água corporal total foi avaliada pela diluição de deutério, mineral ósseo por DXA e volume corporal por pletismografia por deslocamento de ar. Os declives e interceções diferiram de 1 (0,39 e 1,11) e 0 (4,24 e –6,41) para MG e MLG, respectivamente. A MG da Tanita TBF-310 superestimou o método 4C em 0,2 kg, embora não tenham sido encontradas diferenças para MLG. A Tanita TBF-310 explicou 21% e 72%, respectivamente, na estimativa dos valores absolutos de MG e MLG do método a 4C. Os limites de concordância foram grandes, variando de –6,7 kg a 7,0 kg para MG e de –8,9 kg a 7,5 kg para MLG. Em conclusão, a TBF-310 Tanita não é um método alternativo válido para estimar a composição corporal em judocas altamente treinados.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Body composition assessment at the molecular level is relevant for the athletic population and its association with high performance is well recognized. The four-compartment molecular model (4C) is the reference method for fat mass (FM) and fat-free mass (FFM) estimation. However, its implementation in a real context is not feasible. Coaches and athletes need practical body composition methods for body composition assessment, and the bioelectrical impedance analysis method (BIA) is usually seen as a useful alternative. The aim of this study was to test the validity of BIA (Tanita, TBF-310) to determine the FM and FFM of elite judo athletes. A total of 29 males were evaluated in a period of weight stability using the reference method (4C) and the alternative method (Tanita, TBF-310). Regarding the 4C method, total-body water was assessed by deuterium dilution, bone mineral by DXA, and body volume by air displacement plethysmography. The slops and intercepts differed from 1 (0.39 and 1.11) and 0 (4.24 and -6.41) for FM and FFM, respectively. FM from Tanita TBF-310 overestimated the 4C method by 0.2 kg although no differences were found for FFM. Tanita TBF-310 explained 21% and 72% respectively in the estimation of absolute values of FM and FFM from the 4C method. Limits of agreement were significant, varying from -6.7 kg to 7.0 kg for FM and from -8.9 kg to 7.5 kg for FFM. In conclusion, TBF-310 Tanita is not a valid alternative method for estimating body composition in highly trained judo athletes.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO No âmbito das ciências da saúde, as revistas científicas desempenham um papel fulcral, contribuindo — para além da divulgação dos resultados científicos — para o progresso da medicina e para a formação dos investigadores. A visibilidade da produção científica é fundamental para o desenvolvimento da medicina. O objetivo deste estudo foi averiguar a relação entre a qualidade editorial de uma população de revistas portuguesas científicas de saúde e a visibilidade nacional e internacional destas. MÉTODOS Estudo transversal analítico e essencialmente quantitativo, baseou-se na análise do cumprimento de critérios de qualidade editorial Latindex de uma população de 46 revistas científicas de saúde portuguesas e na verificação da respectiva visibilidade nacional e internacional. RESULTADOS A investigação revelou que a média global de cumprimento de critérios pela população de revistas situa-se nos 91%. A visibilidade média da população é de 24%. Confirma-se a hipótese de que os critérios de edição se relacionam com a visibilidade de uma população de revistas científicas de saúde portuguesas. CONCLUSÃO Apesar do elevado cumprimento de critérios de qualidade editorial, a visibilidade internacional das revistas analisadas é ainda escassa, o que aponta a necessidade de serem desenvolvidas competências complementares.

Resumo em Inglês:

SUMMARY BACKGROUND Scientific journals play a fundamental role in the field of health sciences, contributing not only to the dissemination of scientific results but also to the progress of medicine and the training of researchers. The visibility of scientific production in the health area is fundamental to the development of medicine. This study aimed to find the relationship between the editorial quality of a sample of Portuguese scientific health journals and their national and international visibility. METHODS This is an analytical, transversal and, essentially, quantitative study, based on the analysis of the compliance with Latindex editorial quality criteria in a sample of 46 scientific health journals and ascertaining their national and international visibility. RESULTS The research showed that the global average of compliance with the criteria by the sample of journals is 91%. The average visibility of the sample is 24%. The hypothesis that the editing criteria are related to the visibility of a sample of Portuguese health journals is confirmed. CONCLUSION Despite the high rate of compliance with editorial quality criteria, the international visibility of the journals analyzed is still scarce. This reveals the need for the development of complementary competences.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Examinar a relação entre a resposta ao tratamento e os níveis de fator 1 induzida por hipóxia (HIF-1α) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas localmente avançado (NSCLC) que receberam quimiorradioterapia (CRT). MÉTODO Oitenta pacientes com NSCLC foram incluídos no estudo e foram tratados na Faculdade de Medicina da Acibadem Mehmet Ali Aydınlar University. O nível de HIF-1α foi medido antes e depois da TRC pelo método de ensaio imunoenzimático (ELISA). RESULTADOS Os estágios dos pacientes foram os seguintes; estágio IIIA (65%) e estágio IIIB (35%). A histologia escamosa foi de 45%, o adenocarcinoma de 44% e o outro de 11%. Quimioterapia e radioterapia foram dadas simultaneamente a 80 pacientes. Quarenta e cinco (56%) pacientes receberam quimioterapia à base de cisplatina e 35 (44%) receberam quimioterapia à base de carboplatina. Os níveis séricos de HIF-1α (42,90 ± 10,55 pg / mL) após a TRC foram significativamente menores do que os níveis pré-tratamento (63,10 ± 10,22 pg / mL, p <0,001) em pacientes com NSCLC localmente avançado. CONCLUSÃO Os resultados deste estudo revelaram que os níveis séricos de HIF-1α diminuíram após a TRC. A diminuição dos níveis de HIF-1α após o início da TRC pode ser útil para prever a eficácia da TRC.

Resumo em Inglês:

SUMMARY AIM To examine the relationship between treatment response and hypoxia-inducible factor-1 alpha (HIF-1α) levels in patients with locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) who received chemoradiotherapy (CRT). METHODS Eighty patients with NSCLC were included in the study and treated at Acibadem Mehmet Ali Aydınlar University Medical Faculty. HIF-1 α levels were measured before and after CRT by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. RESULTS Patients’ stages were as follows; stage IIIA (65%) and stage IIIB (35%). Squamous histology was 45%, adenocarcinoma was 44%, and others were 11%. Chemotherapy and radiotherapy were given concurrently to 80 patients. Forty-five (56%) patients received cisplatin-based chemotherapy, and 35 (44%) received carboplatin-based chemotherapy. Serum HIF-1α levels (42.90 ± 10.55 pg/mL) after CRT were significantly lower than the pretreatment levels (63.10 ± 10.22 pg/mL, p<0.001) in patients with locally advanced NSCLC. CONCLUSION The results of this study revealed that serum HIF-1α levels decreased after CRT. Decrease of HIF-1α levels after the initiation of CRT may be useful for predicting the efficacy of CRT.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVOS 1) Avaliar a eficiência da nova proposta de ensino de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) à população leiga. 2) Avaliar o conhecimento prévio dos participantes da oficina. MÉTODOS Instrutores foram treinados de acordo com as diretrizes de 2015 da American Heart Association com enfoque na RCP. Utilizaram-se manequins confeccionados com garrafas PET, além de aplicação de questionário aos participantes antes e depois do treinamento. A análise estatística foi realizada no programa R commander. Foram excluídos do estudo participantes com documentos incompletos. RESULTADOS Dos 101 participantes, 96 foram incluídos: 69 leigos, 17 profissionais da saúde e dez estudantes da área da saúde. Houve melhora do desempenho geral após o treinamento (média pré: 62,7%; média pós: 75,8%; p<0,01), presente também nos seguintes conceitos principais: “respiração boca a boca não é necessária” (p<0,01), “risco de contaminação” (p<0,01), “técnica de compressão” (p<0,01). Os conceitos “reconhecimento de gravidade” e “o que é massagem cardíaca” não apresentaram melhora, mas tiveram boas médias pré-teste: 96,8% e 81,2%. Não se verificou diferença estatística no conhecimento entre grupos (leigos vs profissionais e estudantes da saúde, ppre=0,06 e ppos=0,33). CONCLUSÃO As ferramentas utilizadas no treinamento se mostraram eficientes. No entanto, novos estudos são necessários para avaliar o impacto no longo prazo.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVES 1) To evaluate the efficiency of a new method of training laypeople on cardiopulmonary resuscitation (CPR). 2) To assess previous knowledge of the participants. METHODS Instructors were trained according to the 2015 American Heart Association Guidelines, with emphasis on CPR. Dummies made with PET bottles were used, and a questionnaire was applied to the participants before and after training. Statistical analysis was performed in the R commander program. Participants with incomplete documents were excluded from the study. RESULTS Out of 101 participants, 96 were included: 69 lay people, 17 health professionals, and ten health students. There was an improvement in the overall performance after training (mean pre: 62.7%, mean post: 75.8%, p <0.01), also present in the following main concepts: “mouth-to-mouth breathing is not necessary” (p <0.01), “risk of contamination” (p <0.01), “compression technique” (p <0.01). The concepts “recognition of severity” and “what is chest compression” did not improve, but had good pre-test means, 96.8% and 81.2%. There was no statistical difference in the knowledge between the groups (laypeople vs. health professionals and students, pre=0,06 e post=0,33). CONCLUSION The tools used in training were efficient. However, further studies are necessary to assess the long-term impact of this intervention.

Resumo em Português:

RESUMO Febre de origem indeterminada (FOI) é uma entidade desafiadora com presença marcante nos hospitais de todo o mundo. É definida como temperatura ≥37,8 ° C em várias ocasiões, com duração ≥3 semanas, na ausência de diagnóstico após três dias de investigação hospitalar ou três consultas ambulatoriais. As principais etiologias são de ordem infecciosa, neoplásica e doenças inflamatórias não infecciosas. O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame físico minuciosos desses pacientes, com a finalidade de direcionar os exames complementares específicos a serem realizados em cada caso. A abordagem diagnóstica inicial do paciente com FOI deve incluir exames complementares inespecíficos. A terapia empírica não é recomendada (com poucas exceções) em pacientes com febre prolongada, uma vez que ela pode camuflar e retardar o diagnóstico e a conduta para tratar a etiologia específica. O prognóstico engloba uma mortalidade de 12-35%, variando de acordo com a etiologia de base.

Resumo em Inglês:

SUMMARY Fever of undetermined origin (FUO) is a challenging entity with a striking presence in hospitals around the world. It is defined as temperature ≥ 37.8 ° C on several occasions, lasting ≥ three weeks, in the absence of diagnosis after three days of hospital investigation or 3 outpatient visits. The main etiologies are infectious, neoplastic, and non-infectious inflammatory diseases. The diagnosis is based on the detailed clinical history and physical examination of these patients, in order to direct the specific complementary tests to be performed in each case. The initial diagnostic approach of the FUO patient should include non-specific complementary exams. Empirical therapy is not recommended (with few exceptions) in patients with prolonged fever, as it may disguise and delay the diagnosis and conduct to treat the specific etiology. The prognosis encompasses mortality of 12-35%, varying according to the baseline etiology.

Resumo em Português:

RESUMO OBJETIVO Realizar um estudo de revisão dos artigos que avaliaram a prevalência do fenômeno de Raynaud de origem ocupacional. MÉTODOS A busca pelos artigos foi realizada nas bases de dados Medline (via PubMed), Embase, Web of Science, Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). RESULTADOS Sessenta e quatro artigos foram obtidos a partir da busca eletrônica, dos quais 18 cumpriram os critérios de elegibilidade. Todos os estudos discutiram sobre a exposição a vibrações localizadas em membros superiores. Em seis deles, a questão térmica foi direta ou indiretamente abordada. Nenhum estudo abordou a exposição ao cloreto de vinila. CONCLUSÃO De maneira geral, constatou-se maior prevalência do fenômeno de Raynaud entre operadores de ferramentas vibratórias em comparação aos não expostos, com aumento do número de casos quanto maior o nível de vibração e tempo de exposição. O frio é fator desencadeante e agravante do fenômeno de Raynaud e parece exercer papel importante para o surgimento das manifestações vasculares da síndrome de vibração de mãos e braços.

Resumo em Inglês:

SUMMARY OBJECTIVE To review articles that evaluated the prevalence of Raynaud’s phenomenon of occupational origin. METHODS The search for articles was carried out in the Medline (via PubMed), Embase, Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), and Latin America and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs) databases. RESULTS 64 articles were obtained from the electronic search; 18 articles met the eligibility criteria. All studies discussed the exposure to vibrations in the upper limbs. In 6 of them, the thermal issue was directly or indirectly addressed. No studies have addressed exposure to vinyl chloride. CONCLUSIO In general, a higher prevalence of Raynaud’s phenomenon was found among vibratory tool operators compared to non-exposed workers, with an increase in the number of cases the higher the level of vibration and the time of exposure. Cold is a triggering and aggravating factor of the Raynaud phenomenon and seems to play an important role in the emergence of vascular manifestations of the hand-arm vibration syndrome.

Resumo em Português:

RESUMO INTRODUÇÃO O avanço tecnológico no século XXI tem proporcionado maior comunicação entre todos, independentemente da classe socioeconômica e da faixa etária. Ações de fomento ao desenvolvimento de aplicativos para a área da saúde estão surgindo ao redor do mundo. OBJETIVO Oferecer uma perspectiva sobre a viabilidade e usabilidade dos aplicativos móveis dedicados aos pacientes radioterápicos para suporte remoto aos profissionais da saúde propondo soluções a fim de incentivar, no Brasil, o desenvolvimento dessas ferramentas digitais. MÉTODOS Estudo transversal de caráter exploratório por revisão sistemática e análise da literatura. Foram utilizadas buscas nas bases de dados: PubMed, BVS, IBGE, OMS, por publicações citadas de 2014 a 2018. RESULTADOS Foram encontrados cinco artigos com temas relacionados ao uso de aplicativos móveis na área da saúde, sendo dois nacionais, publicados em língua portuguesa, e três internacionais, no idioma inglês, dos quais esses últimos aplicados à oncologia no período de 2014 a 2018. CONCLUSÕES Não foi encontrado um número expressivo de trabalhos com este tema no Brasil. Aplicativos móveis têm potencial para ajudar no suporte remoto de pacientes radioterápicos. Os últimos estudos sugerem a necessidade de uma regulamentação de protocolos de proteção de dados transmitidos a ser implantada.

Resumo em Inglês:

SUMMARY BACKGROUND Technological advances of the 21st century have provided greater communication, regardless of socioeconomic class and age group. Actions to promote the development of health applications are emerging around the world. OBJECTIVE To provide a perspective on the viability and usability of mobile applications dedicated to radiotherapy patients for remote support to health professionals proposing solutions to encourage Brasil in the development of these digital tools. METHODS Cross-sectional exploratory study by systematic review and literature review. We searched the PubMed, BVS, IBGE, and WHO databases, from 2014 to 2018. RESULTS 6 articles were found with topics related to the use of mobile applications in the health area, two of which were published in Portuguese and four in the English, on oncology, from 2014 to 2018. CONCLUSIONS We did not find an expressive number of works on this subject in Brasil. Mobile applications have the potential to assist in the remote support of radiotherapy patients. The latest studies suggest the need for a regulation of data protection protocols to be deployed.